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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5915次

• 上消化道出血有什么癥狀

  上消化道出血主要癥狀有以下幾種：一、嘔血，上消化道出血最典型的癥狀就是嘔血，要觀察患者嘔血的情況、嘔血的顏色以及嘔血的量。患者可以嘔鮮血，也可以嘔暗紅色的血，甚至可以嘔咖啡樣的物質。這些都會提示患者有上消化道的出血。二、黑便，黑便是上消化道出血另外一個非常典型的癥狀，這是由于上消化道出血之后，血紅蛋白在腸道里面與細菌作用產生了硫化亞鐵，導致大便是黑色的。要注意觀察大便的顏色、大便的性狀以及大便的量，一般都是黑色的不成型柏油樣便。三、上消化道出血除了有嘔血、黑便之外，同時還可能會出現血容量不足、休克的表現。比如說患者會出現頭暈、心慌、黑蒙以及體位性低血壓，很多患者還會出現出冷汗，甚至嚴重者會出現昏迷的情況。為此如果在臨床上發現病人有嘔血、黑便以及頭暈心慌等情況，要及時進行治療，考慮患者出現了上消化道出血，及時去醫院檢查治療，以免延誤病情。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-26 2585次

• 上消化道出血有哪些疾病
  引起上消化道出血的原因非常多：如患有胃炎，胃潰瘍的患者，由于潰瘍有可能會引起血管破裂，從而引起上消化道出血。另外患有胃癌的患者，由于腫瘤的生長，有可能會侵犯周圍血管，也有可能會引起血管破裂，從而引起上消化道出血。除此之外，患有慢性肝硬化的患者，由于門靜脈壓力升高，患者會出現胃底食管靜脈曲張，如果胃底食管靜脈曲張出現破裂，也有可能會引起上消化道出血。除此之外，有些患者由于長期服用抗血小板或者抗凝的藥物進行治療，有可能會引起凝血功能異常，也有可能會導致消化道出血。除此之外，患有一些血液性疾病，也有可能會出現上消化道出血，如患有白血病，再生障礙性貧血，有可能會導致上消化道出血。
  語音時長 01:28”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-15 2219次

• 上消化道出血什么疾病
  可以引起上消化道出血的疾病有很多種，可以將引起上消化道出血的疾病大致歸納如下，第一大點的就是食管胃腸疾病，其中有第一，食管疾病食管炎，食管癌，食管消化性的潰瘍，食管損傷，第二點就是胃、十二指腸的疾病，比方說消化性潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎、胃粘膜脫水、胃癌、急性胃擴張、十二指腸炎、卓艾氏綜合癥，胃術后病變；第三小點就是空腸的疾病，比方說克隆氏病和胃腸吻合術后，空腸潰瘍等。第二個大的項目就是門靜脈高壓。第一小點就是各種肝硬化失代償期引起食管胃底靜脈，第二就是門靜脈堵塞，比方說門靜脈炎，門靜脈血栓形成，第三就是肝靜脈阻塞綜合征。第三個比較大的疾病就是食管、胃、腸鄰近器官或者是組織的疾病，第一小點就是膽道出血，膽管結石、膽囊癌，這些都可引起膽道出血，還有術后膽總管管引流管壓迫這個膽道壞死或者是肝癌或者是肝動脈破裂出血都可以引起這個膽道中出現引起上消化道出血，胰腺疾病，胰腺癌、急性胰腺炎合并膿腫潰破也可以引起上消化出血，動脈瘤破入食管、胃、十二指腸里面也可以引起上消化道出血的癥狀，縱膈的腫瘤或者是膿腫破入食管也可以引起上消化道出血的癥狀。第四個類型就是全身性的疾病，血液病，白血病，血小板減少性紫癜，血友病等都可引起上消化道出血，尿毒癥也可以引起。血管性的疾病，動脈硬化過敏性紫癜，遺傳性出血性毛細血管擴張，還有就是應激性潰瘍，創傷，燒傷或者是大手術之后，休克，或其他病變都可以引起身體應激性狀態引起應激性潰瘍出血。
  語音時長 2:43”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-22 3868次

• 消化道出血的有哪些疾病
  病情分析：在臨床上引起消化道出血的有應激性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，胃腸道腫瘤，胃炎，腸道感染，炎癥性腸病等疾病，主要是分為上消化道出血和下消化道出血兩種類型。意見建議：建議病人在早期可以先進行保守治療，服用抑酸和止血的藥物來緩解臨床癥狀，然后保守治療無效時就要考慮外科手術的處理了。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-02 1203次

• 上消化道出血有哪些病因
  上消化道出血是指食管、胃十二指腸、或者胰腺、肝臟膽囊等疾病引起的病變。導致上消化道出血，常見的原因有胃炎，消化性潰瘍，腫瘤，食管炎，食管損傷，各種肝硬化的失代償期等等，這些疾病都會導致出現上消化道出血的現象。
  李進 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-12-27 2202次

• 哪些疾病可以引起上消化道出血
  臨床上食管疾病、胃十二指腸疾病、膽道疾病等疾病可以引起上消化道出血。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的消化道(主要包括食管、胃、十二指腸、空腸上段和膽道)的出血。主要表現為嘔血、黑便、便血、頭暈、乏力、發熱等。大多數患者經積極、有效的治療后，癥狀可得到緩解，不再出血。1、食管疾病：如食管賁門黏膜撕
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-03-01 0次

• 消化道出血的有哪些疾病
  消化道出血在臨床上常見的有上消化道出血及下消化道出血，上消化道出血最常見的疾病是消化性潰瘍，其中包含食管潰瘍，胃潰瘍，十二指腸球部潰瘍等，當然也包含肝硬化并發的食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃癌可能會引起上消化道出血。那么下消化道出血常見的疾病有結腸癌，缺血性腸病，放射性腸炎等。一般出現消化道出血，我們
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 149次