問聽神經(jīng)瘤必須手術嗎
病情描述:
聽神經(jīng)瘤必須手術嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤并不是必須要手術的,這還是要看檢查的腫瘤具體狀況,如果腫瘤很小,直徑在兩厘米以內(nèi)的話,是不需要做手術的,通過伽馬刀治療就可以了,而如果直徑超過兩厘米,那就必須要做手術了,否則腫瘤會持續(xù)的增長,引起癥狀越來越重。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),并且進行手術治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現(xiàn),嚴重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時間內(nèi),危及患者的生命,對于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經(jīng)瘤必須開顱嗎如果患者存在聽神經(jīng)瘤這些患者不一定需要開顱治療,對于存在聽神經(jīng)瘤的患者來說,如果一側(cè)聽力的損害非常嚴重,或者患者高齡或者存在心肺功能的不全,以及預期的壽命非常短,這些患者可能很難耐受手術,并且手術的風險非常的高,那么此類患者一般來說不能進行開顱治療,可以定期的進行頭顱磁共振的隨訪和觀察。如果患者癥狀加重或者腫瘤生長比較快,患者病情又能耐受手術,那么這些患者才可以考慮進行手術治療,還有一些患者可以進行放射治療,在手術治療方面也不一定需要開顱,有些患者可以進行微創(chuàng)的介入手術治療。語音時長 01:15”
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聽神經(jīng)瘤可以手術嗎目前治療聽神經(jīng)瘤的方法主要是顯微外科手術治療,是作為最佳的選擇,既可以把腫瘤全部切除,也可以盡可能的保留面神經(jīng)和聽神經(jīng),而行伽馬刀治療只可以延遲聽神經(jīng)瘤的生長,卻不能徹底治療腫瘤。目前隨著顯微技術的發(fā)展以及顯微鏡神經(jīng)內(nèi)鏡的應用,可以更好的保護面神經(jīng)和保護聽力,而且隨著內(nèi)鏡技術的臨床應用,可以彌補顯微鏡的不足,幫助手術醫(yī)生看到顯微鏡下的死角,可以明確內(nèi)聽道內(nèi)有無腫瘤的殘留,減少不當?shù)牟僮饕鹕窠?jīng)損傷,保護周圍的血管和神經(jīng),減少術后腦脊液漏的發(fā)生,所以提高術后聽力的保留,具有重要的意義,所以通過手術治療是比較安全有效的。語音時長 01:23”
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聽神經(jīng)瘤必須要手術嗎病情分析:對于聽神經(jīng)瘤的患者來說,建議最好選擇手術治療,這是因為對于聽神經(jīng)瘤由于位置較深,雖然腫瘤為良性腫瘤生長速度較為緩慢,但隨著時間的推移,腫瘤的體積還會繼續(xù)增長,往往增大到一定程度以后就有可能會對周圍的血管神經(jīng)造成明顯的壓迫。意見建議:因此最好可以選擇開顱手術,將腫瘤進行完整的清除,這樣的話才能取得良好的治療效果。
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聽神經(jīng)瘤必須做手術嗎病情分析:聽神經(jīng)瘤來講,目前主要的治療手段就是通過外科手術的方式進行治療,當然在某些特殊情況下,患者不愿意進行手術或者是對手術非常有懼怕心理,也可以暫時的行放射線的方式進行治療。意見建議:但是也可以明確一點,放射線治療對于大于三個厘米以上的聽神經(jīng)瘤是沒有特殊的作用的,如果是對于三個厘米以下的聽神經(jīng)瘤,還是有一個相對比較好的作用。因此對于具體的情況進行具體看待,還是建議手術治療。
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聽神經(jīng)瘤手術方式聽神經(jīng)瘤手術方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪?shù)兜确椒ā;颊呤中g治療后,如果身體出現(xiàn)不適癥狀,應及時就醫(yī)。1、乙狀竇后入路:這種手術方式適用于各種大小的聽神經(jīng)瘤,其優(yōu)勢在于,它能在保護患者聽力的同時,妥善處理腫瘤與腦干的粘連問題。2、迷路入路:該手術通過精確界定骨性外耳道
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聽神經(jīng)瘤手術幾個小時對于聽神經(jīng)瘤手術來講,單純手術的時間大約會在三個小時到四個小時。但是如果加上術前準備、麻醉以及麻醉以后的復蘇,大約會在五個小時到六小時。因此對于聽神經(jīng)瘤目前主要的治療方式還是以開顱手術治療。聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,因此手術切除一般情況下都能治愈。如果有一些輔助手術殘留的話,那么我