問先天性腸閉鎖做了手術還會復發(fā)嗎
病情描述:
先天性腸閉鎖做了手術還會復發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性腸閉鎖在胚胎發(fā)育階段空化不全所致的消化道畸形,為新生兒時期腸梗阻常見原因之一。閉鎖可發(fā)生腸管的任何階段,一旦發(fā)現(xiàn)先天性腸閉鎖,應早治療,多采用手術治療。
意見建議:
先天性腸閉鎖,手術后一般不會復發(fā)。采用的手術方式,需要根據閉鎖的情況來決定。膜式閉合多采用隔膜切除術,盲端閉合采用端端吻合,結腸閉合,先造瘺,然后二期手術。
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先天性膈疝術后還會復發(fā)嗎好多就是家屬還有朋友,問到我這方面問題,我們做完膈疝會不會復發(fā)呢,其實這個問題,對于我們臨床來說確實有復發(fā)的。因為最主要的問題就是什么,復發(fā)與孩子術前的條件,有很大關系。比如一些營養(yǎng)比較差,還有就是手術條件比較差,缺損比較大的孩子來說,確實術后會出現(xiàn)復發(fā)的情況。當然對絕大多數孩子來說,比如常見的一些胸腹疝來說,恢復都是非常好的,而且術后恢復都是非常順利的,復發(fā)的幾率也是比較小的。所以說我們對于家屬來說,需要積極治療以后,密切觀察孩子的各方面表現(xiàn),幾乎來說都不會復發(fā)。但是一旦說再次復發(fā),也需要知道是什么問題,需要及時到醫(yī)院進行就診。01:21
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先天性膽道閉鎖一旦孩子經過造影診斷膽道閉鎖以后,或者術前需要做出判斷的時候,我們家屬都不知道如何進行選擇。但是我們作為家屬得知道,我們需要整體評估孩子的情況,第一就是孩子目前來說的狀況,比如體重、肝功能,對孩子已經造成的損傷達到哪種程度。還有孩子神經系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長發(fā)育系統(tǒng),各方面的整體判斷都是需要進行評估的。然后我們家屬需要做出關于自己比如經濟能力、對孩子的后期預期、自身生育,各方面都需要做出一些判斷,然后綜合來評估,我們要不要進行膽道閉鎖的手術。當然從醫(yī)學,還有就是我們醫(yī)生的主見來說,如果孩子診斷閉鎖,家屬一旦說有條件還是能夠積極手術,這樣對于孩子比較好。因為畢竟這是一條生命,而且對于孩子來到這世上,我們作為家屬一定要對他進行負責任。所有作為大夫,我們從各個方面都是建議家屬能夠積極手術的。當然,對于家屬有各方面的困難,我們也可以跟大夫積極地探討。確實經濟,還有就是對孩子預期都比較高,然后我們作為家屬可以選擇適當的放棄。所以必須得是通過各方面的評估,還有了解以后,然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術機會的孩子,能夠積極手術是最好的。一旦術后確實恢復不好,然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn),這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關知識,然后還有預后,家屬了解和判斷提供一些幫助。02:48
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先天性腸閉鎖先天性腸閉鎖在消化道畸形中不少見,為新生兒時期腸梗阻常見原因之一,占24%~32%。1500~2000例新生兒中可發(fā)生一例,男多于女,多見于早產兒。閉鎖可發(fā)生于腸管的任何部位,以回腸最多,約占50%,十二指腸次之,約占25%,空腸較少,結腸罕見。無論腸閉鎖的高低,均為完全性腸梗阻,主要表現(xiàn)為:一,嘔吐。二,腹脹。三,排便變形情況。腸閉鎖確診后應在糾正水、電解質的紊亂及酸堿平衡失調后立即手術治療。如為膜式閉鎖應做隔膜切除,如為盲段式閉鎖,則做端端吻合,術中應切除閉鎖近端擴大肥厚、血供差的腸管,以防止發(fā)生術后吻合口通過障礙。結腸閉鎖多先做結腸造瘺,二期行腸吻合術,閉鎖位置越高預后越好。早期診斷早期治療才能提高治愈率,否則多在一周內死亡,死于繼發(fā)性穿孔、腹膜炎、腸壞死、吸入性肺炎等。因常為早產兒并伴有其他較嚴重畸形,病死率高達40%。語音時長 1:47”
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先天性腸閉鎖癥狀腸閉鎖是完全性腸道阻塞。其主要癥狀為嘔吐、腹脹和便秘。嘔吐多見于第一次喂奶后或出生的第一天,出現(xiàn)的早晚與閉鎖的部位有關。十二指腸和高位腸閉鎖,嘔吐出現(xiàn)得早,次數頻繁,而回腸、結腸等低位腸閉鎖,則可出現(xiàn)在第二三天,嘔吐出現(xiàn)后,呈進行性加重,吐出量較多。高位腸壁所的病例嘔吐物為奶塊兒,多含膽汁,有時為成就性血性,然后嘔吐加重。少數十二指腸發(fā)生在膽總管開口以上,則嘔吐物中無膽汁。低位閉鎖嘔吐物可成糞便樣,并帶有臭味。語音時長 01:20”
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先天性腸閉鎖會復發(fā)嗎先天性腸閉鎖是先天腸道發(fā)育不全,治療方法只有切除閉鎖腸斷,把正常腸道接一起,恢復腸道通暢,正常腸道手術成功的話,就可恢復正常消化吸收功能,不會復發(fā),不屬于復發(fā)的疾病。但是手術治療效果要看閉鎖腸斷的長度及位置,切除過多腸道變短,會影響功能。
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先天性腸閉鎖是什么手術病情分析:先天性腸閉鎖主要是新生兒在胚胎時期腸梗阻的一種消化道的畸形,而且這種病癥嚴重的話,很有可能會威脅到孩子的生命。意見建議:所以先天性腸閉鎖是屬于一種消化道方面的手術,如果病癥較輕的話,術后恢復得也比較好,但是如果病情較重的話,很有可能還會對孩子的發(fā)育造成影響。
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先天性腸閉鎖產生原因產生先天性腸閉鎖的原因,普遍認為是家族遺傳因素引起的,屬于常染色體隱性遺傳病。由于先天性消化道畸形,引起膽道發(fā)育障礙,導致膽道梗阻或發(fā)育不良。也考慮是由于在胎兒期,腸管發(fā)生炎癥,血液循環(huán)受到阻礙,供血發(fā)生問題,導致腸道閉鎖。如胎兒期闌尾炎穿孔、腸炎等,引起腸管壞死引起的。先天性血管畸形、先天性腸套疊
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先天性腸閉鎖手術可以治好嗎先天性腸閉鎖經過手術能否治好取決于患者病情的嚴重程度及做手術醫(yī)生的技術水平。先天性腸閉鎖是一種先天發(fā)育型的腸道畸形。目前導致該疾病的致病因素醫(yī)學上還沒有確切的說法,與環(huán)境,宮內感染病毒等都有關。該病表現(xiàn)為腸梗阻、排便異常、嘔吐等,如果治療不及時會危及生命。所以應該引起重視,進行早期治療。