問小兒腎病綜合征能用激素嗎
病情描述：
小兒腎病綜合征能用激素嗎
答醫(yī)生回答
全守東副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院兒科
2021-02-20
病情分析：
意見建議：
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。
01:04
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9309次
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實驗室化驗來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現的。
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張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 7326次
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小兒腎病綜合征能用激素嗎小兒腎病綜合征能不能用激素，要看腎病綜合癥具體的病因。當然大多數的腎病綜合征是原發(fā)性腎小球腎炎導致的問題，這種情況下就可能需要使用激素治療，甚至有一些患兒在沒有用任何藥物的情況下病情可能會自動痊愈，但是大多數的患兒。如果是原發(fā)性腎小球腎炎，可能還是需要使用激素，甚至使用激素聯合免疫抑制劑，來控制腎小球里面的炎癥反應，降低尿蛋白。但是如果是其他原因造成的腎病綜合癥，就不一定需要使用激素，比如遺傳性相關的腎病綜合征，目前沒有特效的治療方法，使用激素治療反而有害；乙肝病毒感染造成的腎病綜合征就需要使用抗乙肝病毒的藥物。語音時長 01:14”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-09-17 1701次
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小兒腎病綜合征激素嗎?小兒腎病綜合征應用腎上腺皮質激素的治療原則包括以下幾個方面：第一，藥物的選擇以生物半衰期12到36小時的中效制劑為宜，比如潑尼松，除了能夠較快誘導緩解以外，也適用于減量時的隔日療法。第二，開始治療的時候應該給予足量分次的服用，盡快地誘導尿蛋白轉陰。第三，尿蛋白轉陰以后的維持治療階段，以隔日晨頓服為宜。因為腎上腺泌皮質醇呈早晨高、夜間低的晝夜波動規(guī)律，隔日頓服法對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制作用是比較小的。第四，維持治療不易過短，應在病情穩(wěn)定后再停藥，從而減少復發(fā)。語音時長 1:18”
郭紅枝
副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-10-05 1562次
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小兒腎病綜合征激素怎么減量病情分析：小兒腎病綜合征的激素治療一般是足量激素口服6周到8周，然后改隔日頓服，逐漸減量，每2周到4周盡量10%，直至停藥。意見建議：小兒腎病綜合征是一種慢性疾病，需要長期使用糖皮質激素，在使用過程中，起始量要足，減量要慢，否則容易引起病情反復和復發(fā)。在減量過程中，如果遇到有感染等容易引起復發(fā)的情況，就要暫緩減量，積極治療感染。
曾海江
副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院
2021-03-02 1604次
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小兒腎病綜合征吃激素多久病情分析：小兒腎病綜合征寶寶吃糖皮質激素的療程一般為9到12個月，包括足量誘導緩解到逐漸減量到停藥的過程。有的寶寶在最小劑量維持時容易出現復發(fā)，則會采取拖尾治療，這樣的話吃激素的時間會更久。意見建議：小兒腎病綜合征需要長期使用激素，就有可能出現激素的不良反應，包括高血壓，高血糖，激素性青光眼，激素性白內障，應激性潰瘍，生長發(fā)育緩慢等，所以在治療過程中建議密切監(jiān)測血糖、血壓，定期檢查眼壓和眼底，定期復查骨密度，積極防治并發(fā)癥。
曾海江
副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院
2021-02-27 1303次
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小兒腎病綜合征激素怎么減量小兒腎病綜合征激素減量的方法就是剛開始的時候每周減總量的10%，當減量到30mg左右的時候，每兩周到三周減1次。如果減量到15mg的時候，每三周到1個月減1次，總共用的療程大約是9個月左右。小兒腎病綜合征是和免疫相關的一種疾病，這種疾病主要是應用激素來治療，一般來說得應用激素2個月以后才開始減量。如
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 271次
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小兒腎病綜合征吃激素多久小兒腎病綜合征吃激素大概需要半年的時間，同時根據孩子的具體情況來進行判定，在口服藥物期間不能私自停止用量，避免出現反彈的現象，根據個人病情選擇合適的藥量。在用藥期間還要隨時觀察身體的變化，定期到醫(yī)院進行腎臟檢查，查看腎功能的情況。保持良好的
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-09-10 0次
