問神經(jīng)源性膀胱造瘺好嗎
病情描述：
神經(jīng)源性膀胱造瘺好嗎
答醫(yī)生回答
楊福利主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院泌尿外科
2019-04-25
病情分析：
意見建議：
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個通路上，任何一個地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。
01:58
張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-12 8251次
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膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥在膀胱造瘺以后，因為膀胱內(nèi)有異物，有時候會引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結(jié)石的問題。在這種情況下，可能患者就會出現(xiàn)尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對泌尿系感染會有一定效果。當(dāng)然左氧氟沙星的適應(yīng)癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。
01:23
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-10-16 3355次
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神經(jīng)源性膀胱怎樣造瘺對于神經(jīng)源性膀胱，就是膀胱內(nèi)尿液不自主地流出，膀胱處于空虛狀況，這種情況如果造瘺就比較麻煩。建議大家如果需要造瘺，建議在麻醉狀況下，在膀胱鏡指示下造瘺，也就是說，通過膀胱鏡向膀胱內(nèi)充水，當(dāng)膀胱內(nèi)充盈400毫升左右的水后，然后再進行造瘺。造瘺就是在恥骨上兩指處垂直穿刺進入膀胱，這樣膀胱鏡的指示下，可以防止穿刺造瘺出現(xiàn)損傷，有效的避免腹腔臟器的損傷，這種情況造瘺后，留置f16號的尿管。如果引流液清亮，說明造瘺就成功，同時膀胱鏡直視下，可以看到尿管兒順利的進入膀胱。語音時長 1:32”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-02-11 1852次
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神經(jīng)源性膀胱做造瘺術(shù)行嗎一般來說，神經(jīng)源性膀胱是可以做膀胱造瘺術(shù)的，而且很多因為做不到自身清潔導(dǎo)尿的病人往往是需要做膀胱造瘺術(shù)的。神經(jīng)源性膀胱目前從全世界的范圍來說沒有很好的方法能治愈這種疾病。所以，治療神經(jīng)源性膀胱主要目標(biāo)是將它引起的一些并發(fā)癥進行治療，比如我們主要是將尿液及時的引流出體外，讓它不要對腎臟產(chǎn)生積水，保護我們的腎功能。所以，神經(jīng)源性膀胱做膀胱造瘺術(shù)是比較好的一個治療方法，這樣可以將尿液及時的引出體外，從而預(yù)防這種腎積水的形成。語音時長 1:13”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-25 1685次
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神經(jīng)源性膀胱怎樣造瘺病情分析：神經(jīng)源性膀胱，主要是因為神經(jīng)功能受損，膀胱逼尿肌不能正常收縮及舒張，膀胱不能正?；乜s，導(dǎo)致經(jīng)常出現(xiàn)尿失禁。意見建議：膀胱充盈后，患者取平臥位，于恥骨聯(lián)合上兩厘米處，局部浸潤麻醉，切開皮膚約0.5厘米，膀胱穿刺針刺入膀胱后，見尿液流出，退出針芯，置入導(dǎo)尿管。
張國臣
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-22 1202次
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神經(jīng)源性膀胱做造瘺術(shù)行嗎病情分析：可以，做膀胱造瘺術(shù)有利于尿液排出體外，防止腎積水的出現(xiàn)。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，平時要注意衛(wèi)生清潔，飲食要清淡，不要吃辛辣生冷食物。
楊福利
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-04-28 1202次
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神經(jīng)性膀胱源能治好嗎可以肯定的告訴大家，神經(jīng)源性膀胱一般都不能達到徹底的治療好，治療的主要目的就是保護上尿路的功能，防止發(fā)生腎盂腎炎、腎積水以及慢性腎功能衰竭。治療的另一個目的，就是改善排尿障礙的癥狀，減輕患者生活中的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。治療最重要的措施就是，采用非手術(shù)或者手術(shù)的方法減少殘余尿量，殘余尿量減少之后
余虓
主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院
2022-04-08 232次
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膀胱造瘺護理膀胱全切患者術(shù)后會出現(xiàn)膀胱造瘺，膀胱造瘺的護理，在臨床上十分常見。需要注意避免皮膚發(fā)生局部的炎癥，減少分泌物的疼痛，出血的情況，所以患者的家人及患者本人要學(xué)會自己護理。在做家庭護理的時候，應(yīng)注意以下內(nèi)容：第一個，引流袋要低于膀胱的水平，防止膀胱尿液反流，造成污染。第二個，兩天換一次引流袋。第三個，在
趙曉風(fēng)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-17 403次
