問促甲狀腺高是甲亢還是甲減
病情描述：
促甲狀腺高是甲亢還是甲減
答醫(yī)生回答
任冬梅副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院內(nèi)分泌科
2021-08-15
病情分析：
意見建議：
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促甲狀腺激素偏低是甲亢還是甲減對于促甲狀腺素，也就是我們說的TSH偏低的情況，我們要根據(jù)患者的具體情況來判斷。促甲狀腺素偏低可以是甲亢，但是促甲狀腺素偏低，也可以是由于，垂體性甲減導(dǎo)致的TSH降低。所以對于TSH降低，也就是促甲狀腺素偏低的情況，我們不能僅根據(jù)TSH促甲狀腺素的結(jié)果，來判斷他是甲亢，還是其他的疾病。
01:02
周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-05 10181次
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甲狀腺素高是甲亢還是甲減如果單純問甲狀腺素高是甲亢還是甲減，就是甲亢。但是甲狀腺化驗血的化驗結(jié)果里邊是分三大類的，包括五項，里邊包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和促甲狀腺激素。而三碘甲狀腺原氨酸又分總的三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺素也分總的甲狀腺素和游離甲狀腺素，其中帶三碘甲狀腺原氨酸可以叫T3，只要帶甲狀腺素的都叫做T4，促甲狀激素叫做TSH。一般檢查的結(jié)果是不能通過一個數(shù)值進行解讀的，所以當一個結(jié)果出現(xiàn)異常的時候，一定要把T3、T4和TSH三者結(jié)合在一塊進行判斷。綜合來看，如果是甲亢，血液表現(xiàn)就是促甲狀腺激素會降低，而T3、T4會升高，而甲減時促甲狀腺激素會升高，T3、T4會降低。
01:16
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-31 2837次
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促甲狀腺激素偏低是甲亢還是甲減單純靠促甲狀腺激素偏低是不能夠判斷甲亢還是甲減的，如果是由于甲狀腺病變引起來的甲狀腺功能亢進癥，那么促甲狀腺激素是偏低的，如果是由于中樞系統(tǒng)如垂體或下丘腦引起來的甲狀腺功能亢進癥，這時候促甲狀腺激素是增高的，對于甲減患者來說如果是由于甲狀腺本身病變引起來的甲減，促甲狀腺激素是增高的。如果是由于椎體的病變或下丘腦病變引起來的甲減，那么促甲狀腺激素是偏低的，所以對于甲亢還是甲減我們是依靠甲狀腺功能，包括總t3，總t4，游離t3，游離t4，促甲狀腺激，這幾個指標來綜合判斷的。語音時長 01:13”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-19 5540次
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促甲狀腺激素低是甲亢還是甲減促甲狀腺激素偏低一般是甲亢的表現(xiàn)。如果甲狀腺功能內(nèi)僅僅有促甲狀腺激素一項數(shù)值偏低，叫做亞臨床甲狀腺功能亢進，身體不一定會有明顯的甲亢相應(yīng)的癥狀，比如心慌，出汗，手抖，消瘦等等，可能癥狀并不明顯，但是需要進行飲食方面的調(diào)整，減少含碘食品的攝入。另外如果促甲狀腺激素偏低合并了t3t4的升高，往往意味著甲亢的發(fā)生，多見于兩種情況，一個就是真正的甲亢，就是體內(nèi)甲狀腺制造的甲狀腺激素超出了身體的需要。另外一種在亞急性甲狀腺炎的初期也可能會表現(xiàn)為t3t4升高和促甲狀腺激素降低，是因為甲狀腺過量的破壞引起了甲狀腺內(nèi)儲存的甲狀腺激素釋放入血，從而導(dǎo)致類似于甲亢癥狀，但做甲狀腺顯像攝碘率是明顯降低的，這點也適合真正的甲亢鑒別的一個要點。語音時長 01:43”
賀亮
副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-07-11 8961次
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甲狀腺高是甲亢還是甲減病情分析：甲狀腺素高，也就是T3、T4高，多提示存在甲亢。如果促甲狀腺素高，即T3、T4低，甲狀腺素低，提示甲狀腺功能減退。意見建議：建議甲狀腺有異常的患者盡早去醫(yī)院就診，完善臨床相關(guān)的檢查，明確病因即甲亢還是甲減，以盡早選擇更有針對性的治療。對于甲亢患者注意低碘飲食，而甲減患者也不能過度的攝入高碘食物，兩者都需要多休息，避免長期勞累和精神緊張等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2021-07-29 1001次
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tsh高是甲亢還是甲減一般臨床的化驗檢查tsh增高不一定是甲減，還必須要隨著t3，t4的下降和游離t3、t4的下降，這是由于甲減原因比較多，首先可能有藥物性甲減，還有些手術(shù)以后，還有經(jīng)過碘131治療以后，還有垂體瘤切除以后的。總而言之tsh高首先考慮的是甲減，但也要結(jié)合臨床其他的檢查來判斷。
公倩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-11-29 3002次
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促甲狀腺激素高是甲減還是甲亢促甲狀腺激素（TSH）水平的升高，通常與甲狀腺功能的狀態(tài)密切相關(guān)。在一般情況下，TSH偏高往往指向甲狀腺功能減退（甲減），但這并非絕對，特殊情況下也可能表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進（甲亢）。首先，當TSH升高，同時伴隨甲狀腺激素（如T3、T4）水平
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-09-14 0次
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促甲狀腺激素偏高是甲亢還是甲減甲亢是指甲狀腺功能亢進癥，甲減是指甲狀腺功能減退，促甲狀腺激素偏高可能是甲狀腺功能亢進癥也可能是甲狀腺功能減退，需要綜合檢查結(jié)果來看。1、甲狀腺功能減退：當促甲狀腺激素偏高，而甲狀腺激素的水平偏低或正常，臨床多考慮的是甲狀腺功能減退或者是臨
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-11-09 0次
