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• 蛋白尿的飲食禁忌

  蛋白尿是慢性腎臟病里面常見的癥狀，或者是檢測指標的異常。所以治療蛋白尿，除了藥物治療，更多的是非藥物治療。非藥物治療最主要的是飲食方面的管理。對于蛋白尿患者，無論是少量蛋白尿，還是大量蛋白尿，在飲食上第一條，沒有什么特殊情況，首先要強調低鹽飲食，低鹽飲食低到什么程度，就是每天不超過5克，每天的鹽攝入量不超過一啤酒蓋，這里所含有的鹽，不僅僅是我們每天看得到的，從鹽勺里面取出來的鹽，還包括吃的醬油，吃的生抽、醬菜、榨菜，這些看不到的一些鹽。還包括一些隱性的鹽，比如面包、干面條，這里面都有大量的鹽分。還有我們想象不到的，比如說冰淇凌，都有鹽分。所以這些隱性的鹽分和顯性鹽分加起來，總量不超過5克。事實上比較不容樂觀的是我們中國大陸，尤其是北方，常規人群鹽攝入量高達10克以上，北方地區，北京地區，內蒙，東北地區的話，可以達到12到14克，是非常驚人的，攝入量標準的三倍多。所以的話，對于這些人群來說，如果得了腎病以后，得了蛋白尿以后，控制鹽的攝入是非常嚴峻事情，這是鹽的攝入量。飲食方面的第二條，對于特殊人群，發展到一定階段的話，可能對蛋白的攝入量有所要求。慢性腎臟病發展分一到五期，一旦進入CKD三期以后，尤其ⅢB期以后，可能對患者，除了鹽的攝入有要求的話，對蛋白的攝入也有所要求，每天攝入量不超過0.6到0.8克每公斤體重，什么概念呢，就是說我們每天攝入蛋白，跟我們體重是有關系的。假如你是六十公斤的人，又是CKD三期以后的病人，那可能每天攝入的量，就不能超過64克蛋白，但也不要低于48克蛋白，在48克到64克蛋白之間的話，既不增加腎臟負擔，也不會導致你營養不良。這部分人群，可能通過嚴格的蛋白攝入量，還可以延緩他腎功能的減退。

  

  03:35
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 78432次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 14137次

• 焦慮癥會產生蛋白尿嗎
  臨床上焦慮癥不會引起蛋白尿，但是焦慮癥會加重患者蛋白尿。焦慮癥患者平時精神比較緊張而且休息得不到充分的保證，對于蛋白尿的恢復是不利的。所以對于合并焦慮癥的蛋白尿患者應當盡快去正規醫院就診，建議在醫生指導下服用改善焦慮癥的藥物，還需要在醫生指導下保腎、減少尿蛋白、控制血壓，必要時需要用調制藥物及抗血小板聚集藥物等進行治療，飲食應當注意低鹽、低脂、優質蛋白飲食。若近期處于病情急性期，如合并高血壓、水腫或腎功能急劇惡化時，此時建議應當臥床休息，待病情穩定后可以進行輕度的活動。
  語音時長 1:23”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-27 3719次

• 肌紅蛋白尿是如何產生的？
  一般橫紋肌溶解是指橫紋肌細胞完整性受到損害，肌細胞內的成分釋放進入細胞外液和血液循環，橫紋肌內的一種重要成分就是肌紅蛋白，分子量為為16.7千道爾頓。正常情況下僅極少量肌紅蛋白進入血液，與α2球蛋白結合，在網狀內皮系統代謝。當肌紅蛋白大量釋放時超出α2球蛋白的結合能力，肌紅蛋白就從腎小球濾出進入到腎小管，因此就形成了肌紅蛋白尿，可以與橫紋肌細胞核分解產生的尿酸共同作用引起腎小管阻塞和急性腎衰竭，這是橫紋肌溶解的嚴重并發癥。
  語音時長 1:17”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 4420次

• 蛋白尿是怎樣產生的
  病情分析：蛋白尿分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿一般是由于高熱，劇烈運動等產生的，一般經過退熱，休息等處理后，蛋白尿自然就消失了，病理性蛋白尿，主要是由于腎臟疾病引起的。意見建議：病理性蛋白尿一般是由腎小球腎炎引起的，治療一般是給予腎臟穿刺明確病理類型，根據病理類型，制定治療方案，一般應用激素和細胞毒性藥物等治療。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-10 2207次

• 如何治療蛋白尿
  治療蛋白尿，首先要治療原發病，大部分蛋白尿是由腎炎或腎病綜合征這些腎臟疾病所導致的，可以使用保腎、ACEI或ARB類藥物或者糖皮質激素等免疫抑制劑治療。心功能衰竭導致的蛋白尿，首先要改善心功能；乙肝導致的蛋白尿，首先要抗病毒、控制乙肝病毒的復制。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 3302次

• 焦慮癥會產生蛋白尿嗎
  臨床上焦慮癥不會引起蛋白尿，但是焦慮癥會加重患者蛋白尿。焦慮癥患者平時精神比較緊張而且休息得不到充分的保證，對于蛋白尿的恢復是不利的。所以對于合并焦慮癥的蛋白尿患者應當盡快去正規醫院就診，建議在醫生指導下服用改善焦慮癥的藥物，還需要在醫生指導下保腎、減少尿蛋白、控制血壓，必要時需要用調制藥物及抗血小
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 686次

• 蛋白尿如何治
  蛋白尿可能是由劇烈運動、寒冷刺激、藥物因素、腎小球腎炎、腎盂腎炎等原因引起，可以通過一般治療、藥物治療、手術、透析等方式治療。出現上述情況后需要積極就診，明確病因，對因治療。1、劇烈運動：蛋白尿是指尿液中的蛋白質含量超過了正常范圍，可能是因劇烈運動使腎小球濾過膜通透性增加，造成蛋白質漏出增多引起的，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-01-17 0次