為你推薦

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態的疲勞現象。還表現為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態的疲勞現象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 11727次

• 重癥肌無力早期癥狀

  重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講，重癥肌無力的主要癥狀，是眼瞼下垂和視物成雙，就是得了復視，主要是因為重癥肌無力之后，眼瞼的肌肉癱瘓下垂，有一個特點就是朝輕暮重，就是睡完覺起來，或者說休息以后，他的癥狀會減輕。那么用眼之后或者是勞累以后，他的癥狀會下降。那么作為老年人來講，相對于就比較復雜了，首先可以表現為語言的障礙，主要是發音障礙，雖然能夠表達，但是發言出現問題。第二，就是飲水的嗆咳，就是喝水或者進食的時候，出現嗆咳和誤吸。第三，老年人可以以四肢無力為首發癥狀，因此老年人和年輕人的癥狀，是不完全一樣的。

  

  01:18
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-08 101366次

• 重癥肌無力要禁用哪種抗生素
  由于某些抗生素能夠影響神經肌肉接頭處的傳導，能夠造成重癥肌無力的病情加重，所以臨床上應該禁用，其中禁用的抗生素，包括氨基酸甙類抗生素，青霉胺，磺胺藥，奎寧等藥物。另外還有一些重癥肌無力患者在某些抗生素使用不當的情況下，出現重癥肌無力中的肌無力危象，其中的抗生素包括慶大霉素，鏈霉素等抗生素，所以在臨床上，如果遇見重癥肌無力的患者使用抗生素時，應該十分慎重避免使用上述這些抗生素以免對病情造成影響。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:34”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-10-21 4690次

• 重癥肌無力肺部感染抗生素
  重癥肌無力肺部感染需要根據感染的類型選擇抗生素，社區獲得性感染，感染是陽性細菌和不典型致病菌，如肺炎鏈球菌、流感、嗜血桿菌、卡他莫拉菌、支原體、衣原體和病毒；另一種感染為醫院獲得性感染，最常見的為革蘭氏陰性菌，真菌，條件致病菌，比如銅綠假單胞菌、不動桿菌、金葡萄球菌，根據當地的病原體監測資料，某些病原體如真菌、寄生蟲呈地域分布性的差異。抗感染治療是肺炎治療的關鍵環節，包括經驗性治療和抗病原體治療，前者主要根據本地區的肺炎病原體流行病學資料，選擇可能覆蓋病原體的抗生素，后者根據病原學的培養結果或肺組織標本的培養或病理結果以及藥物敏感實驗結果，選擇體外試驗敏感的抗生素。
  語音時長 1:39”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-19 2495次

• 重癥肌無力如何選擇抗生素
  病情分析：此類患者如果存在感染，一般需要根據藥敏實驗來應用相應的抗生素。一般來說可以應用青霉素類的抗生素，像哌拉西林他唑巴坦或者哌拉西林舒巴坦、頭孢曲松等藥物，但是不能應用左氧氟沙星，諾氟沙星等喹諾酮類藥物。意見建議：建議此類患者需要積極配合醫生進行規范的治療，患者平時要有健康的生活方式和規律的作息時間，要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-28 1604次

• 重癥肌無力哪種藥不能用
  病情分析：重癥肌無力，禁用和慎用的藥物包括：奎寧、嗎啡、氨基糖苷類抗生素、新霉素、巴龍霉素、地西泮、苯巴比妥等鎮靜劑、肉毒桿菌毒素、D-青霉胺等。意見建議：上述藥物易加重重癥肌無力病情或使其復發。重癥肌無力患者，用藥需謹慎，在日常生活中不隨意用藥，建議在專科醫生指導下用藥。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-17 1101次

• 重癥肌無力有什么禁用藥
  重癥肌無力，一般情況下，慎用的藥物主要是包括部分激素類藥物以及部分抗感染藥物，如果說不是必須應用的話一般都是選擇禁用。比如氨基糖苷類的抗生素以及兩性霉素等抗真菌藥物，還有就是部分的心血管藥物比如利多卡因，奎尼丁、β受體阻斷劑，依波定。部分抗癲癇藥物，苯妥英鈉、乙琥胺。部分的抗精神病藥物氯丙嗪、碳酸鋰
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 317次

• 重癥肌無力哪種藥不能用
  一旦得了重癥肌無力，應該在藥物的使用上慎重，既包括治療重癥肌無力的藥物要在醫師的指導下使用，另外還要應注意避免使用一些加重重癥肌無力和誘發肌無力危象出現的藥物。這一類的藥物主要包括影響神經肌肉接頭處傳導的藥物如氨基酸甙類抗生素，青霉胺，磺胺藥，奎寧，麻醉和鎮靜藥等。另外在慶大霉素，鏈霉素等抗生素使用
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 333次