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• 怎樣判斷肌無力

  老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個肌肉的收縮它有兩大類。一個是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個是神經系統，神經系統就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經系統支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個是骨骼肌，就是咱們平時說的運動全是骨骼肌來進行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個肌肉是不受我們意識支配的，它們是按照自己的節律自己來活動。骨骼肌是由我們神經發生沖動，然后支配肌肉，按照我們的指令動作去完成一些動作。那么這是骨骼肌的功能。這個肌無力，因為是骨骼肌它很多原因，像前面我們說的，你會出現肌無力，就是說勞累是一個原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當中如果你電解質補充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會表現鉀低了，他也可以表現肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經系統。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經支配不好，他也會出現這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個是一個免疫性疾病。它是跟自身抗體產生有一定關系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經元性的一些改變。神經元改變了，它可以上運動神經元或者下運動神經元，它最后到的結果也會出現肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側索硬化癥這個病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進行控制。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 21028次

• 怎樣判斷乳頭內陷？

  正常的乳頭是應該突出于乳房表面的，乳頭內陷就是乳頭是平著或者凹進去的，如果用手能把乳頭拽出來，一般是輕度的，如果是手拽不出來，或者能拽出來但是維持不住，很快又縮回去，是中到重度的乳頭內陷。如果是輕度的，通過手法的復位或者應用輔助治療乳頭內陷的矯正器，是可以把乳頭內陷矯正的。如果是中到重度的乳頭內陷，就需要用手術的辦法，比較經典傳統的或者比較好用的手術辦法，就是進行外固定的支架，讓乳頭內陷得到矯正。乳頭內陷為什么需要治療？除了美觀的影響，哺乳期的女性出現乳頭內陷，是不能進行哺乳的，需要在懷孕前盡早的進行乳頭內陷的矯正。另外還有就是如果長期的有乳頭內陷，臟東西容易存在里面，就容易造成乳腺炎的產生。

  

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  高銀光 主治醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-06-09 3306次

• 怎樣判斷腦脊液
  抽取腦脊液以后，要判斷腦脊液情況，判斷的方法主要有：第一、觀察腦脊液的顏色以及性狀，比如腦脊液的顏色是否發紅，還是透明，或者是洗肉水色以及是否為渾濁樣，或者是否發黃，這些都代表不同的意義，通過觀察的顏色以后，就能發現腦脊液是否存在異常。另外，腦脊液抽取以后還要進行相關的化驗，比如可以通過腦脊液常規進行判斷腦脊液是否白細胞增多，或者是否出現了腦脊液其他的問題，可以通過腦脊液的生化，判斷是否蛋白增多，電解質減少等，也可以進行一系列的染色等，這都是判斷腦脊液的辦法。
  語音時長 01:26”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-11-20 3935次

• 怎么判斷腦脊液
  判斷腦脊液的辦法主要是通過腰穿抽取腦脊液以后，然后通過觀察腦脊液的性狀，也就是顏色以及渾濁程度。如果患者的腦脊液顏色比較紅或者是有其他的顏色，那說明腦脊液是有問題的，一般的腦脊液正常是無色透明的；如果給洗肉水樣的腦脊液考慮可能有出血，不排除蛛網膜下腔出血。另外，如果腦脊液出現了黃色的而且出現渾濁高度提示可能蛋白含量比較多，這時也是異常的腦脊液，還有腦脊液可以通過常規和生化進行檢查了解腦脊液內部情況。
  語音時長 01:20”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-11-21 4564次

• 如何判斷腦脊液
  病情分析：如何判斷腦脊液是否正常，可以通過實施腰椎穿刺，或者是通過腰大池引流，留取少量的腦脊液，做腦脊液常規和生化系統檢查，根據化驗的結果來幫助判斷。意見建議：建議如果當腦脊液的顏色性狀發生改變，比如，當出現腦脊液顏色變為血性腦脊液或者是發生腦脊液變得渾濁，腦脊液當中白細胞數目，蛋白質水平明顯增高，則往往提示發生顱內感染。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-06-07 1101次

• 怎么判斷腦脊液
  病情分析：要觀察腦脊液的外觀，正常腦脊液是清澈的。如果腦脊液呈血性，提示蛛網膜下腔出血。如果是渾濁的，提示化膿性腦膜炎。如果呈黃色膠凍狀，提示蛋白含量很高，一般見于脊髓壓迫癥。如果呈毛玻璃樣，提示結核性腦膜炎等。還要進行蛋白、細胞、生化等的定量分析來進一步判斷。意見建議：腦脊液對于某些疾病的診斷具有重要的意義。建議患者去神經內科就診，進行腰椎穿刺檢查腦脊液，進一步明確診斷。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-07-21 1602次

• 怎樣判斷腦脊液
  抽取腦脊液以后，要判斷腦脊液情況，判斷的方法主要有：第一、觀察腦脊液的顏色以及性狀，比如腦脊液的顏色是否發紅，還是透明，或者是洗肉水色以及是否為渾濁樣，或者是否發黃，這些都代表不同的意義，通過觀察的顏色以后，就能發現腦脊液是否存在異常。另外，腦脊液抽取以后還要進行相關的化驗，比如可以通過腦脊液常規進
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 215次

• 如何判斷腦脊液漏
  在臨床當中要想去判斷腦脊液漏，首先就是要根據患者的具體表現進行判斷，一般來講都會在口，耳，鼻等處出現流血，流液的情況，而且也一定要區分與唾液和口水，鼻涕等相應的區別。再一個就是要查看患者的影像學檢查，包括頭部CT，頭部核磁等等。有的情況下也需要進行三維CT重建，這樣也可以去確診它是否是顱底骨折引起的
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 290次