問腎炎會導(dǎo)致血尿嗎
病情描述：
腎炎會導(dǎo)致血尿嗎
答醫(yī)生回答
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腎炎會血尿嗎咱們知道血尿，是腎炎的一個主要的臨床特征，一般腎炎的病人，都會有血尿，但是有血尿，并不代表就一定有腎炎。咱們碰到血尿的病人，咱們還是要看，要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看他的尿紅細(xì)胞是非均一的，還是均一的。如果是非均一的，有可能是腎炎，如果是均一的，考慮是外科性血尿。咱們通常會進(jìn)行一系列的排查，主要是排查結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。所以腎炎的病人，是可以有血尿的，但是血尿并不代表一定就是腎炎。腎炎的血尿，它輕重程度是不一樣的，有的是鏡下血尿，如果嚴(yán)重的話，甚至可能會導(dǎo)致肉眼血尿，像咱們IgA腎病的一些病例，它會導(dǎo)致肉眼血尿。但是腎炎的血尿和腎炎的預(yù)后，我們發(fā)現(xiàn)并沒有太明顯的關(guān)系，血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定差，鏡下血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定很好。
01:20
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-01-22 5122次
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腎炎有血尿嗎血尿是腎炎的一個重要的特征。那么腎炎的病人可以表現(xiàn)為鏡下血尿，也可以表現(xiàn)為肉眼血尿，那么這些都有可能是腎炎的表現(xiàn)。甚至尿中帶血，都有可能是腎炎的表現(xiàn)。那么我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)了血尿以后，我們還是要看，第一個要看是不是有血尿，第二個是看這個血尿的來源是什么。因?yàn)樵蹅內(nèi)绻秤昧颂鸩耍踔良t色火龍果，那么尿的顏色都有可能會發(fā)紅。甚至吃了異煙肼以后，尿的顏色也有可能會發(fā)紅。這個時候就是要看尿中有沒有紅細(xì)胞。如果尿中有紅細(xì)胞，那么就是血尿了，像尿路結(jié)石，甚至尿路的腫瘤，都有可能會出現(xiàn)血尿。那么出現(xiàn)這種情況呢，我們還是要判斷血尿的來源，給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的，那么這個血尿才是腎性的血尿，我們通常認(rèn)為才是腎炎引起的血尿。
01:26
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4017次
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腎炎會導(dǎo)致血尿么腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，可以表現(xiàn)為血尿，肉眼血尿或鏡下血尿，也可以合并有蛋白尿、水腫、高血壓或者是腎功能異常。腎炎的病人出現(xiàn)了血尿，一定要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確血尿的來源屬于腎小球源性的血尿，還是非腎小球源性的血尿。這種情況下要進(jìn)一步完善尿紅細(xì)胞位相檢查，尿紅細(xì)胞位相如果是畸形紅細(xì)胞占比大于70%并且棘外大于5%，那么臨床診斷腎小球性血尿是明確的。如果占比沒有超過70%或者是以正型紅細(xì)胞為主，這種情況一定要警惕非腎小球源性的血尿，包括泌尿系的結(jié)石、泌尿系的腫瘤，一定要及時完善泌尿系超聲、泌尿系ct或者是核磁共振，排除上述情況。語音時長 1:24”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-24 1497次
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腎炎會血尿嗎腎炎可能會出現(xiàn)血尿。血尿要分兩種情況，一種是鏡下血尿，尿液中有紅細(xì)胞，紅細(xì)胞數(shù)量不多，需要通過顯微鏡才能夠觀察到。另外一種情況，尿液中紅細(xì)胞很多，所以尿色發(fā)紅，尿?yàn)榈凹t色或者是洗肉水一樣的尿，會被肉眼觀察到。這兩種情況都有可能在腎炎的患者中出現(xiàn)，因?yàn)槟I炎患者是腎小球?yàn)V過屏障的完整性遭到破壞，血液從腎小球中經(jīng)過的時候會漏出血液中的紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)，這些物質(zhì)進(jìn)入到尿液中，漏出的比較多就能夠被檢查到，這是腎炎的特點(diǎn)。腎炎的患者中如果出現(xiàn)血尿，尿液中的紅細(xì)胞也是以破碎的或者叫做非均一性的紅細(xì)胞為主，與其他原因造成的血尿是不一樣，不是所有的患者都會有血尿。語音時長 1:20”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-02-13 4761次
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上火會導(dǎo)致血尿嗎病情分析：上火并不會導(dǎo)致血尿，血尿是由于泌尿系統(tǒng)存在病變導(dǎo)致的，有可能是泌尿系感染，也有可能是泌尿系結(jié)石或者泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤，要在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，檢查尿常規(guī)以及泌尿系增強(qiáng)CT。意見建議：如果存在泌尿系感染，患者要使用抗生素進(jìn)行治療，抗生素可以選擇喹諾酮類左氧氟沙星，諾氟沙星或者頭孢類抗生素頭孢克肟，頭孢地尼均可。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-12-25 1202次
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結(jié)石會導(dǎo)致血尿嗎結(jié)石是會導(dǎo)致血尿的，特別是腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，因?yàn)榻Y(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)活動，會與腎盂以及輸尿管粘膜摩擦，摩擦?xí)?dǎo)致輸尿管以及腎盂表面的毛細(xì)血管破裂，從而紅細(xì)胞入尿液當(dāng)中，因此在排尿時會導(dǎo)致出現(xiàn)血尿的癥狀。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2019-02-14 2201次
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低鉀血癥會導(dǎo)致血尿嗎低鉀血癥一般不會導(dǎo)致血尿，需要及時治療。低鉀血癥是一種血清鉀低于正常生理最低濃度的病理狀態(tài)，低鉀血癥的病因比較復(fù)雜，有可能是單純的血鉀含量低，也有可能是某種疾病所引起的，總的來說主要是因?yàn)殁洈z入不足、鉀排出過多或者鉀分布異常。低鉀血癥一般不會導(dǎo)致血尿，低鉀血癥最早期臨床表現(xiàn)是肌無力，先是四肢軟弱無力
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-08-05 85次
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腎炎為什么會血尿在臨床上腎炎患者出現(xiàn)血尿，是因?yàn)楫?dāng)患者出現(xiàn)腎臟病變時，腎小球基底膜會出現(xiàn)斷裂，紅細(xì)胞通過該斷裂處，會導(dǎo)致受到損傷，受到損傷的紅細(xì)胞又會通過腎小管各級，并且受到不同滲透壓以及ph的作用，從而導(dǎo)致紅細(xì)胞出現(xiàn)變形、畸形，而導(dǎo)致了患者出現(xiàn)腎小球源性血尿。建議腎炎患者出現(xiàn)腎小球源性血尿時，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 357次
