問(wèn)急性缺血性腦卒中如何救治
病情描述：
急性缺血性腦卒中如何救治
答醫(yī)生回答
劉紅梅副主任醫(yī)師
滄州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2019-12-30
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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TIA屬于急性缺血性腦卒中嗎TIA實(shí)際上它就叫一過(guò)性的、可逆性的腦功能的損害，它就是供血不足，幾秒鐘的發(fā)生大腦的動(dòng)脈血管的供血不足，就可以引起臨床上七八個(gè)小時(shí)的癥狀。臨床上出現(xiàn)了所謂的供血不足的癥狀以后，實(shí)際上它的供血不足已經(jīng)發(fā)生，甚至于已經(jīng)都在消失的時(shí)候，大腦功能還存在著一些的損害。那么癥狀的恢復(fù)，要時(shí)間比較長(zhǎng)。大腦損害八秒鐘的時(shí)候就可以造成生命的危險(xiǎn)，大腦供血不足出現(xiàn)二到四秒鐘的時(shí)候就可以引起臨床上以至于十幾個(gè)小時(shí)以上的臨床的癥狀。所以大腦的供血不足，一過(guò)性的供血不足，幾秒鐘就可以造成臨床上的十幾個(gè)，甚至于幾十個(gè)小時(shí)的臨床癥狀，這個(gè)才叫所謂的TIA。TIA的治療，當(dāng)然以活血化瘀改善循環(huán)為主，保護(hù)腦細(xì)胞等等這些措施。所以我們說(shuō)腦卒中里邊最輕的、預(yù)后最好的就是TIA。
01:47
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-25 4619次
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什么是缺血性腦卒中缺血性腦卒中是由于腦的供血?jiǎng)用}，頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈狹窄或者是閉塞，腦供血不足，導(dǎo)致了腦組織壞死的一個(gè)總稱。有四種類型的腦缺血，第一個(gè)就是我們的TIV，也就是我們的短暫性腦缺血發(fā)作；第二就是可逆性神經(jīng)功能障礙，也就是我們常說(shuō)的RIND；再就是進(jìn)展性卒中，我們常說(shuō)的SIE；然后還包括我們的完全性卒中，也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在，TIA沒(méi)有腦梗死存在。
01:12
胡小軍
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-05-22 5007次
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急性缺血性腦卒中如何救治一般來(lái)說(shuō)得了急性缺血性腦卒中，應(yīng)該通過(guò)藥物以及手術(shù)的方法進(jìn)行治療，有些病人可能開(kāi)始的時(shí)候出現(xiàn)比較明顯的神經(jīng)受損的表現(xiàn)，但是十余分鐘或者是一段時(shí)間以后，癥狀完全消失，未遺留神經(jīng)受損的表現(xiàn)，考慮為短暫性腦缺血發(fā)作。這時(shí)為了預(yù)防再次復(fù)發(fā)，使用藥物進(jìn)行治療，有些病人可以使用阿司匹林單藥進(jìn)行積極的預(yù)防，有些病人需要阿司匹林和波立維兩種抑制血小板聚集藥物聯(lián)用進(jìn)行治療。如果一旦明確為腦梗死，暫時(shí)就需要進(jìn)行靜脈溶栓治療。當(dāng)然前提是患者有適應(yīng)癥，排除了禁忌癥，經(jīng)過(guò)靜脈溶栓治療以后，有些病人血管能夠得到再通，癥狀能夠得到改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-12-29 1659次
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急性缺血性腦卒中治療急性缺血性腦卒中又稱腦梗死，腦梗死的患者在急性期要詳細(xì)的詢問(wèn)病史來(lái)明確發(fā)病的時(shí)間，進(jìn)一步的完善患者的血常規(guī)、凝血功能來(lái)明確患者是否適用溶栓治療，適用溶栓治療的患者，在征求患者家人同意后，可以給予藥物溶栓治療。溶栓治療后，在積極的給予降顱壓，抗凝等治療，積極的搶救缺血半暗帶，及時(shí)的挽救患者的生命，減少后遺癥的發(fā)生。如果患者不適用溶栓治療，也可以積極的選擇藥物抗凝、降纖、抗血小板聚集等治療，條件許可時(shí)可以進(jìn)一步完善磁共振相關(guān)檢查來(lái)明確卒中的范圍及部位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-06 2941次
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怎么預(yù)防急性缺血性腦卒中病情分析：第一點(diǎn)要注意控制基礎(chǔ)疾病，特別是要控制血壓、血糖、血脂。第二點(diǎn)要有健康的生活方式，多從事戶外的有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒。第三點(diǎn)，對(duì)于高危人群，需要服用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物預(yù)防。意見(jiàn)建議：腦卒中致殘率比較高，所以預(yù)防是非常重要的?；颊咂綍r(shí)要注意平穩(wěn)的心情，一定要適當(dāng)鍛煉身體，要注意控制體重，低鹽低脂飲食。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-03-23 1302次
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缺血性腦卒中如何治療出現(xiàn)了缺血性腦卒中的情況，也就會(huì)造成一些，局部的腦供血不足，可能會(huì)有頭暈頭痛，伴隨惡心嘔吐等癥狀，需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)血壓，來(lái)控制好血壓，防止缺血的加重，并且應(yīng)用一些改善腦代謝，促進(jìn)血液循環(huán)的藥物幫助治療。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-28 2201次
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急性缺血性腦卒中急性缺血性腦卒中，又叫急性腦梗塞。這在中老年人的發(fā)病率比較高，主要是因?yàn)槟X血管的堵塞或者腦血管狹窄引起的。特別是如果平常有高血壓，糖尿病，高血脂等，更容易誘發(fā)急性缺血性腦卒中。
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-18 4111次
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缺血性腦卒中缺血性腦卒中好發(fā)于中老年人，這與中老年人有高血壓，糖尿病以及高血脂有關(guān)系。另外也與老年人的血管硬化和血管的退變有關(guān)系，這樣容易導(dǎo)致腦血管的狹窄或者堵塞，也就影響腦的供血，從而引起腦缺血，缺血嚴(yán)重了就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)缺血性腦卒中。缺血性腦卒中，包括短暫性的腦缺血發(fā)作，腦梗塞和腦血栓。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-18 2947次
