問(wèn)胃痛要做胃鏡嗎?
病情描述:
胃痛要做胃鏡嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃痛要做胃鏡。做胃鏡的目的主要是為了明確胃痛的原因,排除惡性病變的情況。胃鏡檢查最為直觀和清晰,必要時(shí)還能夠取活體組織送檢。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于胃痛的患者還要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,清淡易消化飲食,避免油炸,生冷,油膩,刺激,辛辣等食物,忌煙酒,濃茶,咖啡等等。
病情分析:
如果長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)的胃痛,或發(fā)生劇烈的胃痛,需要做胃鏡檢查。有可能是胃炎、胃潰瘍或胃腫瘤。同時(shí)還需要查血常規(guī)、血尿淀粉酶,做腹部彩超、腹部X線片、腹部CT檢查,排除膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、腸梗阻等疾病。
意見(jiàn)建議:
要注意腹部保暖,飲食上要注意清淡、易消化,忌食辛辣刺激、生冷、油膩、堅(jiān)硬、不易消化的食物,戒煙戒酒。可以口服抑制胃酸的雷貝拉唑,保護(hù)胃粘膜的鋁碳酸鎂,解經(jīng)止痛的復(fù)方顛茄片。如癥狀無(wú)緩解要到醫(yī)院就診,以免耽誤病情。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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胃潰瘍病人需要做胃鏡嗎胃潰瘍病人是需要做胃鏡的。胃鏡可以直接觀察到潰瘍的部位、數(shù)量、大小形態(tài)、表面以及周?chē)つさ那闆r。如果病人確診為胃潰瘍就要及時(shí)的進(jìn)行治療,避免病情進(jìn)一步進(jìn)展。在治療方面可以選擇藥物治療包括抑制胃酸分泌的藥,如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。還可以應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥,如鋁碳酸鎂、碳酸氫鋁。如果患者有幽門(mén)螺桿菌感染,就要進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌的藥物治療。可以用質(zhì)子泵抑制劑加B劑再加兩種抗生素,常用的質(zhì)子泵抑制劑有泮托拉唑、雷貝拉唑。常用的B劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。因?yàn)樯贁?shù)胃潰瘍有惡變的風(fēng)險(xiǎn),并且少數(shù)胃潰瘍其實(shí)本身就是惡性潰瘍,因此胃潰瘍?cè)谥委熞院笠矐?yīng)該定期復(fù)查胃鏡,觀察潰瘍是否愈合并且多次進(jìn)行病理活組織的檢查。02:00
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哪些人需要做胃鏡我們消化道通路上,你懷疑有病變的情況,我們都可以做胃鏡。第一,比方說(shuō)我們出現(xiàn)了惡心、嘔吐、胃痛、反酸水、燒心;有可能吃東西下不去,噎膈,哽噎感;也許就是我們平臥的時(shí)候,會(huì)反酸水、燒心,我們要看有沒(méi)有,賁門(mén)的一個(gè)功能失陷,有沒(méi)有食道裂孔疝等等。第二,就是在臨床上做其他的相關(guān)檢查,比方說(shuō)做了一個(gè)B超、CT或者是鋇餐,懷疑我們的食管、胃有病變的話,我們也需要做胃鏡,來(lái)明確它的一個(gè)病變,而且它可以取活組織檢查,來(lái)明確病變的性質(zhì)。第三,有可能不小心吃壞東西,把魚(yú)刺或者是假牙,給咽下去了,但是我們胃排不下去,它可能扎在我們的胃,或者食管的膜部位引起出血,這時(shí)候就叫食管異物,或者是胃內(nèi)異物,我們需要做胃鏡,而且做治療。第四,還有一種情況就是,不小心出現(xiàn)了嘔血,甚至可能是黑便等等這些情況,我們懷疑上消化道有出血的,我們這時(shí)候必須要做胃鏡,來(lái)明確它的一個(gè)病灶,還可以在內(nèi)鏡下做治療。比方說(shuō)我們可以噴灑一些止血藥物,也可以用一個(gè)叫APC氬氣來(lái)燒灼,也可以打鈦夾,這就是西醫(yī)的,一些很先進(jìn)的治療手段,我們?nèi)绻羞@種情況的話,就必須去找醫(yī)生詳細(xì)地了解。05:35
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胃痛一定要做胃鏡嗎胃痛是一種癥狀,引起胃疼的原因非常多,但是胃痛并不一定是非要做胃鏡的,需要做胃鏡的胃痛一般是考慮可能是胃炎或者是胃潰瘍,另外還有可能是胃部的腫瘤引起的胃痛,這種情況通過(guò)做消化道鋇餐不能夠完全確診,可以考慮做胃鏡檢查。胃鏡可以直觀地看到胃部的潰瘍或者是胃炎,胃部是否有黏膜充血,另外胃部的腫瘤也可以清晰的觀察到,另外還可以通過(guò)胃鏡取一部分腫瘤組織或者是病變組織進(jìn)行活檢檢查,這樣有助于確診,當(dāng)然胃鏡并不是一定要做的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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