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• 中醫如何判斷冠心病

  中醫判斷冠心病的方法，首先是通過望診，望診首先看舌苔和舌頭的顏色，如果患有冠心病的患者，一般舌苔的顏色會出現紅色或者是紫色，另外再觀察舌底靜脈的血流情況，大部分冠心病患者舌底靜脈是紫暗，而且是怒張的。另外對于冠心病的患者，還可以采用切脈的方法，冠心病的人脈象會出現細脈、沉脈、色脈和結代脈，結代脈的情況就是脈不規律，臨床上稱為結代脈。第三個就是問診，問診就是詢問患者的情況。冠心病中醫稱為胸痹，胸痹一般發生在40歲以上的中老年人，表現為胸骨后或者是左胸發作性的悶痛不適，甚至劇痛，有的人會向左肩背或者是沿著手少陰心經循行的部位放射，持續時間比較短，多是由情志刺激，或者是飲食過飽，或者是感受寒邪，或者是過度勞累引起來的，也可以在安靜或者是夜間沒有明顯誘因的情況下發病，一般多伴有周身乏力、氣短、心悸的情況，多數患者休息或者是去除誘因以后胸前區疼痛癥狀可以緩解。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-08-26 5567次

• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發現血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創的、有一定危險性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候，是沒有出現癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發生心肌缺血，這時候單純的心電圖，并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發現心電圖的動態變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時候的一個心電圖，和你發生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態學的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 11677次

• 如何判斷冠心病
  判斷冠心病，主要就是依賴于典型的臨床癥狀，結合輔助檢查，發現有心肌缺血或者冠外堵塞的證據，還有結合心肌損傷標志物判斷是否有心肌壞死，發現心肌缺血最常用的檢查方法，主要包括心電圖、平板運動實驗、心臟彩超、有創的檢查，主要包括冠狀動脈增強ct、冠狀動脈血管造影，但是冠狀動脈造影正常，不能夠完全否定冠心病，通常首先進行無創檢查來初步的確診。如果說患者正在發作心絞痛，同時結合心電圖有缺血性的改變，基本上可以判定有冠心病。再就是通過冠狀動脈ct檢查，發現有冠狀動脈斑塊、冠狀動脈固定狹窄，狹窄程度超過50%就可以定義為患疾病，當然冠心病的金標準，還是依賴于冠狀動脈造影，采用骨動脈、橈動脈穿刺造影，導管在影像學設備下動態觀察，如果發現冠狀動脈狹窄50%以上，就可以確診冠心病。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 4030次

• 冠心病猝死如何判斷
  冠心病發生猝死，最常見的還是嚴重的心律失常，比如，室顫。另外一個原因是心臟電機械分離，這個情況占的比例比較少，所以重點談心律失常引起的猝死。引起心律失常的原因很多，從冠心病的角度來說，主要是心肌梗死以后合并的心律失常。當然其他的電解質紊亂等都可以引起心律失常。預防冠心病的措施包括幾個方面：一，首先要控制危險因素，如要戒煙。二，加強運動，按照低脂低鹽飲食。三，控制三高情況，控制血壓、血糖和血脂。
  語音時長 1:33”
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-06 1680次

• 中醫如何判斷冠心病
  病情分析：中醫判斷冠心病的方法有：1、望診。首先要看舌苔和舌頭的顏色，如果患有冠心病一般舌苔的顏色會呈現紅色或者深紅。其次再觀察一下舌頭下的靜脈血流情況，大部分冠心病患者靜脈擴張比較嚴重。2、把脈。一般冠心病患者的脈會出現細，沉，澀，結代的情況。3、問診。就是詢問患者的癥狀，然后根據患者的表現，看是否患有冠心病。意見建議：冠心病的飲食治療原則是扶正祛邪，標本兼治，滌痰逐瘀，活血通絡，補益氣血。宜多吃新鮮蔬菜、水果，適當進食肉、魚、蛋、乳，禁服烈酒及咖啡、濃茶，不宜進食糖類食品及辛辣食物。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-09-21 1503次

• 如何判斷是否有冠心病
  病情分析：判斷是否有冠心病，首先要結合患者的癥狀，有沒有心絞痛發作的癥狀，其次是要針對患者的檢查化驗，可以行心電圖檢查，平板運動實驗，抽血化驗心肌酶，完善心臟彩超檢查，要進一步明確的話，金標準是做冠脈造影檢查。意見建議：去醫院做檢查化驗的時候要注意空腹，去心內科掛號預約。如果明確有冠心病，一定要積極的配合治療，平時要注意清淡飲食，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-16 1002次

• 如何判斷有沒有冠心病
  判斷有沒有冠心病可以通過自身癥狀進行判斷，也可以通過相應檢查明確判斷，確診后應遵醫囑治療，以免導致病情加重，不利于恢復。冠心病又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指冠狀動脈發生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，如果想要判斷有沒有冠心病可以根據自身癥狀進行判斷，
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-07 303次

• 如何判斷有沒有冠心病
  冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，主要表現為心肌缺血、缺氧導致的心絞痛、心肌梗死等癥狀。判斷是否患有冠心病，需綜合考量臨床癥狀、醫學檢查及個人風險因素。一、臨床癥狀觀察冠心病患者常在勞累或情緒激動時出現胸痛、胸悶，疼痛可放射至左肩、左
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-04 0次