問腦梗死怎么診斷
病情描述：
腦梗死怎么診斷
答醫(yī)生回答
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-06-13
病情分析：
意見建議：
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如何診斷腦梗死腦梗死的診斷還是相對比較復(fù)雜，大致可以從三個方面入手。第一就是患者的表現(xiàn)，患者的表現(xiàn)可能包括運(yùn)動障礙方面的，還有感覺障礙方面。可以表現(xiàn)為手腳無力、口角歪斜、言語障礙。第二就是醫(yī)生對患者的體格檢查，主要包括了運(yùn)動、感覺還有其他方面，運(yùn)動方面的話主要檢查患者的頭面部，和肢體功能的肌力，主要是檢查患者的感覺障礙成分，還有語言。第三很重要的就是做一些神經(jīng)影像學(xué)的檢查。主要是通過CT或者磁共振來對腦梗死的部位、病因跟發(fā)病機(jī)制，進(jìn)行一個定位跟定性的診斷。腦梗死一般都是起病比較急的，它一般在幾分鐘或者幾個小時里面，就會達(dá)到神經(jīng)功能的缺損的高峰。
01:26
易婷玉
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-14 4712次
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如何診斷腦梗死腦梗死的診斷還是比較復(fù)雜的，大致上可以從三個方面入手：第一是患者的表現(xiàn)；第二是醫(yī)生對患者的檢查；第三個是要通過一些特殊的影像學(xué)檢查。患者的表現(xiàn)主要是兩個方面，第一是運(yùn)動方面的；第二是感覺方面的。患者出現(xiàn)了眼歪、嘴斜、肢體無力，這個時候應(yīng)該考慮這個問題。另外出現(xiàn)了一側(cè)肢體的麻木，還有頭暈這些表現(xiàn)，都有可能是腦梗死的癥狀。醫(yī)生的檢查主要是包括也是運(yùn)動感覺和其他一些方面運(yùn)動的方面，主要是檢查患者的面部、頭面部和肢體的肌力。感覺的檢查主要是對患者身體出現(xiàn)感覺障礙部分是不是對稱等等這些檢查，都能夠確定是不是梗死。第三個方面就是通過CT或者核磁，這樣對梗死有一個初步的評判。還有一點(diǎn)應(yīng)該重要的是，腦梗死一般起病都是急的，幾分鐘到一小時的時間，它應(yīng)該基本達(dá)到病情的高峰。
01:44
石進(jìn)
主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2018-07-13 9440次
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腦梗死怎么診斷腦梗死患者主要根據(jù)發(fā)病急，臨床癥狀和體征，結(jié)合腦CT檢查可以明確診斷。該病患者一般急性發(fā)病，中老年人發(fā)病率較高，發(fā)病后突然表現(xiàn)為肢體感覺障礙、運(yùn)動障礙；也可以出現(xiàn)言語功能障礙，包括構(gòu)音障礙、失語癥；患者也可能會出現(xiàn)偏盲和象限盲；也可以出現(xiàn)頭暈平衡障礙、吞咽困難、飲水嗆咳；嚴(yán)重時表現(xiàn)為意識障礙，包括昏迷、意識模糊、譫妄狀態(tài)。主要取決于病變累及的血管以及梗塞灶的大小，一般顱腦CT檢查為低密度病灶。臨床上常見的病因包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、腦動脈粥樣硬化、高同型半胱氨酸血癥等等。語音時長 01:11”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-11 1965次
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腦梗死怎么診斷如果患者存在腦梗死，對于這些患者的診斷，一定要結(jié)合患者的病史，相應(yīng)的癥狀，查體時候的體征，以及頭顱磁共振或者頭顱CT等輔助檢查，這些患者往往會出現(xiàn)突發(fā)性的言語含糊不清，口角歪斜，吞咽困難，飲水嗆咳，構(gòu)音障礙，運(yùn)動性失語，感覺性失語，視物模糊，視物成雙，視野缺損，偏盲，癲癇發(fā)作，精神行為異常，肢體活動障礙，肢體感覺異常等癥狀。此類患者進(jìn)行體格檢查可以發(fā)現(xiàn)，一側(cè)鼻唇溝的變淺以及肢體力量減退，肢體感覺異常等癥狀，通過頭顱磁共振可以發(fā)現(xiàn)，顱內(nèi)存在急性的缺血病灶，這些患者就可以明確診斷為腦梗死。語音時長 01:15”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-16 2270次
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怎樣診斷腦梗死腦梗死的診斷主要是要結(jié)合臨床癥狀，還需要進(jìn)行一些頭顱ct或者頭顱磁共振的檢測來明確，那么如果明確是急性腦梗死的話，在時間窗內(nèi)需要進(jìn)行溶栓治療，超過了時間窗，那么就需要長期規(guī)范的抗血小板聚集，降低血脂穩(wěn)定斑塊等綜合治療。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-12 1601次
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如何診斷腦梗死病情分析：腦梗死的診斷需要依靠患者的臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查。如果患者是中老年人，突然出現(xiàn)嘴角歪斜、語言不清、肢體麻木無力等，要想到這種疾病的可能性。在顱腦核磁共振上看到新發(fā)病灶可以診斷。意見建議：一旦診斷是腦梗死，就要盡快的進(jìn)行干預(yù)治療，比如可以給患者進(jìn)行靜脈溶栓治療。很多患者是能明顯獲益的，但是這有嚴(yán)格的時間窗。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-29 801次
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腦梗死的鑒別診斷腦梗死的鑒別診斷包括腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。因?yàn)槟X梗死的病灶位置以及大小不同，所以腦梗死患者出現(xiàn)的癥狀也比較多，需要與多種疾病進(jìn)行鑒別診斷。腦梗死患者常有偏癱、感覺障礙、惡心、嘔吐等癥狀，發(fā)生腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用丁苯酞軟膠囊、硫酸氫氯吡
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2023-09-04 0次
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腦梗死的診斷及治療腦梗死的診斷主要是通過醫(yī)師的詳細(xì)問診，如果通過問診以后了解到患者的基本的發(fā)病規(guī)律，懷疑是腦梗死的話，這就要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，比如會檢查患者的肌力情況，以及深淺感覺情況，有些還要讓患者做一下小腦的共濟(jì)失調(diào)檢查，以及患者的飲水試驗(yàn)，這是為了了解患者的神經(jīng)功能情況，是否出現(xiàn)受損。另外，還要進(jìn)行頭顱CT，
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 129次
