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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據(jù)手術切除病灶的病理結果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9247次

• 胃腸間質(zhì)瘤微創(chuàng)治療有哪些方法

  間質(zhì)瘤是起源于胃腸道壁的間葉性腫瘤，規(guī)范名稱為胃腸道間質(zhì)瘤，源于消化道的間葉組織，是具有多向分化潛能的原始間質(zhì)干細胞及潛在惡性生物學行為的腫瘤，可以發(fā)生在消化道的任何部位，但最常發(fā)生于胃，微創(chuàng)治療其實包括兩個大的方面，一個是腹腔鏡，或者是胸腔鏡的微創(chuàng)治療；還有一個就是胃鏡的微創(chuàng)治療。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 2720次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的檢查項目有哪些
  胃腸道間質(zhì)瘤的檢查項目主要有電子胃鏡、電子結腸鏡及增強CT。胃腸道間質(zhì)瘤為胃腸道的一種常見腫瘤。檢查方法主要有以下三種：第一種，是電子胃鏡，電子胃鏡可以對胃內(nèi)的間質(zhì)瘤進行檢查。如果發(fā)現(xiàn)黏膜下隆起，表面光滑，觸之移動性差。這時可以考慮是間質(zhì)瘤。第二，電子結腸鏡，電子結腸鏡可以對發(fā)生于腸道的間質(zhì)瘤進行初步的檢查。如果發(fā)現(xiàn)黏膜下隆起，表面光滑，移動性差，這時可以考慮間質(zhì)瘤。第三，增強CT，如果在胃腸道下發(fā)現(xiàn)間質(zhì)瘤，可以進一步行增強CT檢查。增強CT可以判斷間質(zhì)瘤的大小，是否存在其他臟器的轉移。因此，，要確診胃腸道間質(zhì)瘤，必須進行這三項檢查。
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  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 2420次

• 胃腸道間質(zhì)瘤復查哪些項目
  胃腸道間質(zhì)瘤術后最常見的轉移部位是腹膜和肝臟，所以推薦進行腹部盆腔增強ct，或是磁共振掃描作為常規(guī)隨訪項目，必要的時候可以行PET-CT掃描。第一，中高危患者應每三個月進行一次ct或者是磁共振檢查至三年，以后后每六個月一次至五年，五年以后每年隨訪一次。第二，對于低危患者，應該每六個月進行一次ct或者是磁共振檢查至五年。第三，由于肺部和骨轉移發(fā)生率相對較低，建議至少每年進行一次胸部x線檢查，在出現(xiàn)相關癥狀情況下推薦進行ECT骨掃描。第四，必要的時候應該監(jiān)測血藥濃度，用來指導臨床治療。
  語音時長 1:36”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學科學院·四川省人民醫(yī)院

  2018-08-07 4843次

• 胃腸道間質(zhì)瘤有哪些癥狀
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者發(fā)病的癥狀主要有嘔血，便血，吞咽困難，進食梗阻，腹痛，腹脹等。患者出現(xiàn)癥狀后，應及時到醫(yī)院就診，可通過腹部ct確診疾病。確診后建議患者在醫(yī)生的指導下通過手術進行治療。意見建議：患者在術后飲食要以流質(zhì)和半流質(zhì)為主，避免給胃腸道增加負擔，隨著病情的恢復，逐漸過渡到正常飲食。但是不能吃油煎，油炸等不易消化的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 1803次

• 非胃腸道間質(zhì)瘤有哪些
  病情分析：通常情況下非胃腸道間質(zhì)瘤主要包括胃腺癌，大腸癌，肺癌，胃腫瘤，胰腺癌或者胃平滑肌瘤等疾病。期間病人應該及時的到正規(guī)公立醫(yī)院做相關的檢查來明確診斷。意見建議：建議病人在疾病的早期就應該考慮通過外科手術徹底切除病灶的方式來進行根治，然后可以配合使用靶向藥物來促進病情的恢復。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 1501次

• 胃腸道間質(zhì)瘤有哪些癥狀
  胃腸道間質(zhì)瘤發(fā)生的部位不一樣，大小不同以及生長方式不一樣，所以臨床癥狀表現(xiàn)也有差異化，一般病情早期無明顯癥狀，到中晚期時，容易導致腹部疼痛、腹脹或吞咽困難、腹部包塊等。目前需要個體化治療胃腸道間質(zhì)瘤，比如腫瘤導致疼痛，可在專業(yè)醫(yī)生指導下做止痛治療，還可以選擇分子腫瘤藥物治療、手術治療、放療、化療等。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次