問反應性關節炎的診斷
病情描述:
反應性關節炎的診斷
答醫生回答
病情分析:
反應性關節炎是一種與特定部位感染相關的脊柱關節炎,因此診斷時,需注意尋找泌尿生殖道或腸道前驅感染的證據,同時具備脊柱關節炎常見的臨床表現,如典型的外周關節炎,為以下肢為主的非對稱性寡關節炎,常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、陽性家族史及HLA-B27陽性等。有以上表現者診斷并不困難,但由于各種表現可在不同時期出現,所以診斷有時需要數月。發展為慢性反應性關節炎患者,其關節炎和(或)皮損的表現類似銀屑病關節炎、強直性脊柱炎和白塞病。 目前多沿用1996年Kingsley與Sieper提出的反應性關節炎的分類。
意見建議:
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骨性關節炎的鑒別診斷骨性關節炎的病因有以下幾種。一個就是先天因素,可能跟他的基因相關。他的這個膝關節的軟骨的質量不好、不同于常人,所以會造成膝關節炎的發生。骨性關節炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進行鑒別的。比如說我們最常見的類風濕跟風濕性關節炎,這種病一般是免疫系統的疾病,它也會造成膝關節的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關節的滑膜炎癥,還有就是我們最常見的膝關節創傷后的運動后的損傷性疼痛,他并不是真的骨性關節炎,而只是跑完比如說,馬拉松或者是在健身房,進行鍛煉完以后,膝關節的一個腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。01:07
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創傷性關節炎的診斷創傷性關節炎的診斷可以根據患者既往病史、癥狀、體征、影像學及實驗室檢查來確診。第一、患者有慢性積累性關節損傷的病史,或有明顯的外傷史,創傷性關節炎發病過程較為緩慢。第一、患者早期受累關節酸痛,運動僵硬感,活動后好轉,但不注重休息,過勞后癥狀又加重。第二、患者后期的關節疼痛與活動有關,當活動時可出現粗糙摩擦感,可出現關節交鎖,關節變形。第三、X線檢查時可見關節間隙變窄,軟骨下關節面硬化,可出現關節面不整,骨端變形,關節內有游離體。磁共振多可見關節軟骨磨損,軟組織腫脹,韌帶損傷。第四、實驗室檢查多無異常。01:28
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反應性關節炎的診斷反應性關節炎是一種與特定部位感染相關的脊柱關節炎,因此診斷時,需注意尋找泌尿生殖道或腸道前驅感染的證據,同時具備脊柱關節炎常見的臨床表現,如典型的外周關節炎,為以下肢為主的非對稱性寡關節炎,常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、陽性家族史及HLA-B27陽性等。有以上表現者診斷并不困難,但由于各種表現可在不同時期出現,所以診斷有時需要數月,發展為慢性反應性關節炎患者,其關節炎和(或)皮損的表現類似銀屑病關節炎、強直性脊柱炎和白塞病,目前多沿用1996年Kingsley與Sieper提出的反應性關節炎的分類。語音時長 1:36”
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反應性關節炎的護理診斷反應性關節炎是一種與特定部位感染相關的脊柱關節炎,因此在診斷的時候,要注意尋找泌尿生殖道或者腸道的前驅感染的證據,同時又具備脊柱關節炎常見的臨床表現,典型的外周關節炎,以下肢為主的非對稱性寡關節炎,肌腱端炎,炎性腰背痛等等。目前多采用的是1996年提出的診斷標準。第一,下肢為主的,非對稱性關節炎。第二,四周前,有臨床典型的腹瀉和尿道炎,如果缺乏感染的臨床證據,必須有感染的實驗室證據。第三,排除引起單關節炎或寡關節炎的其他原因,比如其他的脊柱關節炎,感染性關節炎,萊姆病等等。第四,hlab27陽性,有反應性關節炎的關節外表現,比如結膜炎,虹膜炎,皮膚表現等等。語音時長 1:47”
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反應性關節炎怎么診斷病情分析:反應性關節炎主要是通過典型的臨床癥狀以及實驗室檢查指標,和一些影像學的檢查等,來綜合分析判斷并且做出診斷的。意見建議:反應性關節炎大多數會于胃腸道的感染或者泌尿生殖道感染有關,出現了不對稱性的關節腫脹疼痛的癥狀。另外會有炎癥指標的增高,影像學會出現骶髂關節的炎癥,所以一般是不難診斷的。
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反應性關節炎診斷困難嗎反應性關節炎的疾病是一種全身性的疾病,該疾病一般發病是比較急的,在臨床上的表現通常是輕重不一,表現為一過性單關節受累和嚴重的多關節炎受累的表現。嚴重的伴有明顯的全身癥狀,眼炎和心臟受累等等的關節外的組織受累的表現。
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反應性關節炎的診斷依據是怎樣的反應性關節炎的診斷依據可以通過B超及血常規等方面的檢查來確認。該疾病形成的病因與感染、遺傳及免疫失調等方面有關。腫脹、劇痛等是該疾病常見的癥狀。在生活上應該要保持居住環境處于干凈通風的狀態,盡量避免居住在陰暗潮濕的地方。當癥狀得到緩解后可以
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反應性關節炎的診斷標準是什么在如何診斷和分類反應性關節炎問題上,目前并無共識,在1916年發現瑞士特綜合征,后者的特點是多關節炎、尿道炎和結膜炎這個著名的三聯征,后來研究發現這種診斷方法未能很好的概括反應性關節炎的臨床特征,所以到了1969年,這個診斷名詞被拓寬了,出現了反應性關節炎這個名詞。在第四屆國際反應性關節炎會議之前,