問輕微甲減用吃藥嗎
病情描述：
輕微甲減用吃藥嗎
答醫(yī)生回答
劉云濤副主任醫(yī)師
三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院內(nèi)分泌科
2019-01-13
病情分析：
意見建議：
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甲減需要終身吃藥嗎甲減的患者多數(shù)情況下，如果TSH水平高到一定程度，需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個(gè)正常的女性，備孕的話，她可能甲狀腺抗體水平增高，需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常，需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕，這樣有助于寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，而我們甲狀腺素的水平的正常值，是在2到4之間。所以此時(shí)正常的育齡婦女，在備孕的時(shí)候，沒有達(dá)到TSH水平，在2.5或3.0以下，是需要吃甲狀腺素片替代治療，使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進(jìn)行服藥，每個(gè)月調(diào)整劑量。產(chǎn)后患者是可以停藥的，因?yàn)楫a(chǎn)后是按照正常人的標(biāo)準(zhǔn)，控制她的TSH水平，而不是按照備孕的標(biāo)準(zhǔn)，這種人可以停藥，一般的甲減的患者是不能停藥的。
01:37
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 4329次
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甲減用治療嗎根據(jù)患者甲功的情況，有的是需要治療，有的不用藥物進(jìn)行治療，如果促甲狀腺素TSH水平大于10，是必須用甲狀腺素片終身替代治療。如果促甲狀腺素TSH水平，在5到10之間，可用藥可不用藥，在這種情況下，沒有任何臨表可以不用藥；如果有臨床表現(xiàn)，需要用甲狀腺素片終身替代治療，所以甲減的患者根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如說乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢這些臨床癥狀，以及甲功的化驗(yàn)單。尤其是促甲狀腺素TSH水平的情況，要綜合考慮、綜合判斷，多數(shù)患者是需要甲狀腺素片終身替代治療，還有一部分患者是不需要治療。
01:18
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-20 2654次
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輕微甲減用吃藥嗎輕微的甲減也是要吃藥的，輕微的甲減患者可以沒有任何的癥狀，只有甲減很嚴(yán)重了，患者才會(huì)出現(xiàn)怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周圍事物不感興趣，聲音嘶啞等這一些甲減的典型癥狀。如果患者沒有癥狀，但是查甲功也提示甲減，患者還是要吃藥的，因?yàn)榧坠μ崾玖思诇p，說明你機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生了甲狀腺激素是不夠的，或者是機(jī)體對(duì)甲狀腺激素產(chǎn)生了抵抗，所以要外源性的補(bǔ)充甲狀腺激素，維持甲功在一個(gè)正常的范圍，常用的藥物是優(yōu)甲樂，從小劑量開始逐漸加量，直至甲功維持在一個(gè)正常的范圍，然后每半年到一年復(fù)查一次甲功，看目前的劑量是否能夠維持甲功在正常范圍。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
袁雁
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-05-31 2083次
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輕微甲減可以不吃藥嗎輕微的甲減可以不用吃藥。臨床上指的輕微的甲減就是亞臨床甲減，幾乎所有的亞臨床甲減都是沒有癥狀的，但是也有部分患者有明顯的癥狀。而并非所有的亞臨床甲減都需要治療，剛才提到的沒有臨床癥狀的患者是可以不需要治療的，哪些患者需要治療，列舉一下：促甲狀腺激素大于10毫國(guó)際單位每升的患者，血脂異常以及動(dòng)脈粥樣硬化的患者，還有孕期的患者以及甲狀腺相關(guān)抗體異常的患者，還有就是甲減癥狀非常嚴(yán)重的患者。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-08-24 2625次
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輕微甲減可以不吃藥嗎病情分析：所謂輕微甲減是指亞臨床甲減，抽血檢查甲狀腺功能僅僅表現(xiàn)為促甲狀腺激素TS h升高，這種亞臨床甲減是否吃藥治療需要根據(jù)促甲狀腺激素水平來判斷。如果促甲狀腺激素大于等于10.0mIU/L，需要開始服藥治療。如果小于10.0mIU/L，但同時(shí)伴有甲減癥狀，抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性，血脂異常，心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，處于備孕懷孕期，也是需要服藥治療的。意見建議：亞臨床甲減患者如果需要服藥治療，就需要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量。如果處于非服藥期間，也是需要定期復(fù)查甲狀腺功能，當(dāng)出現(xiàn)上述服藥條件時(shí)，就要開始服藥治療。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-08-30 1601次
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輕微甲減需要吃藥嗎建議您可以考慮吃些中藥來調(diào)理一下效果比較好，甲減早期癥狀會(huì)感到疲乏無力，活動(dòng)遲鈍，記憶力下降，建議您要多吃富含蛋白質(zhì)的食物，如蛋類，牛奶，豆制品等，少吃白菜，甘藍(lán)，油菜，核桃等，要保持心情愉快，不要總生氣。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-24 2601次
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輕微甲減用吃藥嗎輕微的甲減也是要吃藥的，輕微的甲減患者可以沒有任何的癥狀，只有甲減很嚴(yán)重了，患者才會(huì)出現(xiàn)怕冷，乏力，體重增加，對(duì)周圍事物不感興趣，聲音嘶啞等這一些甲減的典型癥狀。如果患者沒有癥狀，但是查甲功也提示甲減，患者還是要吃藥的，因?yàn)榧坠μ崾玖思诇p，說明你機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生了甲狀腺激素是不夠的，或者是機(jī)體對(duì)甲狀腺激素
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-24 877次
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輕微甲減能不吃藥嗎輕微甲減可以不吃藥，可以先定期到醫(yī)院檢查一下甲功5項(xiàng)，同時(shí)配合飲食療法，多吃一些含碘量高的食品，比如海魚，海帶，紫菜等。但是如果沒有明顯效果的話，還是建議及時(shí)進(jìn)行藥物規(guī)范化治療。平時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉，提高自身免疫力。注意保暖，不要著涼，睡覺前
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-09-12 0次
