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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8400次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6340次

• 脫髓鞘腦病表現(xiàn)
  一般來說，脫髓鞘腦病它的臨床表現(xiàn)多種多樣，因為病變的部位不同，臨床表現(xiàn)也就不完全相同。有的病人可能病變發(fā)生在小腦，它的臨床表現(xiàn)可能就是以患者出現(xiàn)了眼球的震顫，行走的不穩(wěn)以及患者的容易跌倒為主要臨床表現(xiàn)。有的病變發(fā)生在大腦，比如患者就有可能出現(xiàn)了肌力的下降，肌力下降的時候可能造成患者的肢體活動不靈，比如患者出現(xiàn)了肢體的癱瘓，有些病人可能出現(xiàn)了四肢癱，有些病人可能會出現(xiàn)單個肢體癱瘓。另外如果病變引發(fā)到了感覺神經(jīng)，就能造成患者的感覺異常，包括淺感覺的異常以及深感覺異常等。
  語音時長 01:22”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-24 1846次

• 脫髓鞘病表現(xiàn)
  脫髓鞘疾病主要分兩大類，第一大類是周圍神經(jīng)脫髓鞘疾病，比較典型的是格林巴利綜合征，患者的表現(xiàn)通常是突然發(fā)病，在發(fā)病之前會有一些上呼吸道感染或腹瀉的病史，出現(xiàn)肢體對稱性的無力，這種無力一般是下運動神經(jīng)元癱瘓的表現(xiàn)，雙側(cè)比較對稱，遠(yuǎn)端重于近端，可以出現(xiàn)明顯的感覺異常的。另外有些患者也可能出現(xiàn)自主神經(jīng)受到影響的表現(xiàn)，比如體位性低血壓、心率增高等。如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比較常見的是多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎，患者可能出現(xiàn)視力下降，出現(xiàn)肢體癱瘓，出現(xiàn)大小便功能障礙以及共濟(jì)失調(diào)。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-22 2445次

• 脫髓鞘病有什么表現(xiàn)
  病情分析：脫髓鞘病具體指的是中樞神經(jīng)髓鞘破壞或缺失所致的疾病。具體臨床表現(xiàn)多樣，以代表性疾病多發(fā)性硬化舉例，主要癥狀有肢體無力，感覺異常，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)，發(fā)作性癥狀，精神癥狀，膀胱功能障礙等。意見建議：脫髓鞘疾病患者應(yīng)樂觀面對病情，保證每日適當(dāng)?shù)捏w育運動，保證每日食物的正常攝入，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-28 802次

• 什么叫脫髓鞘腦病
  病情分析：脫髓鞘腦病是由于先天遺傳以及后天自身免疫介導(dǎo)的腦部脫髓鞘改變。常見的疾病包括腦白質(zhì)營養(yǎng)不良、同心圓硬化、多發(fā)性硬化等等。意見建議：脫髓鞘腦病主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)、支持對癥以及免疫抑制治療。常用的藥物包括胞二磷膽堿、甲鈷胺、加巴噴丁、帕羅西汀、丙種球蛋白等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-29 1303次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘病變是什么病
  腦白質(zhì)脫髓鞘病變是一種已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞的疾病。腦白質(zhì)脫髓鞘可能是感染、中毒、退行性變、外傷后等繼發(fā)的表現(xiàn)，會導(dǎo)致已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞，出現(xiàn)多發(fā)硬化、進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、胼胝體變性、皮層下動脈硬化性腦病和同心圓性硬化等。發(fā)現(xiàn)患有此疾病時
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-20 0次

• 脫髓鞘腦病該吃什么藥
  第1點，如果是因為視神經(jīng)脊髓炎引起的大腦脫髓鞘疾病，需要服用的藥物一般是糖皮質(zhì)激素，臨床上用到的有甲潑尼龍、潑尼松等相關(guān)藥物。應(yīng)用這些藥物的目的是抑制異常的炎癥反應(yīng)，減輕對髓鞘的破壞，服用這些藥物要注意不良反應(yīng)，比如有可能導(dǎo)致消化道潰瘍，有可能引起骨質(zhì)疏松等。另外還可能需要服用一些抑制免疫的藥物，比
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 331次