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• 帕金森藥物分類

  帕金森病藥物的分類，一般分為六大類：第一類，是抗膽堿能藥物。目前國內(nèi)主要應(yīng)用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對于沒有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長期使用這個(gè)藥物，可能會(huì)導(dǎo)致患者認(rèn)知功能出現(xiàn)下降，所以對于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物，叫金剛烷胺類。這類藥物對于強(qiáng)直、震顫、運(yùn)動(dòng)減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯(lián)合使用，有協(xié)同作用，并且對于改善患者的異動(dòng)癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴(yán)重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長期用藥可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的皮膚網(wǎng)狀青斑，另外會(huì)出現(xiàn)踝部還有小腿的水腫。第三類藥物，是我們最為經(jīng)典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達(dá)適美等等，這個(gè)藥物是根據(jù)我們帕金森氏病發(fā)病的機(jī)理，給我們腦內(nèi)補(bǔ)充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動(dòng)劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達(dá)、森福羅、泰舒達(dá)緩釋片，我們是首選的用于早期，早發(fā)型帕金森氏病患者，為了預(yù)防或者減少并發(fā)癥的發(fā)生，我們建議從小劑量開始使用。第五類，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對于胃潰瘍的患者慎用。第六類，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復(fù)方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個(gè)藥可以促進(jìn)美多巴的作用，這是我們常用的一個(gè)藥物。

  

  03:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 25526次

• 抗vegf藥物是什么

  抗VEGF藥物，是我們目前國際國內(nèi)上最新研制的，針對糖尿病視網(wǎng)膜病變的，一種治療藥物。它是直接注射于，眼內(nèi)的玻璃體腔，直接對視網(wǎng)膜起作用。這種藥物主要在術(shù)前，一般我們建議在術(shù)前三到五天，進(jìn)行球內(nèi)注射，然后再進(jìn)行手術(shù)。如果在術(shù)后應(yīng)用的話，一般就是術(shù)前沒有注射，我們在術(shù)后封閉切口之前，可以把這個(gè)藥物，直接注射到玻璃體腔里面進(jìn)行應(yīng)用。該類藥物它主要就是可以預(yù)防手術(shù)，術(shù)中和術(shù)后的再次出血，它可以殺滅新生血管，可以消除黃斑水腫。

  

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  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 13978次

• 抗帕金森藥物的分類
  帕金森病目前仍以藥物治療為主，藥物分類主要是：1.抗膽堿能藥物，對震顫和肌強(qiáng)直是有一定效果的，常用的藥物有安坦，開馬君等等，因?yàn)榭赡軙?huì)出現(xiàn)影響記憶功能的情況，所以老年患者并不是常用。2.金剛烷胺，可以促進(jìn)多巴胺在神經(jīng)末梢的釋放，對于少動(dòng)、肌強(qiáng)直以及震顫都有輕度改善的作用。3.左旋多巴以及復(fù)方左旋多巴，左旋多巴被膽堿能神經(jīng)元攝取后，會(huì)變成多巴來發(fā)揮替代治療的作用，這些藥物都是比較常見的。4.還有多巴胺受體激動(dòng)劑，它的療效并不是特別強(qiáng)于復(fù)方左旋多巴，一般都是主張和它合用的。發(fā)病年齡輕的早期患者，可以單獨(dú)使用，常用的一些多巴胺受體激動(dòng)劑包括像溴隱亭，麥角一壺等等。5.單氧化酶抑制劑，苯丙本覺苯丙胺屬于一種選擇性的單氧化酶抑制劑，能夠阻止多巴胺降減成其它的一些有害物質(zhì)，并且增加多巴胺的含量。
  語音時(shí)長 1:48”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-23 2455次

• 帕金森藥物分類
  帕金森的藥物分類主要是分為兩大類。一、抗膽堿類藥物。二、改善多巴胺遞質(zhì)功能的藥物。對于抗膽堿能的藥物，主要是對震顫以及強(qiáng)直有效，但是對運(yùn)動(dòng)遲緩療效比較差，主要是適用于震顫比較明顯的年輕患者。常用的有安坦，另外還有苯甲托品、烷五丙醇這樣的藥物，但是有可能會(huì)出現(xiàn)副作用，比如出現(xiàn)口干、視物模糊、便秘、排尿困難，嚴(yán)重的會(huì)有幻覺、妄想，青光眼以及前列腺肥大的禁止使用，有可能會(huì)影響記憶功能。第二類藥物就是改善多巴胺遞質(zhì)功能，一般主要應(yīng)用金剛烷胺，金剛烷胺能夠促進(jìn)多巴胺在神經(jīng)末梢的釋放，組織再攝取并有抗膽堿能作用，是谷氨酸的拮抗劑，可能有神經(jīng)保護(hù)作用可以輕度的改善少動(dòng)、強(qiáng)直、震顫等，早期可以單獨(dú)應(yīng)用，也可以跟安坦合用。再就是左旋多巴以及復(fù)方左旋多巴，這種情況一般是對對帕金森有明顯的效果。
  語音時(shí)長 01:38”
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2022-06-28 5144次

• 抗心衰的藥物的分類
  抗心衰藥物的分類，對于心衰的治療已經(jīng)從利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管等短期血流動(dòng)力學(xué)以及藥物學(xué)的措施，轉(zhuǎn)為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制為主的長期的修復(fù)性的策略，而常用的，抗心衰的藥物是應(yīng)用正性肌力藥物增強(qiáng)心肌的收縮力，應(yīng)用利尿劑藥物減輕水鈉潴留，減輕心臟的前負(fù)荷，應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物降低心臟的后負(fù)荷，抑制神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的過分激活抑制心肌重塑。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 2301次

• 抗帕金森病藥物副作用是什么？
  病情分析：抗帕金森病藥物的副作用主要為口干、便秘、視力模糊、精神異常等。患者可出現(xiàn)精神類副作用，比如睡眠障礙、精神緊張焦慮、容易激動(dòng)、注意力和記憶力下降。抗膽堿能藥物會(huì)引起口干、便秘等阿托品樣的副作用。意見建議：在服藥時(shí)要盡量從小劑量開始，根據(jù)病情變化逐漸加大劑量，做到遵醫(yī)囑，按時(shí)進(jìn)行復(fù)查，堅(jiān)持規(guī)律服用藥物，不要盲目自行服藥或者擅自停藥。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-06 903次

• 抗高血壓藥物分類
  高血壓患者是以血壓升高為主要表現(xiàn)的，一般臨床上可以使用的降壓藥物分為五大類。
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-06-28 3990次

• 抗高血壓藥物分類及代表藥物
  抗高血壓藥物分類一般有利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等，代表藥物分別為氫氯噻嗪片、酒石酸美托洛爾片、硝苯地平緩釋片、卡托普利片、氯沙坦鉀片等。如果出現(xiàn)高血壓，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，不能自
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-12-28 0次