問冠心病應該如何治療
病情描述：
冠心病應該如何治療
答醫(yī)生回答
尹倩然主治醫(yī)師
徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院普通內科
2020-08-20
病情分析：
意見建議：
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冠心病如何治療冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進行調整，比如堅持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時每天根據(jù)自身情況進行適量運動，像快走、慢跑、打太極等，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預防心肌梗死，改善預后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時其對于損傷的血管內皮具有保護作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對于冠狀動脈狹窄嚴重、符合手術標準的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術后仍需堅持長期服用藥物控制病情的發(fā)展。
02:34
許丹焰
主任醫(yī)師中南大學湘雅二醫(yī)院
2024-12-09 17774次
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冠心病如何治療和調理冠心病的治療和調理可以按照“ABCDE”的原則來進行。A是長期進行抗血小板、抗心絞痛治療以及長期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時還能減輕心臟負荷，降低再發(fā)心血管事件的風險。B是長期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨立危險因素，所以冠心病患者需要嚴格控制血壓水平，目標血壓應＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動脈粥樣硬化的危險因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導致動脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內。E是運動和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險因素，同時堅持一定量的運動，運動強度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。
02:57
張立
主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院
2024-11-19 25005次
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冠心病應該如何治療冠心病的治療初期主要是以口服藥物，以及生活方式上的干預改善為主，建議患者可以服用像阿司匹林以及瑞舒伐他汀，美托洛爾，硝酸異山梨酯這種類型的藥物來延緩疾病的進展，改善患者不舒服的癥狀。如果患者目前服用以上藥物，仍有不舒服癥狀發(fā)作，那么還可以聯(lián)合應用氯吡格雷以及萬爽力這樣的藥物，如果優(yōu)化口服用藥方案之后，也結合了生活方式，干預改善以后，仍然有心前區(qū)不舒服的癥狀出現(xiàn)，那么就要考慮是否是由于冠脈血管出現(xiàn)了狹窄所引發(fā)，應當結合做一下冠脈CT或者是冠脈造影的檢查。如果已經(jīng)發(fā)生了重度狹窄，這個時候就要結合冠脈介入治療，才可以真正的改善以及預防病情的惡化。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:14”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-21 1387次
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冠心病應該如何治療？?一，內科治療，治療冠心病的方法包括基本治療和藥物治療，基本治療是合理飲食、適量體力活動、增強體質。二，介入治療，方法主要有經(jīng)皮腔內冠狀動脈成形術、冠狀動脈內斑塊旋切術、冠狀動脈支架安置術等。三，外科治療，外科治療冠心病的方法主要是冠狀動脈搭橋手術。四，手術治療，體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術是目前比較常用的治療冠心病的方法。語音時長 1:39”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-09-17 1411次
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冠心病應該如何治療一般情況下冠心病的治療主要是靠平時的飲食生活調理，還有就是要積極的控制高血壓，平時要戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的作息時間，適當?shù)腻憻捝眢w，多吃一些降血壓的食物和低脂低鹽的食物，必要時還可以吃一些緩解心絞痛的藥物，嚴重者可以做經(jīng)皮冠狀動脈介入治療和冠狀動脈旁路移植術等。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-12-04 1401次
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冠心病如何治療病情分析：冠心病的治療主要分為藥物治療以及手術治療。手術治療主要是介入支架植入以及冠脈搭橋治療，手術治療的選擇要根據(jù)患者冠脈狹窄的程度以及范圍決定。藥物主要是抗血小板聚集，調節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴張冠狀動脈，改善冠脈供血的藥物。意見建議：患者適當鍛煉，避免勞累，保持情緒穩(wěn)定，把血壓血脂血糖控制在正常范圍，養(yǎng)成良好的生活習慣，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-11-09 1401次
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冠心病如何治療冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-09-11 1014次
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如何治療冠心病冠心病的治療可分為內科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據(jù)病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應用，提高療效，冠心病外科治療主要是應用冠狀動脈旁路移植手術簡單搭橋，為缺血的心肌重建血運通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長壽命。冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬
孟慶廣
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-06-11 1167次
