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• 急性腦梗塞如何形成的

  腦梗塞，它是一個亞急性的過程，它不像腦栓塞和腦出血那么急。往往腦梗塞，它是在動脈硬化、高血壓，以及其他的基礎(chǔ)病，高脂血癥、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥，控制的不好的情況下發(fā)生的。它是一個緩慢的進行性的，亞急性的一個過程，往往在安靜的狀態(tài)下，在睡眠的狀態(tài)下，睡眠幾個小時以后，在要起床的時候才發(fā)現(xiàn)，有了腦梗塞的表現(xiàn)。有神志的障礙、語言的障礙，偏身的感覺障礙、偏癱等等。所以腦梗塞的發(fā)生發(fā)展，是在基礎(chǔ)病的基礎(chǔ)之上，一個安靜狀態(tài)下，血流比較緩慢，血壓比較低，那么血液流變學(xué)出現(xiàn)了改變以后，栓子逐漸形成的一個過程，它是一個亞急性的進行性的過程。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 4488次

• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復(fù)強調(diào)時間就是大腦、時間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時間窗之內(nèi)，如果到有條件的溶栓醫(yī)院，我們可以進行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進行血管內(nèi)治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關(guān)注于我們血管的再通，希望能在短時間內(nèi)把血管再通，這樣馬上能恢復(fù)血供，防止腦梗死進一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有，一個很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因，給予相應(yīng)的抗板治療。這個主要是針對動脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經(jīng)保護劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對于后循環(huán)的也就是椎基底動脈系統(tǒng)的腦梗死，治療方案可能會有一定的差異。因為后循環(huán)的腦梗死，很多時候它的血液循環(huán)比較緩慢，有些時候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對不是千篇一律，是因人而異的個體化的治療。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 10419次

• 腦梗塞如何護理
  腦梗塞的患者要絕對的臥床二到四周，床頭要抬高十五到三十度，這樣可以降低顱內(nèi)壓，減少梗塞復(fù)發(fā)的機會，同時要避免引起病人情緒的激動，血壓升高甚至?xí)鹪俪鲅瑫r病人因為抵抗力下降，可能會出現(xiàn)感冒，加重病情，甚至增加顱內(nèi)感染的機會，一定要防止感冒等感染性疾病的發(fā)生。對于腦梗塞的病人要密切的關(guān)注她的病情的變化，隨時注意體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識、瞳孔和肢體活動等變化，要注意患者有無顱內(nèi)壓的增高，腦疝等再出血的癥狀，如果患者出現(xiàn)了異常，要馬上去醫(yī)院，同時要給患者做好口腔護理和皮膚護理，每日用生理鹽水擦洗口腔兩次，每隔兩個小時翻身扣背一次，并且要按摩受壓的皮膚，防止發(fā)生口腔潰瘍和褥瘡等。要對腦梗塞的患者進行心理護理，造成腦梗塞的因素是多個方面的，心理社會因素占有重要的地位，如果心理負擔(dān)過重，求生心理就會變得比較低，而且患者長期的精神緊張焦慮，容易激動都會導(dǎo)致其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，所以要采用情緒疏導(dǎo)的方法，教會病人學(xué)會放松，保持開朗的心情。
  語音時長 1:32”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-11 2129次

• 急性腦梗塞護理措施
  腦梗塞急性期的患者應(yīng)該臥床休息，為了防止腦部的血都減少，應(yīng)該采取平臥位，頭部不易太高，保持癱瘓肢體的功能位，并適當(dāng)做一些被動運動和關(guān)節(jié)的一些活動。如果梗塞患者病情比較明顯，出現(xiàn)了昏迷等情況，平臥位時頭應(yīng)該偏向一側(cè)，以防痰液和嘔吐物誤吸入呼吸道，引起吸入性肺炎以及窒息等情況，應(yīng)該及時取出活動性假牙來確保呼吸道的通暢。待這種生命體征平穩(wěn)之后，腦梗塞的患者應(yīng)該盡早進行床上，床邊以及床下的活動，并且主動的運動患側(cè)的肢體，對于有神志不清躁動以及合并精神癥狀的患者應(yīng)該加護欄，并適當(dāng)進行約束，防止患者傷人或者是自傷。急性腦梗塞的患者如果臥床可能由于癱瘓等情況會造成一些壓瘡等問題，一定要使得急性期腦梗塞的患者不能忽視，定時翻身，手法要輕，而且要注意拍背。
  語音時長 01:39”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-03-24 4766次

• 急性腦梗塞如何飲食
  病情分析：如果患者出現(xiàn)吞咽困難，可以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時鼻飼流質(zhì)飲食。另外，建議患者急性期不要吃一些堅果類食物，容易造成誤吸。平時可以多吃新鮮的蔬菜，要低鹽低脂飲食。意見建議：建議腦梗塞患者一定要注意早期治療。除了藥物治療之外，一定要注意護理，防止并發(fā)癥，比如多給患者翻身拍背，注意多給患者做肌肉的按摩。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1102次

• 急性腦梗塞如何保養(yǎng)
  病情分析：急性腦梗患者應(yīng)戒煙限酒，清淡飲食，忌食油膩、高糖和高熱量的食物，多補充富含維生素C的新鮮果蔬，和富含蛋白質(zhì)的食物，可以提高免疫力。患者應(yīng)避免精神緊張和勞累，注意休息，肥胖患者要減重。積極進行癱瘓肢體的鍛煉，適當(dāng)參加戶外活動，有利于身體健康。意見建議：腦梗患者要積極進行二級預(yù)防，要服用抗血栓藥物，治療高血壓、糖尿病、高脂血癥，降低同型半胱氨酸水平等。預(yù)防再次發(fā)生腦梗塞。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-24 1002次

• 急性腦梗塞的護理診斷
  如果患者存在急性腦梗塞，這些患者的家屬一定要對患者進行精心的護理，要對患者進行心理支持治療，要鼓勵患者主動參加康復(fù)鍛煉，患者還要多吃新鮮的蔬菜和水果，要保證患者大便的通暢，像韭菜，芹菜，油麥菜，卷心菜，空心菜，香菜等蔬菜都可以吃，患者還要多吃蘋果，橙子，柚子，火龍果，榴蓮，西瓜等水果。患者還要保證飲
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 323次

• 急性腦梗塞的個案護理
  可從以下幾點來看：第一，就是要關(guān)注病人心理也就是心理護理。第二，就是關(guān)注病人的飲食，食療，飲食的護理。第三，就是關(guān)注病人病情的發(fā)展，看是否有并發(fā)癥，并發(fā)癥的護理。我們先從第一點來說心理護理，腦血管病人常常會有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀、失望等等的情緒反應(yīng)，作為家屬應(yīng)該從心理上關(guān)心體貼，安慰鼓勵多多
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 167次