問如何早期發現腹主動脈瘤
病情描述:
如何早期發現腹主動脈瘤
答醫生回答
病情分析:
在臨床上,病人是可以通過定期體檢來早期發現腹主動脈瘤這種疾病的。另外,病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現,也可以初步診斷是腹主動脈瘤所引起。
意見建議:
建議患者通過彩超或者CT等檢查,發現疾病后應該早期考慮通過外科手術的方式來進行治療,然后要控制好血壓和血脂。
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什么是腹主動脈粥樣硬化腹主動脈粥樣硬化,是動脈粥樣硬化的全身表現之一。我們在一些年齡比較大的患者,60歲以上的,通過一些彩超、CT的檢查,就可以發現腹主動脈多發的鈣化點,有些造成了狹窄,甚至造成了閉塞。有癥狀的,他需要進一步的手術干預。比如引起下肢缺血了,我們是需要手術來解決,或者通過支架或者通過搭橋,把血運打通,可以避免造成嚴重的后果。對于腹主動脈粥樣硬化發展到一定階段,可以繼發一個叫Leriche綜合征,就是腹主動脈從腎動脈水平以下全都堵塞了,這種它會引起間歇性的跛行,會引起足背的動脈消失,對于男性患者可以引起陽痿,這個是腹主動脈閉塞的一個臨床癥狀。01:16
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主動脈夾層主動脈夾層,主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病,由于我們的主動脈血管的內膜出現破口,血液經過這個破口,沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間,形成了夾層,主動脈夾層分型分為兩大類,一類我們稱為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當主動脈夾層累及到升主動脈,我們稱之為A型,不累及升主動脈的我們稱為B型,第二類分型,我們稱之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動脈夾層,既累及我們深主動脈,也累及我們的胸降主動脈,DeBakey2型是主動脈夾層,只累及我們的升主動脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下,稱為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來,就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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如何早期發現腹主動脈瘤對于早期發現患者腹主動脈瘤的措施來說,主要有以下幾點:首先患者在平常的生活過程當中,如果出現突發的腹部撕裂樣疼痛,而且患者平常有高血壓的病史,這種情況下,不排除患者有腹主動脈瘤發生的可能。其次對于部分患者,如果在平常的生活過程當中,出現突發的血壓升高,以及引起患者后背部的脹痛不適。這種情況下,也需要患者進行腹部的彩超檢查,以排除患者是否有腹主動脈瘤發生的可能。對于部分患者,如果有家族性的腹主動脈瘤病史,這種情況下,患者需要定期的予以體檢,另外在彩超發現疾病之后,早期的考慮予以積極的治療,可以考慮進行介入下的治療,也可以考慮進行外科手術。語音時長 01:11”
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假性腹主動脈瘤假性腹主動脈瘤較為少見,多是因為外傷引起腹主動脈管壁全層破裂,血液進入血管壁外,有較厚的軟組織包繞形成的局限性血腫,有波動,瘤體大,開口小,瘤壁不光整。彩色多普勒顯示瘤體內五彩血流信號,收縮期可見高速噴射狀的血流信號,自主動脈射向瘤體內,起始部細窄,多成單色,進入瘤體內的血流信號增寬呈五彩表現,血流基底部就是破口的位置。近年來由于介入性治療的廣泛開展,所以醫源性假性動脈瘤較為多見,多發生在骨動脈,在超聲引導下進行手指壓迫療法,療效比較好。對少數壓迫無效的,可在超聲引導下進行瘤腔內注射凝血酶栓塞療法。語音時長 1:34”
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如何防止腹主動脈瘤增大病情分析:通常來說,病人是可以通過控制血脂和血壓來防止腹主動脈瘤增大的情況。另外患者在平時的生活中,也可以保證良好的生活習慣和飲食習慣,控制病情的發展。意見建議:建議患者要注意避免吸煙或者飲酒,還要避免參加劇烈性的運動或者重體力的勞動,必要時可以在早期針對原發疾病來進行治療。
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臨床上如何診斷腹主動脈瘤病情分析:在臨床上,病人可以通過血管造影,CT或者B超等檢查來診斷腹主動脈瘤這種疾病,有效的明確動脈瘤發生的部位和具體病情的嚴重程度。意見建議:建議病人明確診斷后,要注意密切觀察是否有一些腹痛或者其他生命體征異常的情況,必要時一定要將血糖,血壓或者血脂控制在正常的范圍內。
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如何早期發現腹主動脈瘤腹主動脈瘤在早期時癥狀不明顯,所以是很難發現的,主要就是做到定期體檢,通過在體檢的過程中發現身體變化,尤其是60歲以上的人,定期到醫院做體檢,尤其是b超檢查,可及早發現腹主動脈瘤。腹主動脈瘤一旦確診之后要及早采取治療,一般情況下是采取外科手
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腹主動脈瘤很難發現嗎腹主動脈瘤一般是很難發現的,因為此病一般不伴有癥狀,極少數人在后期瘤體增大后可發現腹部存在搏動性包塊。因為腹主動脈瘤通常與動脈粥樣硬化有關,所以一些高血脂,高血壓,高血糖的病人為此病的高危發病人群,尤其是一些年齡大于60歲并且伴有以上疾病的人群要引起高度重視,平時可定期到醫院做一些常規檢查,如果存在