問為什么三叉神經痛
病情描述:
為什么三叉神經痛
答醫生回答
病情分析:
引起三叉神經疼痛的原因很多,比如三叉神經鞘瘤,局部腫瘤的壓迫,研究表明最常見的原因,是因為三叉神經根受血管的刺激導致。三叉神經疼痛主要表現為三叉神經分布區劇烈的尖銳的疼痛。
意見建議:
對于三叉神經疼痛的治療首先要針對原發病進行治療,如果有腫瘤的刺激,可以考慮手術治療。如果是因為血管對神經根的刺激,可以考慮做微血管減壓術,可以取得良好的效果。
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三叉神經痛用藥用于治療三叉神經痛的藥物有很多種。如抗癲癇藥物:包括卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等??R西平通過抑制高頻放電的離子通道從而發揮鎮痛作用。加巴噴丁和普瑞巴林可以抑制中樞神經系統鈣通道,減少興奮性遞質的釋放,從而抑制神經元的異常放電,起到鎮痛作用。還有阿片類鎮痛藥及非甾體類抗炎藥:阿片類鎮痛藥可抑制疼痛中樞,降低神經元細胞興奮性的傳遞,從而減輕疼痛,主要包括嗎啡、哌替啶等;還有阿司匹林、布洛芬等非甾體類抗炎藥僅對部分神經痛患者有效,不良反應主要為胃腸道反應,可聯合應用胃粘膜保護劑以減輕胃腸道黏膜的損傷。對于局部治療用藥包括利多卡因和辣椒素。利多卡因可通過阻滯鈣離子通道及降低疼痛感受器的異常沖動達到鎮痛效果;辣椒素可通過降低皮膚神經纖維的敏感性和抑制疼痛的傳導達到鎮痛效果。01:23
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治好三叉神經痛主要是我們先從診斷來說,三叉神經痛,它分為原發性和繼發性三叉神經痛。原發性三叉神經痛,80%是由于血管對自己的神經,有一定的刺激引起的,那么還有一部分是找不到原因的。繼發性三叉神經痛,是由于繼發于一些顱內的腫瘤,或者是一些感染引起的,那么繼發性三叉神經痛,我們要找到原因以后進行相關的治療。那有一些就可以隨著繼發的原因的解除,疼痛也就徹底的緩解了。那么原發性三叉神經痛,我們治療分成幾部分:第一部分,是藥物治療,可以長期吃藥來控制。第二部分,我們可以考慮選擇神經阻滯,針灸、理療等等,這些治療緩解癥狀。第三部分,我們可以選擇的手術,有兩個:第一,是三叉神經半月節的射頻熱凝術;第二,是三叉神經的顯微血管減壓術。那么這兩種手術它各有利弊,它都能夠對原發性三叉神經痛,進行根治性治療。當然這兩種手術,它也有一定的復發率,那么它大部分患者,還能得到比較好的治療,目前的治療手段就是這些。01:40
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為什么三叉神經痛之所以會出現三叉神經痛,往往是由于在三叉神經根周圍有明顯的責任血管,侵犯壓迫到三叉神經,導致三叉神經反復異常放電導致出現的結果。除此以外還見于在三叉神經周圍有腫瘤不斷生長,腫瘤體積增大的情況下,侵犯壓迫到三叉神經,也會導致出現三叉神經異常放電,誘發三叉神經痛。三叉神經痛,一般表現為在患者一側頜面部出現劇烈的疼痛,疼痛的性質較為劇烈,呈刀割樣或撕裂樣疼痛。持續的時間從幾秒到十幾秒不等,有的時候患者常常會用手去揉搓患者的顏面部,以幫助患者緩解疼痛。三叉神經痛的治療一般通過口服藥物、物理治療以及采取手術等方式來進行治療。語音時長 01:09”
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三叉神經痛三叉神經痛的病因及發病機制至今尚沒有明確的定論,另外它的臨床表現。性別與年齡:年齡多在四十歲以上,以中老年人為多見,女性多于男性,約為三比二。?痛疼部位:右側多于左側,疼痛由面部口腔或下顎的某一點開始擴散,到三叉神經某一支和多支,以第二支、第三支發病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線,亦不超過三叉神經分布區域,偶爾有雙側三叉神經痛者占3%。疼痛的性質如刀割,針刺,撕裂,燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神經痛的發作常無預兆,疼痛發作一般有規律,每次疼痛發作時間由僅持續數秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時發作次數較少見,間期較長,數分鐘數小時不等。語音時長 1:31”
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為什么會得三叉神經痛三叉神經痛的原因尚不清楚,目前最常見的原因是患者自身血管和神經相互影響,顱內血管和神經走形有交叉,刺激神經,進而引起疼痛。其次發現三叉神經系統的所屬部位或鄰近部位的各種病灶均可引起三叉神經痛。建議首先要注意調節飲食起居,避免寒涼刺激,可以應用中草藥辯證口服調理的,同時配合針灸推拿治療就可以,嚴重的需要手術治療。
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三叉神經痛為什么反復病情分析:通常情況下存在三叉神經痛的病人反復可能是由于經常觸碰扳機點等情況所導致的。尤其是平時刷牙,洗臉,吃飯的時候會出現相應的區域劇烈性疼痛的臨床癥狀。意見建議:建議病人要做好平時的護理工作,然后疼痛出現時可以服用布洛芬緩釋膠囊或者苯巴比妥,苯妥英鈉等藥物來進行治療。
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為什么會三叉神經痛三叉神經痛分為繼發性三叉神經痛和原發性三叉神經痛,繼發性三叉神經痛主要是存在顱內腫瘤或者血管畸形等壓迫和刺激三叉神經所致,而原發性三叉神經痛主要是在橋小腦區有微動脈搏動刺激三叉神經所致,這樣可以引起三叉神經脫髓鞘,從而導致出現反復的異常放電,就可以導致發作性的一側面部劇烈疼痛癥狀。
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牙疼三叉神經痛三叉神經痛的患者在發病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時候發生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發生較為突然,隨著病情的嚴重,發病間歇越來越短,發病時間越來越長。