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• 腎功能衰竭的臨床分類

  在臨床中腎功能衰竭，可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭主要是短期之內腎功能受到明顯的損傷，肌酐上漲的比較快，腎臟往往是增大的或者是正常的，既往沒有腎病相關的病史。臨床中急性腎衰竭的原因，可以分為腎前性的因素，腎性的因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因導致腎臟缺血，都可以導致腎功能的損傷，比如像病人有休克、低血壓、失血、失液、心衰等等都可以。腎性原因指的是各種腎小球疾病，原發的、繼發的，腎小管疾病、間質疾病或者是腎臟的微血管疾病等等，都可以導致急性腎衰的發生。而腎后性，指的是腎臟泌尿系統梗阻等相關的一些原因，都可以導致急性腎衰竭的發生。慢性腎衰竭往往是腎臟原來有相關的腎臟疾病，緩慢的進展，而最終導致的腎衰竭。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 2356次

• 腎功能衰竭注意什么

  針對于腎功能衰竭的病人，我們要注意飲食方面，建議低鹽、低脂飲食，盡量吃一些好消化的食物。另外對于蛋白攝入的，根據病人的情況采取不同的方案。如果病人是沒有透析的患者，建議給予優質低蛋白飲食，每天的蛋白攝入量是在0.8~0.6克每公斤體重每天，如果是透析的病人，蛋白的攝入可以和正常人的攝入是類似的。另外飲食方面，還要根據患者相關并發癥的情況進行調整，比如有高鉀血癥的病人，我們建議給予低鉀的飲食。如果有高尿酸血癥的病人，建議低嘌呤飲食，盡量避免動物內臟、海鮮、豆制品等食物的攝入。另外腎衰竭的病人，建議一定要定期復查，評價各項并發癥，隨時給予相應的治療調整。在腎功能進展的過程當中，一定要避免腎臟加重的相關因素的治療。

  

  01:22
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 4309次

• 腎功能衰竭按什么分類
  腎功能衰竭一般是按發病的時間長短來進行分的，如果是在3個月之內起病，這種情況我們考慮是急性腎功能衰竭，而3個月以上的病程，我們考慮是慢性腎功能衰竭。急性腎功能衰竭多數是由于患者失血失液比較多，或者是得了結締組織病或者是對于某些藥物急性過敏，或者是應用了某些腎毒性的藥物，這些因素所導致的腎功能在短期內急劇下降。這些因素在去除以后，同時維持身體內環境的穩定，那么患者完全恢復的可能性是非常大。而慢性腎功能衰竭是病程在3個月以上，主要是由于慢性的腎臟疾病逐漸發展而來，比如慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病等等。這種疾病是無法治愈，我們治療的主要目的是為了延緩腎功能的進展，盡量晚的進入尿毒癥期。
  語音時長 01:18”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-20 1702次

• 急性腎功能衰竭按病因分類
  急性腎功能衰竭是由各種原因引起的腎功能，在短時間內幾個小時或者是幾周突然下降，而出現氮質廢物明顯的潴留以及尿量明顯減少，腎功能衰竭，按病因大體可以分為三類。第一類，腎前性原因，腎前性原因常見于容量減少，各種原因液體丟失或者是大出血，比如病人惡心、嘔吐、妊娠劇吐或者是腹瀉，大出血可能包括一些外傷引起的或者是消化系統出血引起的血流量減少，這就是一些心衰或者是病人有其他容量減少的原因導致腎前性容量灌注不足引起。第二類屬于腎性，腎性是最常見的急性腎衰的原因，主要是一些腎缺血或者是腎毒性藥物引起，包括外源性毒素以及造影劑或者是內源性毒素，比如血紅蛋白、肌紅蛋白。第三類腎后性原因，主要包括梗阻，梗阻可發生在尿路，從腎盂到尿道的任一水平，包括結石、腫瘤、前列腺等等。
  語音時長 01:52”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-13 2425次

• 急性腎功能衰竭按病因可分為什么
  急性腎功能衰竭，按病因可分為腎前性急性腎損傷、腎性急性腎損傷、腎后性急性腎損傷。不同病因導致的急性腎功能衰竭其發病機制也各有不同。腎前性急性腎損傷是各種原因引起腎血流灌注減少，從而導致腎小球濾過率降低。腎性急性腎損傷存在腎實質損傷，可累及腎單位和間質任何部位。而腎后性急性腎損傷多見于急性尿路梗阻。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-11-17 1301次

• 腎功能衰竭什么癥狀
  腎功能衰竭的早期，患者可無任何癥狀，隨病情的發展可出現乏力、腰酸、夜尿增多，部分病人可出現納差、惡心等癥狀，也可出現頭暈、頭痛等貧血的表現，發展至后期，可出現急性心力衰竭，表現為胸悶、氣短、夜間不能平臥，也可出現嚴重的高鉀血癥，導致心跳驟停。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-08 2401次

• 腎功能衰竭按什么分類
  腎功能衰竭一般是按發病的時間長短來進行分的，如果是在3個月之內起病，這種情況我們考慮是急性腎功能衰竭，而3個月以上的病程，我們考慮是慢性腎功能衰竭。急性腎功能衰竭多數是由于患者失血失液比較多，或者是得了結締組織病或者是對于某些藥物急性過敏，或者是應用了某些腎毒性的藥物，這些因素所導致的腎功能在短期內
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 112次

• 急性腎功能衰竭按病因分類
  急性腎功能衰竭是由各種原因引起的腎功能，在短時間內幾個小時或者是幾周突然下降，而出現氮質廢物明顯的潴留以及尿量明顯減少，腎功能衰竭，按病因大體可以分為三類。第一類，腎前性原因，腎前性原因常見于容量減少，各種原因液體丟失或者是大出血，比如病人惡心、嘔吐、妊娠劇吐或者是腹瀉，大出血可能包括一些外傷引起的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 263次