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• 大動脈炎可以停激素嗎

  大動脈炎患者，如果病情控制非常穩定的情況下，是可以考慮減藥或者是停藥的，激素是大動脈炎的首選藥物之一，但是我們知道長期使用激素，可能會出現一些別的副作用，包括對血壓、血糖的影響，包括骨質疏松，包括我們常見的，患者比較擔心的滿月臉、水牛背，這種的脂肪重新分布，還有肌力的下降、負氮平衡，還有像是消化道風險、心血管風險等等。所以如果患者在病情允許的情況下，我們是希望患者的激素，能夠盡快的減量，用一個最小的有效劑量維持，如果病情控制非常穩定的話，是可以考慮把激素慢慢的減到最小劑量甚至停藥的，但是不能突然停藥，需要患者在風濕免疫科大夫指導下逐漸減量。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 2617次

• 什么是大動脈炎

  大動脈炎屬于風濕免疫病，它是風濕免疫病中系統性血管炎的種類。大動脈炎，主要累及主動脈和主動脈的，主要分支的慢性的進行性血管炎。臨床表現，主要表現是有人可以出現發熱、乏力，有人可以出現各種血管的受累，出現血壓的異常，出現頭暈、頭疼，可以出現主動脈的一些受累表現，可以出現胸痛。還可以出現四肢受累的表現，出現四肢，叫間歇性跛行的表現，有人會走路的時候，突然就走不動了；有人會出現頸動脈受累表現，可以出現頸動脈的狹窄，出現脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 11840次

• 大動脈炎吃多久激素
  大動脈炎患者服用激素治療主要是處于疾病的活動期，才應用這個藥物，通常使用的劑量是每公斤體重每天一毫克，早晨頓服或者是分次服用，一般是在維持治療一個月左右開始逐漸地減量，一般是以患者的血沉c反應蛋白作為減量的指標，最終減至維持量五到十毫克，需要維持一段時間，具體什么時候能夠停用藥物，還需要根據患者對治療的反應。除了應用激素治療外，患者一般同時應用免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤、環磷酰胺、硫唑嘌呤等，這樣可以增強療效，減少激素的用量，有些患者可能服藥一年或者是兩年之后左右就停掉，有些患者如果治療效果不好，可能需要長期維持，還有一些患者如果治療效果仍然不好就需要改用其他的新型生物制劑進行治療，不同的人對治療反應不一樣，所以應用藥物的時間也不同。
  語音時長 1:30”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-24 3661次

• 大動脈炎激素吃多久會好
  大動脈炎患者激素吃多久需要根據患者的病情活動進行判斷的，如果患者應用激素治療以后監測的疾病活動度下降，比如沒有全身的癥狀，血沉下降以及血管造影或影像學檢查提示已經停止了，也沒有重要血管或者是相關臟器缺血的癥狀和體征，這個時候激素就可以逐漸的減量，當病情處于穩定期，激素就可以停止服用。大多數患者需要經歷半年到一年的時間，但有些患者他怎么治療無論是用激素還是免疫抑制劑治療都沒有辦法使病情達到穩定期，這個時候可能就需要應用其他的新型藥物比如生物制劑雅美羅、抗腫瘤壞死因子拮抗劑等進行治療。
  語音時長 1:29”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-22 2014次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業醫師的指導建議，隨著病情逐漸穩定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 2903次

• 大動脈炎可以停激素嗎
  大動脈炎的患者，要根據具體的病情，而決定是否能夠停用激素，但通常情況下，在病情穩定后，需要應用最小的有效劑量，來維持治療，可能會需要終身服用激素治療的，一定要聽從專業醫師的指導建議，切勿擅自停藥或減量。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 2803次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫師安徽省腫瘤醫院

  2022-05-24 262次