問小兒腦膜炎如何確診
病情描述：
小兒腦膜炎如何確診
答醫(yī)生回答
王輝主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院兒科
2020-06-11
病情分析：
意見建議：
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小兒腦膜炎怎么確診對于腦膜炎來說，因為是小兒性腦膜炎，我們目前來說，確診的金標準，就是以腦脊液的化驗結(jié)果為準。當(dāng)然我們一些其他的臨床表現(xiàn)，還有早期的判斷，也是很重要的，包括就是我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，比如說發(fā)熱，還有就是有沒有嘔吐的情況，有沒有抽搐的情況，這些也是作為腦膜炎的，一些臨床表現(xiàn)，需要進行判斷的。然后就是根據(jù)孩子的情況，選擇輔助檢查，包括進行血常規(guī)檢查，判斷孩子的感染情況，然后進行腰椎穿刺，抽取腦脊液進行培養(yǎng)化驗。然后還有就是一些腦脊液，常規(guī)生化檢查，這些結(jié)果是判斷腦膜炎的金標準，然后我們根據(jù)這些結(jié)果，選擇恰當(dāng)?shù)目股兀蛘呖共《镜人幬镞M行對癥治療。所以說對于腦膜炎來說，我們以腦脊液化驗，為主要的檢查結(jié)果。
01:24
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-13 4705次
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小兒腦膜炎如何治療對于小兒腦膜炎來說，治療過程是比較繁瑣的過程，當(dāng)然治療過程也是非常重要的。一般來說，我們到醫(yī)院以后，先進行檢查明確，包括一些血常規(guī)檢查，然后進行腰椎穿刺，抽取腦脊液送檢，包括腦脊液培養(yǎng)。還有就是腦脊液的，常規(guī)生化等檢查，然后通過檢查結(jié)果進行判斷，是否由于病毒或細菌，或者其他的真菌等，引起的感染，然后針對感染，采取正規(guī)的療程治療。一般來說，要根據(jù)孩子感染的情況，選擇持續(xù)的治療，治療的過程中，我們需要定期抽取腦脊液，進行反復(fù)檢測，一旦說腦脊液得到控制以后，孩子臨床癥狀等都逐步消失，這種才達到初步的治愈。然后還需要進行治愈后的顱腦的評估，包括進行核磁，還有腦電圖等檢查，進一步的明確。所以對于小兒化膿性腦膜炎等治療，是比較繁瑣的過程。我們家屬一定要積極，配合醫(yī)生的治療。
01:33
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-13 3659次
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小兒腦膜炎如何確診小兒腦膜炎的確診主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、以及輔助檢查。典型的小兒腦膜炎一般情況下包括細菌性腦膜炎以及比較特殊的結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎。但是各種類型在臨床表現(xiàn)上也不一樣。化膿性腦膜炎往往癥狀表現(xiàn)更加嚴重。再就是病毒性腦膜炎，往往患者之前有病毒感染的病史，常有季節(jié)流行性，往往會伴有腹瀉、皮疹、心肌炎。再就是對于新型隱球菌腦膜炎這種情況，酷似結(jié)核性腦膜炎，但是病程更長。還有就是腦膿腫，往往繼發(fā)于膿毒、敗血癥，還有就是結(jié)核性腦膜炎，典型的結(jié)核性腦膜炎比較容易診斷，往往嬰幼兒起病及進展快，伴有精神障礙，甚至表現(xiàn)為肢體癱瘓，同時有可能會合并腦結(jié)核瘤。經(jīng)抗結(jié)核治療以后，能夠明顯緩解，一般情況下經(jīng)過腦脊液檢查，以及進行腦脊液的細菌培養(yǎng)，能夠確診。語音時長 1:38”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-13 3423次
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腦膜炎如何確診對于腦膜炎的檢查，首先去判斷患者是否出現(xiàn)一些神經(jīng)癥狀，如頭疼、惡心、嘔吐或頸部僵硬甚至抽搐等癥狀，若出現(xiàn)上述癥狀患者可做腰穿以明確腦脊液的性狀，以及由何種原因引起的腦膜炎。如確為腦膜炎，核磁檢查亦可觀察到腦膜的強化，但想準確的分型較為困難，因腦膜炎僅為腦膜炎性的改變后引起的相關(guān)癥狀，輕度的腦膜炎使用一些藥物治療便可改善，若較嚴重可威脅患者生命。語音時長 1:16”
陸紅
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-18 5289次
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小兒腦膜炎怎么確診所謂腦膜炎就是腦膜發(fā)炎，可由細菌或病毒感染所致，病毒性腦膜炎的癥狀非常輕微，然而細菌性腦膜炎的癥狀就可能會危及生命，嬰兒早期階段癥狀包括，嗜睡、發(fā)燒、嘔吐、拒絕飲食、啼哭增加，睡不安穩(wěn)，較大的嬰兒還可能出現(xiàn)嚴重頭痛，討厭強光和巨大聲音，肌肉僵硬，特別是頸部，各年齡層的病例中一般是出現(xiàn)初始癥狀后，就會發(fā)生進行性嗜睡，偶爾也可能會出現(xiàn)昏迷或驚厥等癥狀。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2018-12-04 1702次
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怎么確診小兒腦膜炎嬰兒早期階段癥狀包括，嗜睡、發(fā)燒、嘔吐、拒絕飲食、啼哭增加，睡不安穩(wěn)，較大的嬰兒還可能出現(xiàn)嚴重頭痛，討厭強光和巨大聲音，肌肉僵硬，特別是頸部，各年齡層的病例中一般是出現(xiàn)初始癥狀后，就會發(fā)生進行性嗜睡，偶爾也可能會出現(xiàn)昏迷或驚厥等癥狀，盡早去醫(yī)院檢查。
田婷
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-12-16 1901次
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成人腦膜炎怎么確診成人腦膜炎主要就是指病毒或者細菌侵犯了腦膜，根據(jù)臨床的嚴重程度不同，癥狀是不一樣的。有些患者可能是有發(fā)熱，頭痛，寒顫這些情況。還有一些患者可能會出現(xiàn)惡心嘔吐，腦膜刺激征情況。我們在神經(jīng)科查體可以發(fā)現(xiàn)患者可以出現(xiàn)腦膜刺激征的三聯(lián)征，有頭痛，惡心嘔吐，克氏征，布魯斯基征是陽性的。患者做頭顱磁共振的檢查可
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 252次
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小兒發(fā)燒引起腦膜炎在臨床上如果一個小孩，因為病毒感染或者細菌感染發(fā)燒引起了腦膜炎癥狀。那么像這種情況，就要看看腦膜炎的性質(zhì)了。比如說如果是病毒性腦膜炎，那么就需要正規(guī)的抗病毒治療兩到三周，與此同時還需要復(fù)查腰穿腦脊液，看看腦脊液是否轉(zhuǎn)為正常。如果是化膿性的腦膜炎，那么像這種情況，就需要抗感染治療兩到三周，后期也是需要
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 374次
