問特重型顱腦損傷能醒嗎
病情描述：
特重型顱腦損傷能醒嗎
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-02-18
病情分析：
意見建議：
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特重型顱腦損傷所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對于顱腦損傷傷情評分，傷情進行的評分，這些S評分也就是格拉斯哥評分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類，對于患者的三項指標(biāo)進行評分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。
01:26
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-25 33034次
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重型顱腦損傷重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測，生命體征的監(jiān)測。同時還可以進行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復(fù)。
01:18
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-25 60707次
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重型顱腦損傷多久能醒重型顱腦損傷究竟多久能夠蘇醒，一定要根據(jù)患者的具體臨床癥狀進行判斷，而且并不是所有的重型顱腦損傷的患者都能夠完全的蘇醒，很多也都是屬于植物生存狀態(tài)，甚至到最終死亡，因此及時的進行相應(yīng)的治療，明確病情的表現(xiàn)，這些是非常重要的。一般在臨床上而言，如果超過3個月以上，患者還沒有蘇醒，那么基本上后期蘇醒的概率就會非常低。雖然偶爾會有一定的奇跡發(fā)生，但是在臨床當(dāng)中，真正的蘇醒超過3個月以后的很少很少，所以一定要根據(jù)情況進行判斷，再還有顱腦的損傷，是一種相對來講急性的過程，只有在急性期及時的進行處理，那么才能為后期贏得寶貴的時間和效率，所以及時的進行處理重癥的顱腦損傷非常的重要。語音時長 01:13”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-09-18 4222次
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特重型顱腦損傷如何治其實，對于特重型顱腦損傷的治療原則是對顱腦損傷的創(chuàng)面進行清創(chuàng)處理，變開放傷為閉合傷，再按閉合傷處理原則對腦挫裂傷、腦水腫以及干耳進行綜合治療。另外，應(yīng)盡量在傷后6小時內(nèi)進行，在使用有效抗生素的情況下，可延長傷后72小時，病人若有休克應(yīng)首先加以修正，小孩兒、老年人尤其要注意。清創(chuàng)應(yīng)由淺入深，逐層清除退縮以及失去活力的組織異物，小心摘除已松動的骨片，在直視下取出嵌入顱內(nèi)的異物。對于因就診藥或者是早期清創(chuàng)不徹底創(chuàng)面已經(jīng)有感染的跡象的，傷后4-6天的開放性顱腦損傷不宜進行徹底的清創(chuàng)。而因清潔創(chuàng)面改善引流條件，選擇敏感抗生素，抗感染。在創(chuàng)面分泌物減少，肉芽生長良好，局部細(xì)菌培養(yǎng)連續(xù)三次陰性時，即可全程緊張縫合頭皮創(chuàng)口。語音時長 1:39”
梁金虎
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-02-18 3446次
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重型顱腦損傷多久能醒病情分析：重型顱腦損傷蘇醒的時間這個是不一定的，一定要明確自身的身體變化趨勢才能最終明確。有很多情況下，是需要兩三個月才能夠蘇醒。意見建議：建議患者積極的給予改善腦循環(huán)腦保護治療，比如說靜脈點滴奧拉西坦等相關(guān)的藥物，并且應(yīng)用甘露醇進行脫水降顱壓治療。如果確實相對比較重，還需要及時的進行相應(yīng)的外科手術(shù)治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-06-26 1702次
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特重型顱腦損傷怎么辦特重型顱腦損傷是最嚴(yán)重的顱腦損傷，一般在早期存在生命征的改變，也就是有腦干的受損，腦干損傷的死亡率是非常高的。最終是否能夠保住生命，需要積極的治療觀察，這首先需要進行顱腦ct檢查來確定目前的具體狀況，如果存在顱內(nèi)巨大的血腫，需要進行開顱手術(shù)清除血腫，如果存在廣泛腦挫裂傷，腦水腫嚴(yán)重，形成中線移位和腦疝的話，也是需要進行開顱手術(shù)去骨瓣減壓的，另外需要進行對癥處理，通過靜脈輸液應(yīng)用一些營養(yǎng)腦神經(jīng)消腫脫水和營養(yǎng)支持的藥物。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-09 3502次
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閉合性顱腦損傷特重型多久能醒閉合性顱腦損傷特重型多久能醒一般不能明確。閉合性顱腦損傷主要是指腦組織并不與外界直接相通，也就是腦膜保持完整的顱腦損傷。閉合性顱腦損傷如果是有大量的顱內(nèi)血腫，或者嚴(yán)重的腦挫裂傷等，這種情況一般屬于閉合性顱腦損傷特重型。閉合性顱腦損傷特重型常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈嘔吐，運動障礙，意識障礙，失明，癱瘓，腦疝
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-03-24 885次
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閉合性顱腦損傷特重型多久能醒閉合性顱腦損傷特重型患者的蘇醒時間，受到多種因素的影響。總體而言，患者的蘇醒時間可能從數(shù)周到數(shù)月不等，甚至有可能長期昏迷。損傷程度是決定患者蘇醒速度的關(guān)鍵因素。若患者損傷相對較輕，且及時接受了有效治療，那么可能在較短的時間內(nèi)逐漸恢復(fù)意識。相
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-27 0次
