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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12507次

• 什么是腦動脈硬化

  所謂的腦動脈硬化是一個很復雜的進展性的過程，往往是在中年以上，這樣的病人往往有遺傳，有家族史陽性，有心腦血管病變的，家族陽性的這樣一個病例。他自己本人的血管系統，特別是動脈系統，在他不應該硬化的時候就出現硬化。比方說他在中年的時候或者在年輕的時候逐漸硬化，彈性缺失，膜增厚，血液的供應，血液的循環出現了供血方面的障礙，就叫做腦動脈硬化。那么病理學家進行了很多方面的研究，提出了很多的學說，動脈硬化與遺傳有關系，與年齡也有關系，與其他的基礎性病也有關系。總而言之一句話，所謂的腦動脈硬化就是大腦動脈血管在中年或者是更年輕的時候，出現彈性的改變，管徑的改變，出現了一個所謂的供血方面的一個漸進型的障礙。我們就說他臨床上出現了一系列的供血方面的問題，比方說頭疼、頭暈、記憶力的改變、認知的障礙、輕度的力弱、肢體的發麻等等，這就是一個腦動脈硬化的綜合型的表現，我們就診斷他腦動脈硬化綜合征。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 38589次

• 什么是雙側頸動脈硬化
  頸動脈硬化是指頸動脈粥樣硬化，雙側頸動脈硬化，是指在雙側的頸動脈都出現頸動脈粥樣硬化。這種情況下，患者的血管可能會出現管腔的狹窄和斑塊。如果管腔狹窄比較嚴重，且斑塊比較多，可能會出現相應的腦缺血的癥狀，比如頭昏等。目前來說，我們可以通過B超，血管造影，核磁等來進行確診，如果出現雙側頸動脈，首先要對它進行治療，包括飲食方面，戒煙戒酒，加強鍛煉，要吃比較清淡的飲食，控制脂肪和鹽的攝入。另外，患者的血壓，血糖和血脂也要進行相關的控制，如果斑塊比較多，還要運用抗血管，抗血小板治療。所以，如果出現雙側頸動脈硬化的情況，要根據具體情況進行相關的治療，以免造成比較嚴重的后果。
  語音時長 1:25”
  邰曉娜 主治醫師九江市中醫醫院

  2019-03-04 12023次

• 冠心病雙側頸動脈硬化
  我們知道頸動脈是全身動脈觀察的一個窗口。如果頸動脈彩超，沒有看到明顯的動脈粥樣硬化，沒有看到明顯的狹窄。同時，這個病人如果沒有其他的像高血壓、糖尿病這樣的危險因素，則得冠心病以及腦血管疾病的幾率會很小。反之，如果患者雙側頸動脈彩超，都可以看到動脈粥樣硬化或者狹窄；這個患者得冠心病的概率會大大增加。對于這種類型的患者建議盡早啟動抗血小板和調脂藥物的治療，來阻止動脈粥樣硬化進一步進展；防止出現心絞痛，甚至急性的心肌梗死。
  語音時長 1:35”
  曹明勇 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-06 1704次

• 什么是雙側頸動脈硬化
  雙側頸動脈硬化，就是供應腦部分血管發生硬化，它是全身動脈硬化在頸部的表現，雙側就是兩側都發生硬化，這種情況建議要控制好高危因素，平時情緒不能太激動，患者可以出現一過性腦缺血發作，單側或雙側肢體麻木、眼花、頭暈等癥狀。
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-27 3402次

• 什么是雙側頸動脈硬化
  病情分析：這指的是動脈粥樣硬化的類型。患者雙側頸總頸內動脈出現彈性減退，內膜增厚，甚至形成管腔狹窄，這就是雙側頸動脈硬化了。嚴重的頸動脈硬化甚至會導致腦梗死的發生，要注意引起重視。意見建議：建議患者一定要控制好危險因素，特別是控制好高血壓病糖尿病等危險因素。平時不要吸煙，不要喝酒，控制體重，多參加運動，必要時服用抗血小板聚集的藥物干預。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-03-18 1301次

• 什么是雙側頸動脈硬化
  頸動脈硬化是指頸動脈粥樣硬化，雙側頸動脈硬化，是指在雙側的頸動脈都出現頸動脈粥樣硬化。這種情況下，患者的血管可能會出現管腔的狹窄和斑塊。如果管腔狹窄比較嚴重，且斑塊比較多，可能會出現相應的腦缺血的癥狀，比如頭昏等。目前來說，我們可以通過B超，血管造影，核磁等來進行確診，如果出現雙側頸動脈，首先要對它
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 1498次

• 雙側頸動脈硬化
  引起頸動脈硬化的原因是長期的高血壓，高血脂，高血糖，引起頸部血管內皮損傷，導致大量的泡沫細胞，淋巴細胞，血小板，脂蛋白在此處聚集，從而形成血栓，有平滑肌細胞增生，使血栓進一步加重，從而導致動脈硬化。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-27 2547次