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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個通路上，任何一個地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 8256次

• 神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因為從大腦經(jīng)過脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 9683次

• 神經(jīng)源性膀胱用什么藥
  神經(jīng)源性膀胱用的藥物比較多，最常見的就是治療逼尿肌過度活動的藥物，比如M受體阻滯劑，治療逼尿肌收縮無力的藥物有M受體激動劑，有治療膀胱出口阻力的藥物，比如α受體阻滯劑，也有增加膀胱出口阻力的藥物，α受體激動劑。對于神經(jīng)源性膀胱必須做尿流動力學(xué)檢查，才可以有效的評估是膀胱收縮無力，還是膀胱收縮亢進(jìn)。尿流動力學(xué)檢查是診斷神經(jīng)源性膀胱最重要的一種檢查，神經(jīng)源性膀胱的患者可能會有反復(fù)膀胱炎發(fā)生，這種情況可以使用抗菌素進(jìn)行治療。神經(jīng)源性膀胱用藥是次要的，關(guān)鍵是間歇性的導(dǎo)尿，可以將尿液引流出，預(yù)防感染，防止上尿路積水，防止腎功能的損傷。
  語音時長 01:36”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-04-10 4300次

• 神經(jīng)源性膀胱吃什么藥好
  神經(jīng)源性膀胱患者并不需要吃藥物，并沒有藥物對神經(jīng)源性膀胱具有很好的治療效果。如果患者由于排尿不暢導(dǎo)致尿液當(dāng)中白細(xì)胞(+)，出現(xiàn)泌尿系感染，那么只需要常規(guī)服用抗生素對泌尿系感染進(jìn)行治療即可。抗生素可以選擇喹諾酮類，左氧氟沙星，可樂必妥或者頭孢類抗生素，頭孢克肟，頭孢地尼均可。神經(jīng)源性膀胱沒有很好的治療藥物，目前主要是進(jìn)行膀胱造瘺對癥治療，將膀胱內(nèi)尿液通過造瘺管引流出體外，從而防止患者腎盂積水的產(chǎn)生。患者在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，也可以進(jìn)行骶神經(jīng)刺激器的植入，部分患者可以達(dá)到一定的治療效果。
  語音時長 01:18”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-12-02 2366次

• 神經(jīng)源性膀胱用什么藥
  病情分析：可以用一些緩解中樞神經(jīng)之類的藥物。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，聽從醫(yī)生建議，選擇藥物治療，平時要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-01 1501次

• 神經(jīng)源性膀胱吃什么藥好
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱主要是中樞神經(jīng)或者是周圍神經(jīng)對膀胱逼尿肌的支配功能出現(xiàn)問題導(dǎo)致的。往往表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿潴留的癥狀，常見的原因例如腰椎損傷、腦梗塞、腦出血以及糖尿病等等。意見建議：對于神經(jīng)源性膀胱，目前沒有什么特別有效的藥物。最常見的處理方法就是做一下膀胱穿刺造瘺術(shù)，當(dāng)然近幾年也興起了骶神經(jīng)調(diào)控術(shù)。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2019-05-17 1502次

• 針灸治療神經(jīng)源性膀胱
  針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效，主要針對有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果，對于比較早期的病變，這種療法非常顯著，同時應(yīng)該有效的控制血糖，防止神經(jīng)損傷的進(jìn)一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療，神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿，導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿，間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 466次

• 神經(jīng)源性膀胱如何排尿
  神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進(jìn)行，因為神經(jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無法控制傳導(dǎo)沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導(dǎo)致脊髓受損等均會導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱。患
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 122次