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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5544次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4083次

• 擴(kuò)張型心肌病嚴(yán)重嗎
  擴(kuò)張型心肌病是比較嚴(yán)重的，因?yàn)檫@個疾病大部分都是病因不明確的，所以病情會逐漸進(jìn)展，最終發(fā)展為難以糾正的頑固性心衰，患者容易出現(xiàn)惡性心律失常，心源性猝死。如果患者能找到明確的病因，及時根治病因，可以延緩病情的發(fā)展，這種情況下預(yù)后還是好的，但是絕大部分是找不到病因的，而且有四分之一到二分之一的患者是由于基因突變或者是家族遺傳背景的，這種情況下更是沒有辦法糾正的。所以對于擴(kuò)張型心肌病的治療主要是要預(yù)防一些容易導(dǎo)致病變加重的危險(xiǎn)因素，針對各種并發(fā)癥進(jìn)行糾正，對癥支持治療。擴(kuò)心病的患者如果出現(xiàn)心功能差，平時一定要控制水和鈉鹽的攝入，要避免受涼，感冒，避免過度的勞累，緊張。如果有心衰要堅(jiān)持服用抗心衰的藥物，到了后期藥物治療效果差，可以考慮植入型的心臟再同步化治療，如果患者合并惡性心律失常容易出現(xiàn)猝死，可以考慮植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。
  語音時長 01:37”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-08 2881次

• 擴(kuò)張型心肌病嚴(yán)重嗎
  擴(kuò)張型心肌病屬于是非常嚴(yán)重的一種疾病，病因不明。主要是原發(fā)性的心肌病變。該病的特征是左或者右心室或者雙側(cè)的心室擴(kuò)大，并伴有心室收縮功能減退，伴或者不伴有充血性心衰，室性或者房性心律失常比較多見。擴(kuò)張型心肌病往往呈進(jìn)行性加重，死亡可以發(fā)生在疾病的任何階段，發(fā)生的病因考慮跟遺傳因素有關(guān)系，目前發(fā)現(xiàn)家族性的能夠占到50%左右。再就是感染因素，尤其是病毒感染有可能會導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病，還有就是細(xì)胞免疫有可能會引起擴(kuò)張性心肌病。臨床表現(xiàn)一般情況下，中年人比較多起病比較緩慢，有些時候可以達(dá)十年以上。癥狀主要就是充血性心衰，其中以胸悶氣短最為多見，勞力性的呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難比較多見，另外疾病進(jìn)一步發(fā)展有可能會導(dǎo)致全心衰竭。患者會有雙下肢水腫，胸水，腹水，各種心律失常，甚至出現(xiàn)暈厥，意識喪失，嚴(yán)重的直接危及患者生命。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 3577次

• 擴(kuò)張型心肌病嚴(yán)重嗎?
  擴(kuò)張型心肌病是否嚴(yán)重，要結(jié)合自身的實(shí)際情況，一般來說擴(kuò)張型心肌病，它是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，主要的特征是左或右的心室或者雙側(cè)的心室擴(kuò)大，伴有充血性的心力衰竭，其中以房性心律失常最為常見，而且它的病情是呈進(jìn)行性加重的。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-12 2202次

• 擴(kuò)張型心肌病很嚴(yán)重嗎
  擴(kuò)張型心肌病，一旦發(fā)生心力衰竭或者是惡性心律失常，那就是比較嚴(yán)重了。一般狀況下的擴(kuò)張型心肌病，如果說心臟射血分?jǐn)?shù)值沒有掉到40%以下，也沒有伴有惡性的心律失常，這種情況并不是很嚴(yán)重的，可以積極的服用藥物治療，就可以控制，甚至心臟射血分?jǐn)?shù)可以恢復(fù)正常，長期藥物治療的控制可以有效的抑制心肌重塑，壽命可以幾乎相當(dāng)于正常人，但是如果是心力衰竭嚴(yán)重并且心室擴(kuò)張不能控制，就非常嚴(yán)重，而且壽命會極大的縮短。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-15 2201次

• 擴(kuò)張型心肌病嚴(yán)重嗎
  擴(kuò)張型心肌病也是很嚴(yán)重的，會導(dǎo)致進(jìn)行性心力衰竭，心律失常和猝死，引起擴(kuò)張型心肌病的病因與遺傳、病毒感染性心肌炎細(xì)胞免疫和自身免疫、酒精中毒等因素有關(guān)。預(yù)防擴(kuò)張型心肌病，首先要積極的治療和預(yù)防呼吸道感染，加強(qiáng)自身的體質(zhì)，避免煙酒的刺激。每天可以適當(dāng)?shù)脑黾佑醒躞w育鍛煉，增加心肺功能。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 遺傳擴(kuò)張型心肌病嚴(yán)重嗎
  遺傳擴(kuò)張型心肌病也就是原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病，是比較嚴(yán)重的。擴(kuò)張型心肌病是一種異質(zhì)性心肌病，主要特征就是左心室或雙心室擴(kuò)大并伴收縮功能障礙，根據(jù)發(fā)病的原因，一般情況下可以分為原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病以及繼發(fā)性擴(kuò)張型心肌病，有可能是因?yàn)楦腥尽⒎歉腥拘匝装Y、中毒造成的，還有可能是因?yàn)閮?nèi)分泌異常、代謝異常的原因，除
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 106次