問股骨頭壞死需要做哪些檢查
病情描述：
股骨頭壞死需要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
程斌主治醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨科
2020-06-23
病情分析：
意見建議：
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股骨頭壞死做哪些檢查股骨頭壞死輔助檢查主要是影像學(xué)檢查、血清學(xué)檢查或者實(shí)驗(yàn)室檢查，一般沒有明顯的陽性結(jié)果，主要是影像學(xué)檢查。首先主要是X光片，但是在早期的時(shí)候有時(shí)候沒有明顯的發(fā)現(xiàn)。如果有發(fā)現(xiàn)就是骨小梁有點(diǎn)模糊、不整齊，或者有片狀的低密度影。但是絕大部分的在早期，X光片是陰性表現(xiàn)，沒有明顯典型特征性的表現(xiàn)。再一個(gè)檢查就是核磁檢查，核磁檢查是一個(gè)非常有效的，敏感性特別高的檢查，在股骨頭壞死在早期就可以出現(xiàn)表現(xiàn)。再一個(gè)檢查就是CT，通常是在明確了股骨頭壞死以后，為了做手術(shù)而檢查病變程度，并且范圍還有一定的意義。還有血液動(dòng)力學(xué)檢查、動(dòng)脈造影、放射核素掃描等等。我們臨床最常見的篩選性檢查是X光片檢查；如果能提供很明確的確定性診斷，我們一般是核磁檢查，其他檢查相對(duì)做得還是少一點(diǎn)。
01:57
馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-02-18 15832次
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如何檢查股骨頭壞死股骨頭壞死檢查方法很多，根據(jù)病人的來到醫(yī)院的就診的時(shí)間，就診的臨床癥狀來進(jìn)行不同的檢查方法。如果病人來了以后僅僅出現(xiàn)了膝前疼或者髖關(guān)節(jié)部位的疼痛，那么要想排除股骨頭壞死，要先進(jìn)行檢查，最好的檢查方法就是行人工髖關(guān)節(jié)核磁檢查，那就髖關(guān)節(jié)的核磁檢查，對(duì)股骨頭壞死早期診斷、早期治療、早期診斷有巨大的幫助，這是目前來說治療就檢查股骨頭壞死的最先進(jìn)的、最好的治療方法。如果病人來了后已經(jīng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛功能嚴(yán)重受限了，在這種情況下我們就可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)X光片檢查，以及或者是進(jìn)行ct檢查就可以確診股骨頭壞死了。所以說對(duì)于股骨頭壞死的檢查方法，主要是早期行核磁檢查。
01:28
田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-06 3584次
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股骨頭壞死需要做哪些檢查患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，要進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，相關(guān)的輔助檢查，才能進(jìn)行診斷。比如患者進(jìn)行體格檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)患者的雙下肢不等長，進(jìn)行縱向叩擊，一般患者會(huì)出現(xiàn)髖部的疼痛，患者的四字試驗(yàn)是陽性。同時(shí)，X片檢查，CT檢查，以及磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者的股骨頭可能出現(xiàn)塌陷，或者是呈新月形的改變。一般磁共振檢查，對(duì)患者的股骨頭壞死早期是有非常敏感性，所以患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，建議早期的進(jìn)行磁共振檢查。一旦出現(xiàn)了股骨頭壞死，它可以采取保守治療，以及手術(shù)治療兩種方案。語音時(shí)長 01:09”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-09 1754次
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診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查股骨頭壞死的患者，通常需要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢，早期x光可以沒有陽性的發(fā)現(xiàn)，但隨著疾病的進(jìn)展，可以表現(xiàn)為股骨頭以及股骨頸周圍骨小梁的紊亂，中斷以及囊性改變的特點(diǎn)。而隨著病程的加重，病變區(qū)可以出現(xiàn)線性的透亮區(qū)，周圍出現(xiàn)硬化骨，表現(xiàn)為新月征，股骨頭有塌陷，變形，半脫位等表現(xiàn)。而除了x光以外，CT以及ECT是比較好的早期診斷檢測(cè)手段，其對(duì)股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的判斷要優(yōu)于核磁共振，對(duì)于明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)，會(huì)有一定的意義。此外核磁共振檢查可以在x光和CT發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷，可以較早的對(duì)股骨頭壞死進(jìn)行判斷，特別是對(duì)股骨頭周圍的軟組織以及軟骨等結(jié)構(gòu)，會(huì)有比較好的辨識(shí)能力。語音時(shí)長 01:32”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020-01-16 1569次
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診斷股骨頭壞死需要做哪些檢查病情分析：對(duì)于早期的股骨頭缺血性壞死積極的進(jìn)行，髖關(guān)節(jié)核磁共振檢查能夠有效的診斷出，到了股骨頭壞死的晚期，拍個(gè)普通的x光片就能夠診斷股骨頭缺血性壞死。意見建議：建議對(duì)于這種疾病，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，同時(shí)還要注意加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免長時(shí)間的站立行走，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-05-14 801次
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股骨頭壞死需要做什么檢查病情分析：股骨頭壞死一般需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)部位X線、CT或核磁共振的檢查才能確診。但是早期股骨頭壞死，X線上一般沒有明顯的陽性發(fā)現(xiàn)，只有通過核磁共振檢查才可以看到。意見建議：股骨頭壞死的好發(fā)因素比較常見的包括股骨頸骨折、長期酗酒、使用糖皮質(zhì)激素等。建議有以上好發(fā)因素的患者，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位疼痛，要盡早通過核磁共振檢查排除股骨頭壞死的可能性。如能盡早診斷股骨頭壞死，盡早治療，也能取得更好的治療效果。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2020-06-28 902次
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股骨頭壞死做哪些檢查股骨頭壞死需要做X線片、CT或者磁共振等方面的檢查，同時(shí)要根據(jù)患者的癥狀來進(jìn)行確診。一旦確診股骨頭壞死要及時(shí)進(jìn)行治療，以免病情再進(jìn)一步的發(fā)展。治療初期患者應(yīng)避免任何的活動(dòng)，堅(jiān)持臥床休息。同時(shí)做好防寒工作，避免患處著涼。恢復(fù)期患者要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
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股骨頭壞死如何檢查股骨頭壞死應(yīng)該到醫(yī)院的骨科進(jìn)行X線片、CT、放射性核素骨掃描等檢查來進(jìn)行病情的判斷。對(duì)于病情較嚴(yán)重的是需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的，患者要保持良好的心態(tài)積極配合治療。該疾病是一種較難治療的疾病，患者要保持治療信心，在恢復(fù)期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行局部的護(hù)理。注意臥床休息，不能過早的下地活動(dòng)。
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
