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• 慢性肝炎怎么診斷

  臨床上肝臟的疾病分為急性和慢性，不管是酒精性的、乙肝、丙肝，或者是說(shuō)自身免疫性的肝病、藥物性肝病，我們慢性肝病都是以病程在六個(gè)月以上，我們就叫慢性肝炎。如果病程在六個(gè)月以里，就叫急性肝炎。急性肝炎就是以前沒(méi)有這個(gè)疾病，然后最近有癥狀，而病程比較短。如果疾病，比如藥物性肝病，我們知道他吃藥對(duì)肝臟有了影響，這個(gè)病程超過(guò)六個(gè)月，我們就叫慢性肝炎。比如患者已經(jīng)有好多年的飲酒史了，大于六個(gè)月的飲酒史，然后肝功能已經(jīng)異常好長(zhǎng)時(shí)間了，做B超有肝硬化了，那這個(gè)也就屬于一個(gè)慢性酒精性的肝炎。而病毒性肝炎也是一樣的，療程在六個(gè)月以上，然后伴有一些肝炎的表現(xiàn)，就叫慢性肝炎。

  

  01:14
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 12688次

• 慢性肝炎如何確診

  慢性肝炎的確診，首先就是根據(jù)時(shí)間。如果肝臟損傷，比如轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)了半年了，我們自然而然就認(rèn)為是慢性肝炎了。或者是我們追問(wèn)病史，病人以前有肝臟反反復(fù)復(fù)的損傷，也是一個(gè)慢性肝炎。還有的病人初次就診，以前是不是轉(zhuǎn)氨酶升高也不知道，我們可以根據(jù)他的癥狀和體征。一般情況下慢性肝炎沒(méi)有什么癥狀，如果出現(xiàn)了一些體征，比如肝掌、蜘蛛痣，這些體征往往是慢性肝炎的特征性的變化，提示是慢性肝炎。或者是我們?cè)跈z查過(guò)程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)病人的肝臟的大小、形態(tài)有所改變，比如肝臟表面欠光滑，內(nèi)部的回聲比較粗，還有他的脾臟是增大的，這些都是慢性肝炎的表示。因?yàn)榧毙愿窝缀苌僭斐蛇@些改變。所以我們要綜合來(lái)判定，根據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室的檢查等等來(lái)綜合判定，是急性肝炎還是慢性肝炎。

  

  01:52
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-10-11 6927次

• 如何診斷慢性肝炎
  慢性肝炎的診斷包括幾個(gè)步驟：第一，要評(píng)估是否存在肝炎，有肝炎病人可以出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，也可以沒(méi)有臨床表現(xiàn)，但是幾乎都會(huì)出現(xiàn)肝功能異常，所以如果存在肝功能異常就符合肝炎的診斷。第二，要評(píng)估病程，如果病程大于六個(gè)月就符合慢性肝炎的診斷。第三，要尋找病因，主要是根據(jù)病史進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查，明確具體的病因。目前比較常見(jiàn)的病因包括慢性乙肝病毒感染，慢性丙肝病毒感染，以及有部分病人可能存在酒精性肝病，非酒精性脂肪肝和自身免疫性肝病等等。如果通過(guò)一般的檢查無(wú)法明確診斷，需要考慮進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 2572次

• 慢性肝炎如何診斷
  肝炎可見(jiàn)甲型、乙型、丙型、丁型和戊型這五種情況，其中甲型和戊型主要表現(xiàn)為急性，而乙、丙、丁型則表現(xiàn)為慢性。乙型肝炎主要表現(xiàn)為乙肝表面抗原陽(yáng)性，但乙肝表面抗原陰性并不能完全排除乙肝的現(xiàn)正感染，乙肝主要表現(xiàn)為乙肝復(fù)制的減少或者停止，乙肝前c區(qū)基因發(fā)生變異，此時(shí)的乙型肝炎仍然復(fù)制活躍，乙型肝炎DNA是反映乙型肝炎感染最直接、最特異和最靈敏的指標(biāo)。丙形肝炎的確診，主要是血清抗丙型肝炎或者是丙型肝炎R(shí)NA陽(yáng)性，或者是肝內(nèi)的丙型肝炎R(shí)NA陽(yáng)性可以確診為丙型肝炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  李春華 副主任醫(yī)師吉林省中醫(yī)院

  2018-10-22 2687次

• 慢性肝炎如何確診
  病情分析：慢性肝炎的種類(lèi)比較多，需要進(jìn)行肝炎標(biāo)志物檢測(cè)進(jìn)一步判斷，比如慢性乙肝就需要檢查乙肝兩對(duì)半，如果乙肝表面抗原陽(yáng)性，病史超過(guò)半年就可以診斷為慢性乙肝。意見(jiàn)建議：一旦患上慢性肝炎，就需要定期的體檢，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)肝功能情況，可以較好的評(píng)估病情，如果出現(xiàn)急性發(fā)病，就需要積極的保肝抗炎治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-07 1602次

• 如何判斷慢性肝炎
  判斷是否慢性肝炎主要根據(jù)肝炎的病因、病程，一般以六個(gè)月為限，小于六個(gè)月病程為急性肝炎，大于六個(gè)月為慢性肝炎。病毒性肝炎中甲肝、戊肝均為急性肝炎，乙肝、丙肝病程超過(guò)6個(gè)月則為慢性肝炎，自身免疫性肝病以及遺傳代謝性肝病一般為慢性肝炎。
  馮磊 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-01-20 2201次

• 慢性肝炎怎么診斷
  首先，時(shí)間的問(wèn)題，通常來(lái)說(shuō)病程超過(guò)了半年，稱(chēng)之為慢性。第二，首先得要肝臟功能不正常，要持續(xù)半年以上的肝臟功能不正常。第三，需要結(jié)合肝臟功能，腹部彩超等檢查。第四，還需要結(jié)合慢性肝炎的病因，通常來(lái)說(shuō)乙肝和丙肝容易導(dǎo)致慢性肝炎，甲肝和戊肝并不會(huì)導(dǎo)致慢性肝炎，主要是急性肝炎。慢性肝炎診斷之后，就需要進(jìn)行合
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 113次

• 慢性肝炎怎么診斷
  慢性肝炎的診斷主要基于病史、臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查的綜合評(píng)估。患者通常具有持續(xù)超過(guò)6個(gè)月的肝炎病史，臨床表現(xiàn)包括乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示肝功能異常，如轉(zhuǎn)氨酶升高，影像學(xué)檢查可能發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)構(gòu)改變。治療藥物包括抗病毒
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-06 0次