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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎上出現的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會出現活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復的急性加重，會出現活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規律的吸入支氣管擴張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴重程度，還要到醫院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩定期的健康康復的指導。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-15 4537次

• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23166次

• 慢性阻塞性肺氣腫的并發癥
  慢性阻塞性肺氣腫常見并發癥如下：第一，慢性的呼吸衰竭，常在該病急性加重時發生，癥狀可明顯加重，出現低氧血癥和高碳酸血癥，具有缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現。第二，自發性的氣胸患者如出現突然加重的呼吸困難，伴有明顯的口唇發干，患側肺部叩診為鼓音，聽診呼吸音減弱可考慮自發性的氣胸。第三，慢性肺源性的心臟病，由于慢阻肺患者可引起肺血管床減少及缺氧，導致肺動脈痙攣血管重塑，引起肺動脈高壓，右心室肥厚擴大，最終導致右心功能不全，引起慢性肺源性的心臟病。
  語音時長 1:26”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 4308次

• 慢性阻塞性肺氣腫并發癥是什么
  肺氣腫多數是由慢性支氣管炎導致的，臨床表現癥狀為胸悶、氣短、進行性呼吸困難等，長期發展的話，有可能發展為慢性肺源性心臟病和右心衰竭、低氧血癥或者二氧化碳潴留以及肺泡毛細血管臨床破裂，均可引起肺動脈高壓。在心功能代償期，并無右心衰竭表現，當呼吸系統病變進一步加重時，動脈血氣惡化時，動脈壓顯著增高，心臟負荷加重，加上心肌缺氧和代謝障礙等因素，可誘發右心衰竭，阻塞性肺氣腫患者睡眠通常通氣降低較為明顯。
  語音時長 01:20”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-08 1774次

• 慢性阻塞性肺氣腫常見并發癥
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫的常見并發癥有慢性肺源性心臟病、自發性氣胸、呼吸衰竭，診斷慢性肺源性心臟病以及自發性氣胸可以通過胸部的x線檢查，針對呼吸衰竭可以進行動脈血氣分析的檢查。意見建議：確診為慢性阻塞性肺疾病，應該定期到門診復查肺功能，按照醫生的意見規律服用藥物。若病情有進展的話，應該立即到醫院就診，可以做動脈血氣分析檢查看是否并發呼吸衰竭。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-04-02 1201次

• 阻塞性肺氣腫是什么
  阻塞性肺氣腫的本質是慢性阻塞性肺疾病。持續氣流受限是慢性阻塞性肺疾病的主要特征，氣流受限多層進行性發展。并導致肺總量，功能殘氣量及殘氣量的增高，導致胸廓的增大，也即為桶狀胸。主要的臨床表現是慢性的咳嗽，咳痰，呼吸困難，憋喘等。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-03 1701次

• 慢性阻塞性肺氣腫的并發癥
  慢性阻塞性肺氣腫常見并發癥如下：第一，慢性的呼吸衰竭，常在該病急性加重時發生，癥狀可明顯加重，出現低氧血癥和高碳酸血癥，具有缺氧和二氧化碳潴留的臨床表現。第二，自發性的氣胸患者如出現突然加重的呼吸困難，伴有明顯的口唇發干，患側肺部叩診為鼓音，聽診呼吸音減弱可考慮自發性的氣胸。第三，慢性肺源性的心臟病
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 272次

• 阻塞性肺氣腫的并發癥
  阻塞性肺氣腫包括局限性阻塞性肺氣腫、彌漫性阻塞性肺氣腫，目前多指慢性阻塞性肺疾病，為呼吸系統的病理性改變。為呼吸細支氣管以遠的末梢肺組織由于殘氣量增加產生的長久的擴大，伴隨肺泡間隔破壞，導致肺組織彈性變小，容積變大的一種病理狀態。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-01-30 1766次