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• 股骨頭壞死做哪些檢查

  股骨頭壞死輔助檢查主要是影像學檢查、血清學檢查或者實驗室檢查，一般沒有明顯的陽性結(jié)果，主要是影像學檢查。首先主要是X光片，但是在早期的時候有時候沒有明顯的發(fā)現(xiàn)。如果有發(fā)現(xiàn)就是骨小梁有點模糊、不整齊，或者有片狀的低密度影。但是絕大部分的在早期，X光片是陰性表現(xiàn)，沒有明顯典型特征性的表現(xiàn)。再一個檢查就是核磁檢查，核磁檢查是一個非常有效的，敏感性特別高的檢查，在股骨頭壞死在早期就可以出現(xiàn)表現(xiàn)。再一個檢查就是CT，通常是在明確了股骨頭壞死以后，為了做手術(shù)而檢查病變程度，并且范圍還有一定的意義。還有血液動力學檢查、動脈造影、放射核素掃描等等。我們臨床最常見的篩選性檢查是X光片檢查；如果能提供很明確的確定性診斷，我們一般是核磁檢查，其他檢查相對做得還是少一點。

  

  01:57
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-02-18 15837次

• 股骨頭壞死的類型有哪些

  股骨頭壞死病因很多，其中包括激素、酗酒、創(chuàng)傷、高血脂、潛水病還有血液病、骨盆的放療等等，其中酗酒跟激素引起股骨頭壞死占到50%、而創(chuàng)傷幾乎占到了20%。我們主要說一下這三種情況：第一，激素的應用能引起體內(nèi)，脂肪代謝跟分布的異常，從而引起股骨頭內(nèi)部血管，整個血液循環(huán)出現(xiàn)了問題，所以引起了股骨頭壞死；第二，酗酒，大量的酗酒能引起脂類代謝的異常，引起高血脂，從此引起肝臟出現(xiàn)問題，高血脂出現(xiàn)的血流緩慢，然后影響股骨頭內(nèi)的血運，從而供血出現(xiàn)障礙，發(fā)生股骨頭壞死；第三，創(chuàng)傷性因素，像股骨頸骨折最常見的，發(fā)生了股骨頸骨折以后，通過治療、復位、固定以后，主要看股骨頸血管化或者側(cè)支循環(huán)建立情況。如果這兩種情況建立以后，不能有效地維持股骨頭的血運，就容易發(fā)生股骨頭的缺血性壞死。減壓病是引起股骨頭氣栓，而引起血運的障礙，還有放療、骨盆的放療，引起股骨頸血管內(nèi)膜的病變，從而影響血液循環(huán)。還有脂類的異常、血液疾病，主要因為攜氧能力下降，而出現(xiàn)股骨頭的缺氧、缺血的改變。

  

  02:10
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-02-18 3729次

• 股骨頭壞死為何要做同位素掃描
  股骨頭壞死可以進行同位素掃描，在進行同位素掃描的時候可以發(fā)現(xiàn)熱區(qū)中出現(xiàn)了冷區(qū)，這樣可以診斷患者出現(xiàn)了股骨頭壞死。這種技術(shù)它的價格比較低廉，一般是患者x片檢查陰性的時候，可以建議患者進行同位素的掃描；一般患者可以早期發(fā)現(xiàn)，同時患者還可以進行磁共振檢查，這樣也可以早期發(fā)現(xiàn)，患者是否出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。一般患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，要早期治療，比如患者應該避免一些劇烈的運動，一般患者可以帶拐杖或者是手杖，減輕對股骨頭的壓力，同時患者應該戒酒。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-23 1303次

• 股骨頭壞死為什么要做同位素掃描
  患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，不一定要做同位素掃描。目前的診斷包括患者的臨床表現(xiàn)，患者的CT檢查以及磁共振檢查，一般可以明確診斷患者出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況。患者進行同位素掃描是診斷股骨頭缺血壞死比較常用的方法，但是因為覆蓋面比較小，普及比較困難，只是在一些條件比較好的醫(yī)院可以進行相關(guān)的同位素掃描。患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，比如髖部出現(xiàn)明顯的疼痛，患者既往出現(xiàn)股骨頭壞死的病因，比如出現(xiàn)股骨頸骨折，髖臼骨折，髖關(guān)節(jié)脫位，以及相關(guān)的磁共振檢查，CT檢查，可以綜合判斷患者出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-29 1440次

• 股骨頭壞死為何要做同位素掃描
  病情分析：股骨頭壞死之所以要做同位素掃描，主要是由于在股骨頭壞死的早期，單純通過x線檢查是無法觀察到明顯的股骨頭壞死病灶，所以需要通過同位素掃描來顯示股骨頭是否有壞死以及壞死的嚴重程度。意見建議：建議股骨頭壞死的患者應根據(jù)股骨頭壞死的分期來決定治療的方案，如果是1~2期股骨頭壞死，建議可以進行保肝治療。但如果是3~4期股骨頭壞死的患者，建議進行人工股骨頭置換術(shù)或人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 1402次

• 股骨頭壞死為什么要做同位素掃描
  病情分析：同位素掃描可以反映骨頭是否出現(xiàn)破壞，以及破壞的嚴重程度，所以出現(xiàn)股骨頭壞死，給予做同位素掃描是可以判斷骨頭壞死的嚴重程度，從而可以指導臨床治療。意見建議：出現(xiàn)股骨頭壞死，建議到正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診，如果是中老年人出現(xiàn)股骨頭壞死，建議直接做人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)或者人工股骨頭置換術(shù)。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-06-23 1002次

• 甲狀腺同位素掃描
  對于甲狀腺的診斷來說，一般選用彩色多普勒進行檢查，同位素掃描也是一種比較廣泛的診斷方式，和彩超是差不多的。主要是了解甲狀腺的大小形態(tài)，位置，功能狀態(tài)，估算甲狀腺的重量，如果臨床上懷疑有甲亢，甲減或者甲狀腺腫瘤者，均可以做甲狀腺核素掃描，但是這種檢查具有一定的放射性，如果是懷孕期間不建議做此項檢查，對
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-24 490次

• 股骨頭壞死做哪些檢查
  股骨頭壞死需要做X線片、CT或者磁共振等方面的檢查，同時要根據(jù)患者的癥狀來進行確診。一旦確診股骨頭壞死要及時進行治療，以免病情再進一步的發(fā)展。治療初期患者應避免任何的活動，堅持臥床休息。同時做好防寒工作，避免患處著涼。恢復期患者要定期到醫(yī)院進行復查。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次