問硬腦膜下血腫常見是什么
病情描述：
硬腦膜下血腫常見是什么
答醫(yī)生回答
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經外科
2018-11-14
病情分析：
意見建議：
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硬腦膜外血腫的典型表現硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。
01:38
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-25 10112次
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。
01:59
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-30 7747次
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硬腦膜下血腫常見嗎硬腦膜下血腫是頭部外傷而導致出現的，特別是急性硬腦膜下血腫，主要是因為頭部撞擊導致大腦表面的腦挫傷，腦表的血管損傷和硬腦膜的損傷而引起，有血管損傷就會導致出血，而出血量逐漸的積聚就可以形成硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫可以跟腦挫傷合并，一般在外傷后出現意識障礙，隨著出血總量的逐漸增多，可以壓迫腦組織而形成腦疝，是可以危及到生命的，所以是非常嚴重的，需要再找其密切觀察病情，檢查出血量大的是需要進行手術處理的。另外還有一種特殊類型的硬腦膜下血腫叫做慢性硬腦膜下血腫，慢性硬腦膜下血腫，主要是見于老年人，與老年人的腦組織萎縮塌陷有關系，因為在正常情況下，大腦表面跟硬腦膜之間是有橋靜脈相連的，所以出現腦子塌陷后會因為牽扯橋靜脈而容易引起橋靜脈的斷裂，特別是如果是有輕微的頭部外傷，更容易出現出血。硬腦膜下血腫主要的病因就是因為年齡增長，腦組織塌陷，而如果是慢性硬腦膜下血腫，總量比較多，可以通過鉆孔沖洗引流治療。語音時長 1:43”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 1295次
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硬腦膜下血腫是什么硬腦膜下血腫是指頭部受外傷以后引起顱內出血，血液積聚于硬腦膜下腔，一般是位于硬腦膜和腦組織之間。硬腦膜下血腫根據外傷后出現血腫的時間，可以分為急性硬膜下血腫，外傷后三天之內出現。亞急性硬膜下血腫外傷后三天到三周。慢性硬膜下血腫三周以后出現血腫。硬腦膜下血腫的常見病因，嚴重的頭外傷，引起皮脂與靜脈竇之間的橋靜脈斷裂，或者腦挫裂傷引起皮脂血管出血，積聚于硬腦膜下腔，出現血腫。硬膜下血腫要看血種的大小，如果是急性硬膜下血腫，血腫量較大，病人出現昏迷，考慮給予開顱手術，清除顱內血腫，必要時要考慮去骨瓣減壓。慢性硬膜下血腫，如果出血量較大可以考慮給予鉆孔引流手術。語音時長 01:50”
代福存
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-03-13 4943次
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硬腦膜下血腫是什么病情分析：硬腦膜下血腫，一般情況下指的是當患者遭遇外傷，暴力打擊或者車禍等導致出現了硬腦膜下血管破裂出血，從而形成血腫。意見建議：一旦出現硬膜下血腫，建議立即送患者去當地醫(yī)院住院接受治療行頭顱CT檢查判斷一下目前出血量多少，是否需要接受手術治療。沒有手術指針的話，建議保守治療。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-05-24 1903次
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硬腦膜下血腫飲食是什么硬膜下血腫的飲食來講，一定要以流質飲食為主，然后以低鹽低脂，高蛋白飲食為主。比較有代表性的就是小米稀飯豬蹄湯或者是鴿子湯之類的湯類。首先第一個要保證他的大便的通暢，再一個就是要保證充足的蛋白質的供應，這樣是可以有利于患者的恢復。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-11-14 1602次
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硬腦膜下血腫的常見原因硬腦膜下血腫是指位于腦組織表面跟硬腦膜之間的血腫，這種血腫分為急性硬腦膜下血腫和慢性硬腦膜下血腫。兩者的病因存在一些差別。其中，急性硬腦膜下血腫是因為頭部受到撞擊外傷引起，外傷可以引起硬腦膜和腦組織表面的血管損傷破裂，從而會引起急性的出血。而慢性硬腦膜下血腫，有一部分在之前曾經有過頭部的輕微外傷時，
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-28 1343次
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硬腦膜下血腫和硬腦膜外血腫區(qū)別硬膜外血腫與硬膜下血腫的發(fā)生位置不同。硬膜外血腫發(fā)生在顱骨內板與分離的硬腦膜之間，它的出血多來自由于骨折損傷的硬腦膜動脈、靜脈竇、靜脈或者顱骨板障。硬膜下血腫發(fā)生在腦皮質與硬腦膜之間的，它的出血常來自腦挫傷，腦皮質動靜脈破解以及橋靜脈的斷裂。硬膜外血腫與顱骨骨折關系密切，在受到外傷以后，部分病人會首
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-03-06 7312次
