問早產兒小腸壞死好治嗎
病情描述:
早產兒小腸壞死好治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
早產兒小腸壞死大部分好治療。小腸壞死90%-95%發(fā)生于<36周的早產兒,典型的表現是腹脹、嘔吐、解血便,嚴重的發(fā)展為呼吸衰竭、休克、DIC,甚至危及生命。早發(fā)現、早治療是避免病情加重的關鍵,而且大部分預后良好,約20%-40%的患兒需要手術治療,經手術治療的約有25%留有后遺癥。
意見建議:
母乳喂養(yǎng)是預防該病的重要措施之一,在目前母乳不足時喝別人捐贈的母乳也是較好的選擇。益生菌對預防發(fā)病也有一定益處。
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早產兒幾斤正常因為我們小朋友出生的時候,像35周已經是非常接近于足月了,我們足月的小朋友,一般是在3.25公斤左右,大部分小朋友都在3.2公斤左右,這樣一個出生體重,是比較合適的。那么在35周左右的話,他的體重要比在足月40周左右,會要輕一些,那么一般在2.5公斤以上,絕大部分認為是比較合適的出生體重。如果要是在35周左右小朋友的出生體重,如果降低到2公斤以內,那么這種情況下,有可能是存在宮內的生長發(fā)育遲緩,或者是宮內生長發(fā)育受限,這種情況就可能需要進一步的處理。01:05
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早產兒小腸壞死性結腸炎小腸壞死性結腸炎,是早產兒中比較常見的一種疾病,隨著早產兒極早產兒的救治率越來越高,小腸壞死性結腸炎的發(fā)病率越來越高。早產兒小腸壞死性結腸炎是一種獲得性的疾病,是由多種原因所引起的腸粘膜損害,導致缺血缺氧,出現小腸結腸,發(fā)生彌漫性或者局部壞死的一種疾病。主要是以腹脹便血為主要的癥狀,特征是腸粘膜甚至腸深層的壞死,最常發(fā)生在回腸遠端和結腸近端,小腸很少受累,腹部X平片會顯示腸壁囊樣積氣。小腸壞死性結腸炎是新生兒消化系統(tǒng)特別嚴重的一種疾病,常見的原因是腸道供血不足,比如臍動脈插管,紅細胞增多癥,再就是飲食因素,比如高滲乳汁或者高滲藥物剩液可以損傷腸粘膜,這個就是細菌感染,比如大腸桿菌、克雷伯菌,還有綠膿桿菌的繁殖侵入了腸粘膜造成損傷,引起小腸壞死性結腸炎。語音時長 1:46”
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早產兒要用早產兒配方粉嗎?早產兒或低出生體重兒,配方是專門兒為生長快速但不能得到母乳喂養(yǎng)的早產兒和低體重兒設計的。它所含的熱量比較高,蛋白質含量高,而且容易被利用。所含的其他營養(yǎng)素也符合快速生長早產兒的需求。可以用到體重達到四到五公斤,但是它仍然是不如母乳補充劑,這樣較好,另外對于孕31周出生體重為1.5公斤的早產兒,出生后才三個月也就是校正孕周僅43周,雖然體重增加到6.75公斤,但胃腸道發(fā)育,仍不成熟。建議對胃腸道發(fā)育不成熟的嬰兒,如果母乳真的不足的話,就應該添加乳蛋白部分水解配方,同時添加活性益生菌,以有利于營養(yǎng)素的消化和吸收。語音時長 01:19”
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什么是早產兒小腸壞死性結腸炎早產兒小腸壞死性結腸炎是一種獲得性疾病,是由多種原因引起的腸粘膜損害,導致缺血缺氧出現小腸結腸發(fā)生彌漫性或者局部壞死的一種疾病,主要是以腹脹便血為主要癥狀,特征是腸黏膜甚至長深層的壞死,最常發(fā)生在回腸遠端和結腸近端小腸很少受累,腹部x線平片會顯示腸壁囊樣積氣。
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