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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說(shuō)年輕的患者，可能他是一個(gè)假性結(jié)石，也就是可能是因?yàn)橹坝眠^(guò)抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時(shí)候可能正好有腹痛，做了個(gè)B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀(guān)察一段時(shí)間。這時(shí)候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個(gè)月十天絮狀物沒(méi)有了，這時(shí)候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說(shuō)沒(méi)有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀(guān)察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說(shuō)經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長(zhǎng)期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因?yàn)槟昀象w弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時(shí)候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來(lái)，暫時(shí)緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 7392次

• 得了血栓是不是一定要做手術(shù)？

  得了血栓是否要做手術(shù)要看血栓的范圍，要看血栓是急性期，還是慢性期，還要看合并癥選擇治療方法。如果是單純的小腿靜脈血栓，往往不需要手術(shù)，首選藥物治療，藥物治療效果就很好，大部分患者的血管是能夠完全再通的。如果血栓在大腿部位，就是股靜脈，會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，有急性的腦出血、活動(dòng)性胃潰瘍等不適合抗凝治療的患者，可以做下腔靜脈濾器植入，避免致死性的肺栓塞。能進(jìn)行藥物治療的，除了抗凝治療之外還有CDT導(dǎo)管溶栓、PMT機(jī)械吸栓等，都能夠減輕血栓負(fù)荷。再往上如果是髂靜脈血栓，患者的血管再通難度會(huì)比較大，可以用球囊擴(kuò)張加支架植入的方法治療。急性期的血栓可以進(jìn)行溶栓治療，慢性期血栓可以進(jìn)行抗凝治療以及穩(wěn)定斑塊治療。

  

  01:25
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-28 4416次

• 膽囊息肉一定要做手術(shù)嗎
  發(fā)生膽囊息肉以后，不一定需要手術(shù)治療，有些患者需要手術(shù)治療，有些患者可以保守治療。如果手術(shù)治療需要具備手術(shù)指征，一般情況下，如果膽囊息肉大于1cm需要手術(shù)，這種息肉發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn)比較高。如果膽囊息肉增長(zhǎng)比較迅速，或者膽囊息肉為廣基的息肉，建議手術(shù)。此外，如果患者反復(fù)發(fā)作腹痛、腹脹等臨床癥狀，也建議手術(shù)治療。一般采取膽囊切除術(shù)，目前首選微創(chuàng)的手術(shù)方式，稱(chēng)作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔鏡和其他的手術(shù)器械，將膽囊切除，然后將膽囊從操作孔處移出體外，從而將膽囊息肉徹底治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-24 3814次

• 膽囊息肉一定要做手術(shù)嗎
  膽囊息肉不一定就需要做手術(shù)，膽囊息肉只是膽囊壁向膽囊腔內(nèi)隆起的一類(lèi)病變的總稱(chēng)，通常情況下絕大部分都是膽固醇性息肉。這種膽固醇性息肉是良性的息肉，一般不會(huì)造成明顯的影響，特別是如果病人沒(méi)有膽囊炎的癥狀，沒(méi)有其他的反應(yīng)，如果膽囊息肉小于一公分，可以暫時(shí)不進(jìn)行手術(shù)。有一部分的患者膽囊息肉可能永遠(yuǎn)不會(huì)長(zhǎng)大，因此也就不需要手術(shù)。只有膽囊息肉大于一公分以上，才建議采取手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-28 2666次

• 膽囊息肉一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：膽囊息肉不一定要做手術(shù)的，膽囊息肉比較小時(shí)患者要定期每三個(gè)月到六個(gè)月左右去醫(yī)院復(fù)查一次，及時(shí)的了解病情的變化，不用特殊的治療。膽囊息肉在一公分左右時(shí)，要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議膽囊息肉的患者，在平時(shí)要注意多休息，不能熬夜，要保證充足的睡眠。在飲食上以低脂肪低膽固醇為主，不能吃一些動(dòng)物內(nèi)臟。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-27 1201次

• 痔瘡一定要做手術(shù)么
  病情分析：不一定非要做手術(shù)，痔瘡癥狀的嚴(yán)重程度分為4期。一期和二期相對(duì)不嚴(yán)重，暫時(shí)不需要手術(shù)，可以通過(guò)痔瘡栓以及外用的中藥治療。3期和4期痔瘡容易導(dǎo)致痔瘡脫出肛門(mén)外，無(wú)法回納，需要通過(guò)必要的手術(shù)治療，才能夠好轉(zhuǎn)。意見(jiàn)建議：平時(shí)飲食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)健身，保證良好的局部的血液循環(huán)，注意個(gè)人的清潔衛(wèi)生，防止局部炎癥加重。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-28 1102次

• 膽囊息肉一定要做手術(shù)嗎
  膽囊息肉不一定要做手術(shù)，癥狀較輕的患者，一般不需要進(jìn)行手術(shù)，做手術(shù)一般只針對(duì)癥狀較嚴(yán)重的患者。膽囊息肉是多種膽囊疾病引起，使膽囊壁向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的位置發(fā)生病變。出現(xiàn)慢性炎癥的患者會(huì)導(dǎo)致炎性息肉，從而刺激到膽囊黏膜出現(xiàn)增生的現(xiàn)象，在突出的位置形成炎性息肉，使患者表現(xiàn)出右上腹疼痛并伴有惡心、嘔吐、
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次

• 膽囊息肉一定要做手術(shù)嗎
  需要明確的是，絕大部分膽囊息肉并不需要進(jìn)行手術(shù)治療，只有極少部分膽囊息肉是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，所以說(shuō)，得了膽囊息肉患者不一定要做手術(shù)治療，這要根據(jù)患者的病情才能夠決定。膽囊息肉如果引發(fā)患者出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀，比如說(shuō)，右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振，這時(shí)候建議患者進(jìn)行手術(shù)治療；膽囊息肉如果
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-03 1133次