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• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤的臨床分期

  神經(jīng)母細(xì)胞瘤臨床分期，大家比較認(rèn)同根據(jù)腫瘤部位來(lái)分期，如果腫瘤限于腎上腺，或者脊椎旁一側(cè)，我們叫它一期。如果往周圍擴(kuò)散，周圍有淋巴結(jié)的一些轉(zhuǎn)移，叫臨床二期。如果在脊椎部位跨過(guò)中線的，就叫臨床三期。還有第四期，就是發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是除了腫瘤原發(fā)部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以發(fā)生轉(zhuǎn)移，這是第四期。神經(jīng)母細(xì)胞瘤，還有一種特殊時(shí)期，我們叫4S期，4S期過(guò)去是指12個(gè)月之內(nèi)的，現(xiàn)在的新概念是18個(gè)月之內(nèi)的，原發(fā)腫瘤在一期或二期，可以發(fā)生皮膚、骨髓或肝的轉(zhuǎn)移，而沒(méi)有其它骨和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，另外骨髓的轉(zhuǎn)移要小于10%，這就叫4S期。它的特點(diǎn)就是年齡小，治愈效果好，還有一些可能自愈。

  

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  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 6582次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時(shí)我們做臨床診斷，包括影像學(xué)的診斷和病理學(xué)的診斷，一般來(lái)講相當(dāng)一部分病人是沒(méi)有臨床癥狀的。可能小孩因?yàn)楦忻啊l(fā)燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這時(shí)候我們叫他無(wú)癥狀的。而神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒(méi)有直接關(guān)系，發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問(wèn)題。在腹部，影響消化功能。還有最常見(jiàn)的，就是腹部的無(wú)痛性的包塊，大多數(shù)是家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因?yàn)榘l(fā)熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，在于一些檢查，而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現(xiàn)之后，病人可能就晚期了。

  

  01:58
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 6731次

• 髓母細(xì)胞瘤是如何分期的
  髓母細(xì)胞瘤根據(jù)目前國(guó)際神經(jīng)母細(xì)胞瘤分期系統(tǒng)，INSS分期系統(tǒng)，可以劃分為幾期。一期主要是指的腫瘤出現(xiàn)局限性的發(fā)展，可以通過(guò)手術(shù)完整切除腫瘤，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。2a期腫瘤出現(xiàn)的局限性發(fā)展，但由于腫瘤的大小，位置或周圍有重要的血管神經(jīng)等因素，導(dǎo)致手術(shù)無(wú)法將腫瘤完整切除，但腫瘤沒(méi)有擴(kuò)散到周圍淋巴結(jié)。2b期腫瘤出現(xiàn)了局限性發(fā)展，但無(wú)法通過(guò)手術(shù)完整切除，腫瘤在同側(cè)淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，但對(duì)側(cè)淋巴結(jié)未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。三期主要指的是，在這一期腫瘤沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但已經(jīng)向?qū)?cè)淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-20 3404次

• 髓母細(xì)胞瘤
  髓母細(xì)胞瘤發(fā)病年齡多在20歲之內(nèi)，主要見(jiàn)于兒童，是兒童最常見(jiàn)的后顱窩腫瘤，診斷要點(diǎn)是：第一，病程一般比較短，平均大約18個(gè)月。第二，首發(fā)癥狀是頭痛，嘔吐，走路不穩(wěn)，以后可以出現(xiàn)復(fù)視，共濟(jì)失調(diào)，還有視力的減退。第三，腫瘤如果阻塞第四腦室以及導(dǎo)水管下端的話，可以導(dǎo)致腦積水，患兒可有頭圍增大，顱縫裂開(kāi)等。第四，查體都有視乳頭水腫，眼球的震顫，閉目難立，外展神經(jīng)麻痹等。第五，87%的髓母細(xì)胞瘤在頭顱CT上顯示均勻一致的高密度影，10%是等密度影，另外可以是混雜密度，少數(shù)有鈣化，偶爾可以呈低密度囊性變病灶，邊界比較清楚，多位于小腦的蚓部，成年患者可以見(jiàn)于小腦半球。第六，就是磁共振的一些表現(xiàn)，其中表現(xiàn)為T1，T2的信號(hào)異常
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2022-06-22 27292次

• 什么是髓母細(xì)胞瘤
  病情分析：髓母細(xì)胞瘤是兒童比較常見(jiàn)的顱內(nèi)惡性腫瘤之一，其主要的臨床表現(xiàn)是由于腫瘤占據(jù)后顱窩，引起腦室阻塞所引起的顱內(nèi)高壓癥狀，例如頭痛，嘔吐，視乳頭的水腫。也有的患者會(huì)因?yàn)閴浩刃∧X，出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)異常等。意見(jiàn)建議：髓母細(xì)胞瘤首選手術(shù)治療，術(shù)后全腦全脊髓放射治療也是重要的治療手段，有的情況下術(shù)后化療也用于治療髓母細(xì)胞瘤。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-05 1304次

• 如何護(hù)理髓母細(xì)胞瘤患兒
  病情分析：護(hù)理髓母細(xì)胞瘤的患兒是一個(gè)相對(duì)比較復(fù)雜的事情，要以低鹽低脂高蛋白飲食為主，經(jīng)常翻身拍背，預(yù)防肺部感染，還要定期溝通，減少焦慮抑郁的情緒。而且還要按時(shí)服藥。意見(jiàn)建議：建議對(duì)于髓母細(xì)胞瘤的患兒一定要積極的進(jìn)行相應(yīng)的治療，絕大多數(shù)的情況下都是先進(jìn)行外科手術(shù)的治療，取出腫瘤并做病理，盡最大可能的切除髓母細(xì)胞瘤。后續(xù)再進(jìn)一步的行放療或者是化療等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-05 601次

• 髓母細(xì)胞瘤
  髓母細(xì)胞瘤是一種兒童后顱窩惡性膠質(zhì)瘤，它的細(xì)胞形態(tài)很像胚胎期的髓母細(xì)胞，因此叫髓母細(xì)胞瘤，是顱內(nèi)惡性程度較高的膠質(zhì)瘤。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-16 1306次

• 髓母細(xì)胞瘤早期癥狀
  患者患有髓母細(xì)胞瘤早期癥狀，一般有嘔吐、共濟(jì)失調(diào)、視力下降等。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，以免延誤治療時(shí)間，影響身體健康。1、嘔吐：當(dāng)患者因家族遺傳，患有髓母細(xì)胞瘤早期疾病。未能及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療或調(diào)整生活方式，可導(dǎo)致顱內(nèi)壓力異常升高，從而刺激局部神經(jīng)組織，誘發(fā)嘔吐的癥狀。在疾病的作用下，還可導(dǎo)致患者出
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 404次