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• 肺結核胸疼是怎么回事

  肺結核其實很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結核激發了其他的疾病有關系，比如最常見的就是肺結核激發了結核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發炎的最常見的表現就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會有明顯的胸痛感覺，這是典型結核性胸膜炎的情況。肺結核導致的胸痛可能還有一個原因就是肺結核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會侵犯壁層的胸膜，導致胸壁的胸膜出現感染，從而導致疼痛。另外結核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2457次

• 怎么判斷肺結核

  肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 4059次

• 肺心病與肺結核
  肺心病主要是慢性阻塞性的一種肺部疾病。主要出現的癥狀是慢性咳嗽、咳痰、活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降。疾病本身分為功能代償性和功能失代償性。患者在代償期有慢性咳嗽、咳痰、哮喘，逐步出現乏力、呼吸困難。進入功能失代償期時有呼吸困難、心力衰竭的癥狀。肺結核起病比較慢，主要出現的癥狀是疲倦、乏力、低熱、消瘦，癥狀不易被人發現。但有時由于病情較嚴重出現咳血，出現血中帶痰的現象引起注意，需做胸透或胸片的檢查。可以根據兩者進行分析。發現肺心病的癥狀與肺結核的癥狀從本質上有所不同，所以治療時采取的治療方法也有差別。
  語音時長 1:39”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 2762次

• 肺心病是肺結核
  ?肺心病不是肺結核，肺心病是由于肺部支氣管炎或者是支氣管擴張引起的心臟的病變或者是肺動脈病變而引起的心臟的病變，是屬于慢性的疾病，需要長期的藥物治療來改善癥狀。肺結核是屬于傳染性的疾病，使用抗結核的藥物治療可以治愈疾病，肺結核如果沒有得到積極的控制，影響到正常的肺功能時，就可能會形成肺心病，建議使用一線藥物沙丁胺醇，吡嗪酰胺之類的藥物。建議在平時的生活上多喝水，注意休息，少吃辛辣刺激性的食物，多吃清淡的飲食。平時多吃一些含有高維生素、高蛋白和優質蛋白質的食物來補充營養。
  語音時長 1:30”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 1599次

• 肺心病是肺結核怎么回事
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或將擴大慢性病變引起肺組織結構和功能異常產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴張和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺結核是由結核分枝桿菌引起的傳染病，所以說肺心病不是肺結核。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 1303次

• 肺心病是肺結核嗎
  肺心病不是肺結核。肺心病是由于支氣管肺組織或者是肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓，從而引起的心臟病。它的臨床表現主要就是慢性的咳嗽，咳痰，氣急，活動后心悸，呼吸困難。加重的時候可以引起呼吸衰竭，同時伴有心力衰竭。肺結核是一種傳染病，它是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，以肺部結核最為常見。它的臨床表現主要是低熱，盜汗，乏力，消瘦。呼吸系統也可以出現咳嗽咳痰，呼吸困難等癥狀。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-29 2303次

• 肺心病是肺結核
  ?肺心病不是肺結核，肺心病是由于肺部支氣管炎或者是支氣管擴張引起的心臟的病變或者是肺動脈病變而引起的心臟的病變，是屬于慢性的疾病，需要長期的藥物治療來改善癥狀。肺結核是屬于傳染性的疾病，使用抗結核的藥物治療可以治愈疾病，肺結核如果沒有得到積極的控制，影響到正常的肺功能時，就可能會形成肺心病，建議使用
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 81次

• 肺心病昏迷怎么回事
  對于重癥的肺心病患者，當其急性發作時通常可以伴有肺的功能明顯下降，特別是由慢阻肺合并肺心病的患者。對于此類患者當其出現呼吸衰竭時，可以誘發患者出現肺性腦病而表現為昏迷。患者多因嚴重的缺氧和二氧化碳潴留，抑制患者的大腦中樞，此時可出現嗜睡、昏迷等癥狀。患者多需要使用呼吸機的輔助呼吸治療，因為昏迷的患者
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 212次