問雙耳聽神經(jīng)瘤如何保住聽力
病情描述：
雙耳聽神經(jīng)瘤如何保住聽力
答醫(yī)生回答
陳宇飛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-02-23
病情分析：
意見建議：
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽神經(jīng)瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況，尤其是急性的耳鳴，我們通常可以通過頭顱的核磁檢查，就能夠排除聽神經(jīng)瘤。核磁檢查，如果病人有聽神經(jīng)瘤會有表現(xiàn)，我們就可以明確診斷進(jìn)行治療。同時(shí)引起耳鳴的原因也比較復(fù)雜，所有的外耳道的疾病，中耳的疾病以及內(nèi)耳的疾病，可能都會引起耳鳴。如果是炎癥引起，我們要盡早的進(jìn)行抗炎的治療；如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴，病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況，我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物，以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。所以當(dāng)我們有了耳鳴之后，一定要盡早到醫(yī)院就診，明確診斷以后，盡早的治療，多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。
01:27
宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-12-29 2769次
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變，出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾，聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤，引起的病人聽力下降，導(dǎo)致的耳聾，這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾，通常病人會表現(xiàn)為，像老年聾，隨著年齡的增長，神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退，導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的，噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾，還有突發(fā)性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾，通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴，逐漸的引起聽力的下降，或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn)，在核磁檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽神經(jīng)瘤病變。
01:36
宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-12-29 3244次
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聽神經(jīng)瘤聽力下降聽神經(jīng)瘤一側(cè)耳鳴聽力下降是其常見癥狀，聽神經(jīng)瘤的治療首先選擇手術(shù)方法，因?yàn)槭中g(shù)的優(yōu)勢在于可以完全切除病灶，達(dá)到治愈的效果，病變越小手術(shù)越早療效越好，術(shù)后遺留后遺癥的可能性就越低。除了手術(shù)外還可以根據(jù)情況選擇伽瑪?shù)吨委煟贿^這種治療一般用于手術(shù)后復(fù)發(fā)或是不易手術(shù)的治療措施，聽神經(jīng)瘤是指起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤多源于第8腦神經(jīng)內(nèi)耳道斷，亦可發(fā)自內(nèi)耳道口神經(jīng)鞘膜，起始處和淚兒道，為單側(cè)，兩側(cè)同時(shí)發(fā)生者較少。腫瘤外觀呈灰黃色，大小不一，形狀各異，是良性腫瘤。早診早治效果好，腫瘤較大合并顱內(nèi)高壓者手術(shù)是唯一治療方法。語音時(shí)長 1:36”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 2182次
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聽神經(jīng)瘤小于2厘米能保住聽力嗎聽神經(jīng)瘤手術(shù)最常見的并發(fā)癥就是聽力的損傷，甚至可以出現(xiàn)聽力的喪失。當(dāng)然這也并不是絕對的，越小的腫瘤損傷聽力的可能性越小，因?yàn)槟[瘤越小對周圍神經(jīng)的壓迫和黏連就越輕，手術(shù)越容易。像小于2cm的腫瘤，保住聽力的可能性是非常大的。但是如果對聽力的要求很高，小于3cm的聽神經(jīng)瘤也是可以選擇伽馬刀治療的，伽瑪?shù)吨委熓且环N放射治療，它的特點(diǎn)是定位準(zhǔn)確，對周圍的血管和神經(jīng)損傷比較輕，保住聽力的可能性比較大。當(dāng)然手術(shù)切除腫瘤肯定是首選治療方案。語音時(shí)長 01:10”
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-09-28 2327次
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雙側(cè)聽神經(jīng)瘤能保住聽力么病情分析：雙側(cè)聽神經(jīng)瘤，這個(gè)也是能夠保住聽力的，但是這個(gè)主要就是看究竟何時(shí)去做手術(shù)以及手術(shù)之后的效果。意見建議：如果患者在手術(shù)之前就已經(jīng)出現(xiàn)了聽力喪失的情況，或者是聽神經(jīng)瘤生長特別巨大，采取進(jìn)行手術(shù)治療的話，這樣基本上是沒有辦法保住聽力的。如果是患者在腫瘤相對比較小，癥狀輕微的時(shí)候去做手術(shù)，這樣很大可能性保存聽力。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-04-30 1202次
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)聽力是雙耳都沒了嗎聽神經(jīng)瘤大多是單側(cè)的。手術(shù)即使是損傷聽神經(jīng)也是引起單側(cè)的聽力下降和聽力喪失，不會導(dǎo)致出現(xiàn)雙耳的聽力都消失的。聽神經(jīng)瘤位于橋小腦角區(qū)，是長在聽神經(jīng)鞘上，手術(shù)過程中有可能損傷聽神經(jīng)的，另外還有可能損傷面神經(jīng)，導(dǎo)致一側(cè)面部的面癱癥狀，引起口角歪斜，閉眼不全，術(shù)后可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-01-20 1603次
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聽神經(jīng)瘤聽力測定表現(xiàn)聽神經(jīng)瘤最常見和最典型的表現(xiàn)就是聽力出現(xiàn)障礙，主要表現(xiàn)為單側(cè)嚴(yán)重的感音性的耳聾。有80%的患者會出現(xiàn)此類癥狀，最能引起人們警惕的是分辨率下降，典型的表現(xiàn)是打電話時(shí)感到困難。通過聽力測定可以發(fā)現(xiàn)，純聽閾測定氣導(dǎo)聽閾曲線全頻率均降低，高頻部分降低非常明顯，骨導(dǎo)聲閾曲現(xiàn)與聲導(dǎo)同樣降低或者表現(xiàn)為更為明顯。雙
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 102次
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聽神經(jīng)瘤切除后聽力會恢復(fù)嗎聽神經(jīng)瘤患者通過手術(shù)切除后聽力能否恢復(fù)主要有兩種情況，如果患者在手術(shù)前已經(jīng)出現(xiàn)完全性的聽力喪失，即使手術(shù)后其聽力也難以恢復(fù)。第2種情況是患者在術(shù)前上有一定的聽力或者是聽力未受影響，通過手術(shù)治療后多數(shù)患者聽力能夠保留。特別是隨著顯微神經(jīng)外科技術(shù)的發(fā)展，在術(shù)中進(jìn)行聽神經(jīng)的監(jiān)測，可以實(shí)時(shí)的監(jiān)測聽覺通路的狀
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-30 261次
