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• 如何區別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發病原因臨床表現以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關的表現，病人還會有腰痛、腎區叩痛等相關表現。治療是需要應用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發病主要和免疫反應有關系，臨床表現為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應用糖皮質激素等類的免疫抑制治療。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 5251次

• 腎小球腎炎的表現

  腎小球腎炎主要的臨床表現是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 9549次

• 腎小球腎炎腎病型
  腎小球腎炎是指以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為主要臨床表現的一組疾病，它可以分為急性腎小球腎炎、急性性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。在臨床上如果出現大量蛋白尿，24小時尿蛋白大于3500mg、低蛋白血癥、血漿白蛋白小于等于30g/L，切出現腎病型，此時建議需要行腎穿刺活以檢明確診斷和指導治療，大部分是需要使用糖皮質激素、或糖皮質激素聯合免疫抑制劑進行治療，但是在診斷原發性腎小球腎炎之前，需要排除繼發性腎小球腎炎的可能。常見的繼發性腎小球腎炎可見于糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、乙肝相關性腎炎、腎臟淀粉樣變性、藥物性腎損害、腫瘤性腎損害等。
  語音時長 1:41”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-31 1291次

• 腎病型慢性腎小球腎炎
  在臨床上有一些慢性腎小球腎炎患者會出現大量蛋白尿，表現為腎病性的蛋白尿，此時建議患者不要擅自應用偏方或者是秘方等來進行治療，應當盡快去正規綜合性醫院腎臟病科進行就診，建議完善相關輔助檢查，來綜合評估病情。另外腎活檢病歷檢查對于患者的診斷和治療具有重要意義，如果患者沒有腎穿刺活檢禁忌癥，應當盡可能行腎臟穿刺活檢術，以明確具體病因類型，為糖皮質激素和細胞毒藥物的應用提供一些依據。根據患者腎穿刺病理結果，如果是活動性病變為主，并且伴有大量蛋白尿的患者，應該進行積極干預，如果沒有要相關禁忌癥，可以在醫生指導下選擇應用糖皮激素，必要時還可以聯合應用其他一些免疫抑制藥物，如環磷酰等來進行治療，并且需要密切觀察患者臨床療效和腎功能情況，必要時可以根據患者具體腎臟病理分型和臨床情況，選用其它一些類型的免疫制劑，如他克莫司等來進行治療，但是如果患者腎穿刺結果提示為慢性病變為主，則不考慮使用糖皮質激素等免疫治療。
  語音時長 1:47”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-06 1269次

• 腎盂腎炎與腎小球腎炎有什么區別
  腎盂腎炎多見于女性，有泌尿系感染病史。并出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀，尿液檢查可見尿白細胞增多，尿細菌培養陽性。而腎小球腎炎無泌尿系感染癥狀，尿液檢查可出現紅細胞、尿蛋白，患者并可出現浮腫、高血壓以及腎功能減退。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-19 3602次

• 腎小球腎炎就是腎病嗎
  腎小球腎炎是一組腎小球疾病。主要表現為水腫、高血壓、尿液異常改變(包括血尿、蛋白尿)，也有一些患者會出現腎功能不全以及貧血等。而腎病綜合征是由一組具有類似臨床表現，不同病因，不同病理改變的腎小球疾病構成的臨床綜合征，主要的臨床表現為大量蛋白尿，低白蛋白血癥，水腫和高脂血癥。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-27 1901次

• 急進性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎的區別
  急進性腎小球腎炎（RPGN）和急性腎小球腎炎（AGN）雖都屬于腎小球疾病，但兩者在病程、病理和治療上存在顯著差異。1、病程發展RPGN的病程發展迅速，腎功能急劇下降，若不及時治療，可能導致腎功能衰竭。而AGN雖然起病急，但病程相對自限，多數
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次

• 腎小球腎炎是腎病嗎
  腎小球腎炎的確屬于廣義上的腎病，廣義上的腎病包括各種腎小球，腎血管，腎小管間質的病變都屬于腎病，腎小球腎炎屬于腎小球的疾病，當然是屬于腎病。不過狹義上的腎病，特指的是患者24小時尿蛋白定量超過3.5克，血漿白蛋白低于30克每升，這是狹義上的腎病，也就是腎病綜合癥，雖然也是腎小球疾病，但是與腎小球腎炎
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 146次