問(wèn)心肌炎怎樣確診
病情描述:
心肌炎怎樣確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌炎主要是心肌本身的炎癥病變,有局灶性或者彌漫性。對(duì)于心肌炎的患者他有一個(gè)是上呼吸道感染,腹瀉等病毒感染后三周內(nèi)出現(xiàn)與心臟相關(guān)的表現(xiàn),但是這些表現(xiàn)不能用一般的原因解釋的感染后的嚴(yán)重的乏力,胸悶,頭暈,心悸等不適。另外他有感染后出現(xiàn)了心電圖的改變,同時(shí)有心肌損傷的酶學(xué)指標(biāo)。
意見(jiàn)建議:
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怎樣治療心肌炎心肌炎是以心肌發(fā)生炎癥反應(yīng)為主的一種疾病,大多數(shù)心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎,少食患者會(huì)出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎,導(dǎo)致猝死等。目前,心肌炎的治療主要是對(duì)癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀,服用感冒藥無(wú)緩解的情況要考慮是否患有心肌炎,心肌炎一般發(fā)病3天后會(huì)出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象,如呼吸困難、下肢水腫等,首先需要找對(duì)致病原因,如果是病毒、細(xì)菌等導(dǎo)致應(yīng)及時(shí)抗感染治療,針對(duì)呼吸困難、胸悶氣短等,要給予硝酸酯類擴(kuò)張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等,減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力作用的中成藥,改善心肌炎導(dǎo)致的胸悶、氣短、乏力等癥狀,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果,可調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能。針對(duì)休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等,輔酶Q10等輔助治療,盡量采用側(cè)臥位休息,日常飲食多攝入富含高蛋白的食物,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。流感流行季節(jié)提前打流感醫(yī)面,預(yù)防流感等。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:31
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心肌炎能自愈嗎對(duì)于一些處于早期輕癥的心肌炎患者,沒(méi)有任何明顯癥狀,在充分休息好,避免熬夜、勞累,調(diào)整飲食等情況下,是可以自行恢復(fù)的。但是對(duì)于中重度心肌炎患者,已經(jīng)出現(xiàn)了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀,需要及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,很難自愈。并且,如果病情持續(xù)發(fā)展,甚至?xí)形<吧目赡堋P募⊙椎闹委熢瓌t是減輕和控制心肌炎癥,有效控制心律失常和心衰,并針對(duì)心肌炎的病因予以治療,改善患者的預(yù)后。比如常見(jiàn)的病毒性心肌炎患者,在疾病早期可以針對(duì)不同的病毒感染進(jìn)行針對(duì)性的抗病毒治療,在不能明確是何種病毒感染的情況下,通常采用支持治療的方法,應(yīng)用一些調(diào)節(jié)免疫的藥物,防治電解質(zhì)紊亂,以及中成藥如復(fù)方黃芪口服液聯(lián)合麝香保心丸對(duì)于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助,能夠減輕患者心肌細(xì)胞的炎癥水腫,改善患者的心肌功能,可以配合西藥作為輔助治療,如聯(lián)合服用輔酶Q10等營(yíng)養(yǎng)心肌制劑增強(qiáng)治療效果。另外,除了藥物治療以外,心肌炎患者還要注意休息,發(fā)病期間充分地休息能夠減輕心臟負(fù)荷。同時(shí),飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)充足,提升患者自身抵抗病毒的能力,也有助于心肌炎的恢復(fù)。02:31
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心肌炎怎樣確診心肌炎的確診一般要根據(jù)病因的特點(diǎn),心臟相關(guān)的臨床癥狀和體征,實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)的心電圖異常,心肌壞死標(biāo)志物升高,超聲心電圖的異常,并排除其他心臟疾病。心肌炎的確診需要病理組織學(xué)的證據(jù),主要是心內(nèi)膜心肌活檢的結(jié)果,因其對(duì)治療的指導(dǎo)意義有限,且有一定的操作風(fēng)險(xiǎn),目前臨床并不常規(guī)進(jìn)行,在許多情況下,心肌炎的診斷有相當(dāng)難度,如病毒感染的病不明顯,而心肌壞死的標(biāo)志物又正常的時(shí)候,即使有明確的心力衰竭和心律失常的心臟損害,心肌炎的診斷將難以確定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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怎樣確診心肌炎心肌炎是我們比較常見(jiàn)的一種疾病,主要的是由于心肌炎這個(gè)病本身變化也比較多,從疾病的預(yù)后上來(lái)看,可輕可重。所以在平常的診斷上一定要加強(qiáng)重視,積極的發(fā)現(xiàn)病情,及時(shí)治療。像心肌炎的診斷,第一點(diǎn)就是有心肌損傷標(biāo)志物的升高,證實(shí)了有心機(jī)的損害,同時(shí)還需要通過(guò)心電圖,心臟彩超來(lái)明確是否存在心律失常或者心臟結(jié)構(gòu)功能的異常。現(xiàn)在還可以通過(guò)心臟磁共振的檢查來(lái)明確心肌組織學(xué)的特征,如果出現(xiàn)了心肌水腫或者是心肌延遲強(qiáng)化呈增強(qiáng)化信號(hào)的時(shí)候,也預(yù)示著存在心肌炎的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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怎樣確診心肌炎病情分析:心肌炎可以通過(guò)臨床的診斷、心電圖、或者心肌的變化來(lái)進(jìn)行確診。如果有上呼吸道感染或者腹瀉等病毒入侵的話就會(huì)引起心肌炎的問(wèn)題。意見(jiàn)建議:心肌炎問(wèn)題需要針對(duì)原發(fā)疾病治療,同時(shí)要抗病毒治療,如果腹瀉還需要注意飲食的調(diào)理,多注意補(bǔ)充水分有利于排毒,病情的恢復(fù)。
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小兒心肌炎怎樣確診病情分析:要確診小兒心肌炎應(yīng)該根據(jù)患者的病史,臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查而定。如果小孩在早期有明顯的感染病史,并且患者出現(xiàn)明顯的心悸癥狀或者有面色蒼白的情況,在實(shí)驗(yàn)室檢查之后,血液中的白細(xì)胞數(shù)相對(duì)較高,并且心肌酶升高,就可以確診。意見(jiàn)建議:建議在治療期間家長(zhǎng)應(yīng)該讓孩子絕對(duì)臥床休息,在癥狀緩解之后,在進(jìn)行輕度的活動(dòng),同時(shí)要保證室內(nèi)的空氣新鮮,注意保暖,在飲食上盡可能多吃容易消化的食物。
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怎樣能確診心肌炎心肌炎是發(fā)生在心肌部位的一種炎癥性疾病,常由病毒或細(xì)菌感染引起,一般可以通過(guò)血液檢查、X線檢查、核磁共振等方法確診心肌炎。1、血液檢查:心肌炎的患者在檢查血液時(shí)可以顯示心肌肌酸激酶以及肌鈣蛋白增高,紅細(xì)胞沉降率加快,C反應(yīng)蛋白非特異炎癥指標(biāo)升高等。2、X線檢查:患者在做胸部X線檢查時(shí),可以發(fā)現(xiàn)心影有
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怎樣確診心肌炎后遺癥心肌炎后遺癥臨床診斷一般是根據(jù)發(fā)病時(shí)間、臨床表現(xiàn)、心肌病理改變以及各項(xiàng)檢查進(jìn)行診斷,所以建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科進(jìn)行檢查及治療。心肌炎后遺癥也是要重視的,以免加重心肌的負(fù)擔(dān),所以要嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑來(lái)服用藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)