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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5212次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5914次

• 上消化道出血患者飲食應給予什么治療
  一般來說，上消化道出血的患者，如果在疾病發作期，患者仍有繼續出血，那么這時候患者不能吃任何東西，也不能喝任何東西，要完全禁食，并且要給予患者胃腸減壓治療，這樣可以動態地監測患者病情的變化。而且這時候患者要完全依靠腸外營養進行支持治療，這樣對于患者的康復才是有幫助。而且，在此期間患者必須要經過補液、止血、輸血等治療，并且需要注意的是，如果上消化道出血的患者經過積極的保守治療之后，患者病情痊愈了，那么這時候患者的飲食，也應該從流質飲食開始，逐漸的過渡到半流質飲食，之后再過渡到正常飲食，而且有一部分上消化道出血的患者，還需要進行手術治療，手術以后，要等到患者的胃腸道徹底恢復了。那么這時候患者才能夠吃一些流質飲食，再過渡到正常飲食才行。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-24 1939次

• 上消化道出血可引起什么休克
  上消化道出血可引起失血性休克。主要是循環血容量不足引起來的休克，上消化道出血，如果失血量比較大，患者有可能會產生休克。表現就是煩躁不安，神志不清，面色蒼白，四肢發冷，口唇發干，呼吸困難，血壓下降，脈壓差縮小。如果處理不當有可能會導致死亡，上消化道出血，產生的原因考慮主要就是胃腸道疾病。尤其是食管疾病，比如食管癌，再就是食管性潰瘍，還有食管損傷，另外胃部的疾病，主要包括胃癌，胃潰瘍。另外就是門靜脈高壓，主要是因為肝硬化導致的門靜脈高壓，胃底靜脈曲張破裂出血，還有就是膽道出血，另外像胰腺的疾病，胰腺癌，急性胰腺炎，再就是動脈瘤破裂進入食管，還有縱膈腫瘤，主動脈瘤出血都有可能會引起上消化道出血。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-11 3483次

• 上消化道出血患者飲食應給予什么治療
  病情分析：通常情況下上消化道出血的患者在飲食上應該給予禁食和胃腸減壓的治療，另外在必要的情況下病人需要進行腸外營養支持的治療來促進病情的恢復。意見建議：建議病人除了飲食方面應該配合止血和輸血的治療，然后病情穩定可以先吃一些清淡，易于消化的流食和半流食，然后再逐漸的過渡到正常的飲食。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-01 1201次

• 上消化道出血用什么藥
  病情分析：上消化道出血的應用的藥物很多，根據消化道出血的病因不同，使用的藥物也不同。意見建議：治療上藥后的出血，用藥的原則即為補液，止血，必要時可以應用血液制品進行輸血。常用的藥物包括質子泵抑制劑，或者H2受體拮抗劑。止血的藥物包括蛇毒凝血酶，垂體后葉素。治療出血的藥物有很多要根據病人的不同出血部位和病因不同，選擇不同的藥物。
  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-03 1902次

• 上消化道出血可引起什么休克
  上消化道出血可引起失血性休克。主要是循環血容量不足引起來的休克，上消化道出血，如果失血量比較大，患者有可能會產生休克。表現就是煩躁不安，神志不清，面色蒼白，四肢發冷，口唇發干，呼吸困難，血壓下降，脈壓差縮小。如果處理不當有可能會導致死亡，上消化道出血，產生的原因考慮主要就是胃腸道疾病。尤其是食管疾病
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 328次

• 上消化道出血吃什么藥
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血。在藥物方面首先是選用質子泵抑制劑，奧美拉唑或者h2受體拮抗劑西咪替丁，這兩種藥在用藥三到五天以后出血停止就可以改為口服，對于消化性潰瘍和糜爛性胃炎出血的患者，用去甲腎上腺素，加上鹽水口服或者做鼻胃管滴注，也可以使用凝
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 3981次