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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49758次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6941次

• 血小板減少紫癜
  血小板減少性紫癜急性型的病程短，有自愈趨勢，約80%患者可以緩解，50%患者可在六周內(nèi)恢復(fù)，其余的在半年內(nèi)完全恢復(fù)。6%至20%可以轉(zhuǎn)為慢性，死亡率為1%，多在發(fā)病一至二周。慢性型有10%至20%可以自愈，多數(shù)病程較長，發(fā)作與緩解相間格，有的呈周期性發(fā)作。個別嚴(yán)重患者，血小板極度減少，在顱內(nèi)出血危險，后者為本病的致死原因。繼發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱獲得性血小板減少癥。是繼發(fā)于其他疾病引起的血小板減少。涉及的病種相當(dāng)多，如：藥物性免疫性血小板減少癥，其他免疫性血小板減少癥，如慢性淋巴細胞性白血病等。
  語音時長 1:25”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 5868次

• 血小板減少性紫癜紫斑出現(xiàn)
  出現(xiàn)紫斑是血小板減少性紫癜的一種癥狀。血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向，以及血小板顯著減少。可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。血小板減少性紫癜的癥狀表現(xiàn):全身皮膚紫癜，鼻衄或女性月經(jīng)過多，疲乏無力，面色蒼白，尿色加深，偶爾還可見腎臟受損，如高血壓，血尿，高脂血癥等。神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀很少見。無效型血小板生成該病，常見于部分維生素b12或葉酸缺乏的巨幼細胞性貧血患者，表現(xiàn)為血小板減少，有的患者有出血傾向，有的表現(xiàn)為全血減少，有的去核細胞正常甚至增加，因此為無效性血小板生成。
  語音時長 1:45”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-13 3887次

• 血小板減少紫癜嚴(yán)重嗎
  血小板減少紫癜，急性型的病程短，有自愈趨勢，約80％患者可以緩解。50％患者可在6周內(nèi)恢復(fù)，其余的在半年內(nèi)完全恢復(fù)，6～20％可轉(zhuǎn)為慢性，病死率1％，多在發(fā)病1～2周時。慢性型有10～20％可以自愈，多數(shù)病程較長，發(fā)作與緩解相間隔，有的呈周期性發(fā)作。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2702次

• 血小板減少性紫癜嘴唇會出血嗎
  會出血，特點是外周血小板顯著減少，骨髓巨核細胞發(fā)育成熟障礙，臨床以皮膚粘膜或內(nèi)臟出血為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經(jīng)量過多或嚴(yán)重吐血、咯血、便血、尿血等癥狀，并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死病因。少數(shù)血小板減少性紫癜可能會自愈。在治療期間好好休息，不要吃一些油膩辛辣的食物。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-21 1801次

• 血小板減少會出現(xiàn)什么癥狀
  血小板減少通常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)量過多、內(nèi)臟出血等癥狀，如果病情嚴(yán)重，需要及時就醫(yī)。1、皮膚瘀點瘀斑：由于血小板數(shù)量減少，會導(dǎo)致毛細血管脆性增加，容易破裂出血，在皮膚形成瘀斑、瘀點。2、鼻出血：如果體內(nèi)血小板數(shù)量減少，容易使鼻黏膜毛細血管脆弱，受到刺激后通常會引起出血
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-09-30 0次

• 兒童血小板減少會出現(xiàn)什么癥狀
  兒童血小板減少一般會出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血、貧血等癥狀，一旦患病需要及時就醫(yī)。1、發(fā)熱：血小板減少的原因與感染因素有關(guān)，如果是感染因素引起，隨著致病菌不斷在體內(nèi)繁殖，就容易影響體溫調(diào)節(jié)中樞，使體內(nèi)產(chǎn)熱大于散熱，引起發(fā)熱癥狀。患者出現(xiàn)發(fā)熱的情況后可以使用干凈的毛巾包裹冰袋，對額頭部位
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-01-04 0次