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• 腎移植后貧血怎么辦

  腎移植后貧血的話，我們一般認(rèn)為這種原因，可能是因?yàn)楦鞣N問(wèn)題引起來(lái)，患者的紅細(xì)胞生成功能障礙，特別是有一些患者，本來(lái)可能就有紅細(xì)胞生成功能比較低下的時(shí)候，即使你做完了移植，可能這個(gè)移植腎的功能恢復(fù)，也需要一段時(shí)間。再一個(gè)就是，因?yàn)槲覀冋Ｈ说脑挘w內(nèi)促紅細(xì)胞生成素生成，是靠腎臟里面的一種特殊的細(xì)胞產(chǎn)生的，所以說(shuō)在移植腎功能，還沒(méi)有完全恢復(fù)的時(shí)候，可能還會(huì)有一些貧血問(wèn)題的出現(xiàn)。在這種情況下的話，我們可以適當(dāng)?shù)慕o患者，補(bǔ)充一些紅細(xì)胞，或者說(shuō)給患者打一些，促紅細(xì)胞生成素，等到腎臟功能逐漸恢復(fù)，促紅細(xì)胞生成素能夠逐漸分泌，功能逐漸正常的時(shí)候，患者的貧血，可能就能夠慢慢地得到改善。如果說(shuō)術(shù)后腎功能恢復(fù)了，還是持續(xù)性地出現(xiàn)貧血的話，那我們就需要建議患者，做進(jìn)一步的檢查，可以到血液科查一查其它的骨髓的功能，或者其它器官的問(wèn)題，然后再做進(jìn)一步的治療。

  

  01:29
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-02-25 9274次

• 肝移植可以做第二次嗎

  二次肝移植來(lái)講，在臨床上來(lái)講并不罕見(jiàn)，往往是幾種情況：第一，早期的出現(xiàn)二次肝植情況，就是原發(fā)性的移植肝無(wú)功能，新肝的質(zhì)量不行。第二，就是說(shuō)由于血管、肝臟的動(dòng)脈和靜脈發(fā)生了栓塞造成急性的肝壞死這種情況，肝衰竭也得需要做二次肝移植。第三，長(zhǎng)期的往往，比如慢性排斥反應(yīng)，也會(huì)造成肝臟的進(jìn)行性的黃疸，也需要做二次肝移植。總體來(lái)講，肝臟移植做二次肝移植的概率，在所有肝臟移植手術(shù)中可能達(dá)到8%左右。長(zhǎng)期的二次肝移植，甚至三次肝移植都是有可能的。

  

  01:13
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-10-15 6798次

• 二次宮外孕怎么辦
  如果宮外孕出現(xiàn)2次，這種情況只能是通過(guò)手術(shù)來(lái)對(duì)癥治療，這種情況一般不建議保守治療。一般保守治療的患者術(shù)后輸卵管一側(cè)位置還會(huì)出現(xiàn)通而不暢這種情況，可以導(dǎo)致再次宮外孕的發(fā)生，所以如果一側(cè)輸卵管出現(xiàn)過(guò)2次宮外孕，這種情況只能是通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。如果2次宮外孕是分別兩側(cè)輸卵管，這種情況一般還是建議手術(shù)會(huì)更好，這個(gè)時(shí)候如果有生育要求，一般絕大多數(shù)考慮去做試管嬰兒會(huì)更好。因?yàn)橛羞^(guò)宮外孕，基本這側(cè)的輸卵管再通的幾率不是很大，即便有通暢也會(huì)導(dǎo)致輸卵管管腔內(nèi)有瘢痕形成，容易導(dǎo)致再次宮外孕情況發(fā)生。所以出現(xiàn)過(guò)2次宮外孕建議還是手術(shù)治療會(huì)比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  李慧慧 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  2019-09-19 6565次

• 二次甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦？
  甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上面比較常見(jiàn)的疾病之一，它在山區(qū)多見(jiàn)，與人的飲食因素、環(huán)境因素以及基因等密切相關(guān)，隨著檢查手段的進(jìn)步，目前甲狀腺結(jié)節(jié)的體檢檢出率逐年升高。有一組數(shù)據(jù)顯示，在50歲以上的人群，甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率達(dá)到了30%以上。甲狀腺結(jié)節(jié)通常是良性結(jié)節(jié)，比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等，有少部分是惡性的疾病，比如甲狀腺癌等。如果第一次手術(shù)病理檢查提示甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，術(shù)后再次發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)，它的性質(zhì)與第一次是相同的情況占了大部分比例以上，如果第一次手術(shù)是良性的結(jié)節(jié)，再次發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)，對(duì)人的生活質(zhì)量沒(méi)有影響的話，一般建議臨床隨訪，定期復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-10-26 1737次

• 二次中風(fēng)怎么辦
  病情分析：二次中風(fēng)的患者，也應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的專科進(jìn)行就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療。比如說(shuō)缺血性腦中風(fēng)就需要予以抗栓治療，出血性腦中風(fēng)就需要予以預(yù)防出血加重，控制好血壓，保證患者大小便通暢，臥床休息等。也可以加用一些物理的療法，比如說(shuō)針灸、理療等來(lái)進(jìn)行輔助治療。具體的治療方案需要結(jié)合每個(gè)患者的具體病情而定。意見(jiàn)建議：中風(fēng)這個(gè)疾病，會(huì)突然發(fā)作，而且也容易反復(fù)發(fā)作，也容易致殘。所以這個(gè)疾病應(yīng)該引起老百姓的足夠重視，不管是頭是中風(fēng)還是二次中風(fēng)，都應(yīng)該盡早就醫(yī)。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-13 2604次

• 二次宮外孕怎么辦
  病情分析：宮外孕是指受精卵在子宮體以外的部位著床并生長(zhǎng)發(fā)育。表現(xiàn)為下腹劇烈疼痛以及陰道流血，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致休克。宮外孕主要是由于輸卵管炎癥引起，導(dǎo)致輸卵管不通，阻礙受精卵的正常著床。意見(jiàn)建議：宮外孕的治療方法主要是手術(shù)治療和保守治療。如果懷孕的時(shí)間比較短也沒(méi)有宮外孕破裂的現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候可以采取保守治療的方法。如果b超的時(shí)候看到宮腔外有孕囊或者是有胎心胎芽，這種情況就需要做手術(shù)治療。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-03 1103次

• 腎移植后貧血怎么辦
  腎臟移植之后出現(xiàn)的貧血主要考慮為腎性的貧血，而腎性的貧血主要是由于血清當(dāng)中的促紅細(xì)胞生成素的水平低下導(dǎo)致的，針對(duì)這一類腎移植后的腎性貧血的患者，應(yīng)該要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充重組人促紅細(xì)胞生成素這一類藥物，去促進(jìn)紅細(xì)胞的生成，就能夠達(dá)到改善貧血癥狀的目的。腎移植之后的患者如果出現(xiàn)了貧血，首先要完善血常規(guī)的檢查，去
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 355次

• 肝硬化二次出血怎么辦
  肝硬化二次出血需要及時(shí)的住院治療，需要積極的止血、降門脈壓力等治療，等病情穩(wěn)定后可以進(jìn)行相關(guān)的預(yù)防，可以進(jìn)行藥物預(yù)防，也可以做內(nèi)鏡以及介入手術(shù)來(lái)預(yù)防再次出血。當(dāng)然肝硬化患者出血的原因，大多是食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致，這樣的患者一般出血量是非常大，部分患者在短期內(nèi)就有可能會(huì)因?yàn)槭а孕菘硕＜吧?/div>

  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 173次