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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話(huà)晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話(huà)，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16613次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類(lèi)型，第一種類(lèi)型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2333次

• 腎結(jié)石一公分怎么辦
  腎結(jié)石一公分時(shí)，如果腎臟沒(méi)有腎積水，往往可以采用體外沖擊波碎石的方式將結(jié)石擊碎，然后通過(guò)大量飲水，擊碎的結(jié)石通過(guò)尿液的方式排出體外。如果腎結(jié)石一公分時(shí)伴有明顯的腎積水，腎臟體積增大，這時(shí)候是不能夠通過(guò)體外沖擊波碎石將結(jié)石擊碎的，由于在碎石的過(guò)程中有可能將腎臟擊碎，此時(shí)屬于體外沖擊波碎石的禁忌癥。對(duì)于這時(shí)，往往采用手術(shù)的方式，臨床上最常用的手術(shù)方式有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)，兩種手術(shù)方式都是相對(duì)安全的。對(duì)于腎結(jié)石術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，腎結(jié)石術(shù)后很有可能是再次復(fù)發(fā)腎結(jié)石的。患者可以通過(guò)定期復(fù)查泌尿系超聲或腹部CT來(lái)了解結(jié)石有無(wú)復(fù)發(fā)，同時(shí)應(yīng)定期復(fù)查腎功能。對(duì)于腎結(jié)石術(shù)后可以行結(jié)石成分分析來(lái)了解結(jié)石的類(lèi)型，通過(guò)飲食調(diào)節(jié)來(lái)預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-25 4826次

• 腎結(jié)石2公分怎么辦
  臨床上對(duì)于兩公分的腎結(jié)石，通常是需要積極的行微創(chuàng)手術(shù)治療的，常用的微創(chuàng)手術(shù)方式，主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)，優(yōu)先選擇輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)。該手術(shù)是將專(zhuān)業(yè)設(shè)備經(jīng)尿道自然腔隙到達(dá)腎結(jié)石部位，然后用鈥激光將腎結(jié)石擊碎，擊碎的腎結(jié)石在手術(shù)后隨尿液一起排出體外，該手術(shù)操作相對(duì)簡(jiǎn)單，手術(shù)并發(fā)癥少，患者恢復(fù)快，痛苦少，住院時(shí)間也是相對(duì)較短的。由于在手術(shù)后結(jié)石是很容易再次復(fù)發(fā)的，因此在手術(shù)后是需要大量的飲水，并且是需要定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-01 3156次

• 腎結(jié)石2公分怎么辦
  病情分析：兩公分的腎結(jié)石屬于比較大的腎結(jié)石，一般來(lái)說(shuō)是不可能自行排出的，需要通過(guò)手術(shù)碎石才能夠把結(jié)石粉碎，目前可以采用的是體外震波碎石，經(jīng)皮腎鏡激光碎石，輸尿管軟鏡激光碎石治療。意見(jiàn)建議：目前來(lái)講，碎石效率最高清除率最高的是經(jīng)皮腎鏡激光碎石，但是風(fēng)險(xiǎn)比較大，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的出血情況。比較安全的是體外震波碎石，但是碎石效率比較低。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-11-15 1701次

• 腎結(jié)石一公分嚴(yán)重嗎
  病情分析：一公分的腎結(jié)石并不是特別嚴(yán)重的，一般目前采用體外震波碎石或者是輸尿管軟鏡下的激光碎石，完全可以把結(jié)石粉碎，都是屬于微創(chuàng)的操作，對(duì)身體沒(méi)有什么特別大的影響。意見(jiàn)建議：碎石了以后可以口服一些排石的藥物，比如金錢(qián)草沖劑，排石顆粒，同時(shí)每天應(yīng)該喝水2000ml以上，充分的利尿能夠促進(jìn)結(jié)石快速的排出的。碎石以后要少吃海鮮，豆制品，動(dòng)物內(nèi)臟，這樣才可以最大程度避免結(jié)石復(fù)發(fā)。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-11-25 1702次

• 一公分腎結(jié)石怎么治療
  一公分腎結(jié)石可以通過(guò)一般治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)治療、開(kāi)放性手術(shù)治療、中醫(yī)理療等方法治療，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。1、一般治療：腎結(jié)石的發(fā)生原因可能與代謝異常有關(guān)，也有可能與生活方式不良有關(guān)，若是腎結(jié)石的體積在一公分，有可能會(huì)引起疼痛、血尿等癥狀，為了防止以上癥狀加重，應(yīng)注意保持良好的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-19 0次

• 腎結(jié)石一公分需要手術(shù)嗎
  腎結(jié)石一公分是否需要手術(shù)應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果并沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀，暫時(shí)不需要手術(shù)，反之則需要手術(shù)。腎結(jié)石主要是指草酸鹽、尿酸鹽等晶體物質(zhì)從尿液中析出并沉積于腎臟，疾病的發(fā)生原因可通常與代謝異常有關(guān)，也有可能與尿路感染有關(guān)，若是腎結(jié)石的體積在一公分，但是并沒(méi)有引起任何臨床癥狀，暫時(shí)無(wú)需手術(shù)，但
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次