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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現(xiàn)實生活中，比較常見的現(xiàn)象，頸動脈斑塊，現(xiàn)在大家的生活水平都提高了，而且到醫(yī)院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經(jīng)是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現(xiàn)在有40多歲以上的，人群中間就發(fā)現(xiàn)，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內(nèi)動脈分叉出斑塊，甚至雙側(cè)都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業(yè)的大夫，到了醫(yī)院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應(yīng)，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現(xiàn)很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設(shè)的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當(dāng)于，類似于你頭上長了白頭發(fā)一樣，長了白頭發(fā)讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現(xiàn)在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現(xiàn)了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側(cè)肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術(shù)的創(chuàng)傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫(yī)院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術(shù)是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 12508次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創(chuàng)的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經(jīng)驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術(shù),甚至具體的手術(shù)材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應(yīng)該做一些影像學(xué)的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現(xiàn)狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術(shù)幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學(xué)的檢查,當(dāng)然這個影像學(xué)的檢查一般都是有創(chuàng)的,一般是在手術(shù)的同時進行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-06 15253次

• 肥胖與動脈硬化
  動脈硬化據(jù)研究是因為膽固醇過多、運動不足、壓力等所造成，但是否與肥胖有關(guān)見解并不一致。然而最近有研究發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟脂肪型肥胖與動脈硬化有密切的關(guān)聯(lián)，尤其發(fā)現(xiàn)這型肥胖由于內(nèi)臟脂肪蓄積，胰島素抵抗性伴隨而生，還會重復(fù)合并出現(xiàn)糖耐量異常、高脂血癥、高血壓等癥狀。這都是動脈硬化的重要背景，其中以肥胖所引起的胰島素抵抗型最為重視，因為當(dāng)胰島素功能逐漸惡化時為了彌補惡化的情形，胰島素會分泌過剩，結(jié)果導(dǎo)致高血壓；而高血壓是引起動脈硬化的直接原因。
  語音時長 1:11”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-27 2017次

• 動脈硬化會導(dǎo)致哪些疾病
  動脈硬化根據(jù)受累動脈的不同，可引起不同的疾病。如果累及主動脈，則引起主動脈粥樣硬化，最主要的后果就是形成主動脈瘤。發(fā)生在冠狀動脈引起冠狀動脈粥樣硬化可導(dǎo)致冠心病、心絞痛、心肌梗死、無癥狀心肌缺血。發(fā)生在顱腦動脈，引起腦動脈粥樣硬化則可引起腦供血不足、腦卒中、腦萎縮。發(fā)生在腎動脈引起腎動脈粥樣硬化，則可引起頑固性高血壓，長期腎臟缺血可導(dǎo)致腎萎縮，甚至發(fā)展為腎衰竭。發(fā)生在腸系膜動脈可引起腸系膜動脈粥樣硬化，導(dǎo)致消化不良、腸道張力減低、便秘和腹痛，嚴重時可導(dǎo)致腸穿孔、腸壞死。發(fā)生在四肢動脈則可引起相應(yīng)血管發(fā)生狹窄或閉塞，嚴重時導(dǎo)致壞疽。
  語音時長 01:25”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-16 3173次

• 肥胖與動脈硬化有關(guān)嗎
  肥胖與動脈硬化息息相關(guān)，肥胖的患者一般存在高脂血癥，是動脈粥樣硬化的重要發(fā)病因素。肥胖的患者應(yīng)該及時的控制飲食，如肝臟等內(nèi)臟，魷魚、墨魚，魚子，蟹黃，蛋黃，豬油，骨髓，奶油，可可油等高脂的食物都應(yīng)該少吃。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-10 901次

• 動脈硬化會導(dǎo)致哪些疾病
  病情分析：動脈硬化可以導(dǎo)致很多的疾病，比如心臟血管動脈硬化可以導(dǎo)致冠心病，顱腦血管動脈硬化可以導(dǎo)致腦梗死、腦供血不足，四肢血管動脈硬化可以導(dǎo)致動脈狹窄或閉塞。意見建議：所以一定要預(yù)防動脈硬化，要注意清淡飲食，控制體重，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，不吸煙不喝酒，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-06 1102次

• 動脈硬化會導(dǎo)致哪些疾病
  動脈硬化會導(dǎo)致腎小球發(fā)生玻璃樣變，最后變成了尿毒癥。并且腦的小動脈硬化，病變輕者可能會出現(xiàn)頭昏，記憶力減退等情況，嚴重的患者可發(fā)生腦血栓等現(xiàn)象。在平時的時候，動脈硬化的患者應(yīng)該要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，早睡早起，不要熬夜，同時要經(jīng)常到
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 缺氟會導(dǎo)致動脈硬化嗎
  缺氟一般不會導(dǎo)致動脈硬化。氟是人體必不可少的微量元素，對牙齒和骨骼的生長發(fā)育以及鈣化較為重要。如果人體缺氟時，可能會導(dǎo)致出現(xiàn)齲齒。在初期牙齒會出現(xiàn)色斑，中后期牙齒對酸甜冷熱刺激較敏感。還可能會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥，當(dāng)缺氟導(dǎo)致骨質(zhì)疏松時，可能會出現(xiàn)骨骼疼痛，一般表現(xiàn)在腰部或背部的疼痛，通常不會導(dǎo)致動脈硬化。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-06 177次