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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5918次

• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動脈的破裂出血，以及手術(shù)后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結(jié)石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細(xì)血管擴張癥，還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，以及應(yīng)激性潰瘍所致的一些出血。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 3587次

• 上消化道出血怎樣監(jiān)測
  上消化道出血的患者要注意監(jiān)測患者的血壓，血氧，心率等生命體征的變化，同時還要注意觀察患者嘔血，便血的情況。對于上消化道出血的患者治療主要是根據(jù)病因針對性的選擇應(yīng)用藥物治療，必要時還需要行手術(shù)治療或者介入治療的方法。上消化道出血在臨床上常見于急性胃黏膜病變，消化性潰瘍，消化道腫瘤，賁門黏膜撕裂以及杜氏病等情況，該類患者一定要及時到醫(yī)院就診，完善胃鏡等相關(guān)的輔助檢查及時診治，以免延誤診治，耽誤病情。
  語音時長 01:13”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-20 1585次

• 怎樣確診上消化道出血
  首先看患者的出血癥狀及出血原因，還有是否排黑便，通過這兩種典型的癥狀一般是可以確診的，上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血亦屬這一范圍。大量出血是指在數(shù)小時內(nèi)失血量超出1000ml或循環(huán)血容量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑糞，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭，是常見的急癥，病死率高達(dá)8%～13.7%。上消化道出血的診斷：1有引起上消化道出血的原發(fā)病，如消化性潰瘍、肝硬化、慢性胃炎及應(yīng)激性病變等。2.嘔血和黑便。3.出血不同程度時可出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)，輕者可無癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生出血性休克。4.發(fā)熱。5.氮質(zhì)血癥。6.急診內(nèi)鏡及影像學(xué)檢查有助診斷。
  語音時長 01:51”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-06-08 1881次

• 怎樣確診上消化道出血
  病情分析：確診上消化道出血多是根據(jù)患者的臨床癥狀以及實驗室的相關(guān)檢查以及胃鏡的檢查來確診的。意見建議：第一，臨床癥狀：出現(xiàn)黑便，或者出現(xiàn)了嘔血，另外患者出現(xiàn)了失血性的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)。第二，實驗室檢查：可以發(fā)現(xiàn)血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計數(shù)下降。第三，可以在胃鏡下明確的找到出血的部位。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-31 1601次

• 上消化道出血怎樣監(jiān)測
  病情分析：上消化道出血是能夠通過做胃鏡來進行監(jiān)測的。上消化道出血的患者多數(shù)會出現(xiàn)便血或者是局部疼痛等情況，導(dǎo)致這種病癥的原因多數(shù)與消化道潰爛有很大的關(guān)系。意見建議：消化道出血的原因比較復(fù)雜，所以要經(jīng)過詳細(xì)的檢查確診后才能夠進行治療。另外消化道出血后一定要注意飲食，盡量以清淡的流食為主。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-18 801次

• 上消化道出血怎樣飲食
  上消化道出血是指食管、胃、十二指腸及空腸上段出血，患者應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣，具體飲食建議如下：出血期：消化道大量出血，尤其是上消化道出血時，應(yīng)暫時禁食；少量出血無嘔吐者可進食溫涼、清淡流質(zhì)食物，如牛奶、米湯、藕粉等；恢復(fù)期：一般在出血停止24小時后，方可開始予以少量流質(zhì)飲食，并密切觀察有無再度出血。若
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-10-09 1489次

• 怎樣判斷上消化道出血已治愈
  一般情況之下，判斷患者上消化道出血已經(jīng)治愈的標(biāo)準(zhǔn)是：患者沒有出現(xiàn)嘔血或者是黑便，而且，患者的生命體征平穩(wěn)，而且患者的血常規(guī)中紅細(xì)胞計數(shù)以及血紅蛋白濃度沒有出現(xiàn)下降，并且，需要注意的是，上消化道出血雖然已經(jīng)治愈了，但是建議患者定期到醫(yī)院進行復(fù)查隨診，一般來說，建議患者每3個月復(fù)查1次，這樣可以動態(tài)地監(jiān)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 154次