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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9117次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10714次

• 擴(kuò)張性心臟病能治好嗎
  擴(kuò)張型心肌病是不能夠治療好的，由于目前擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病原因不是很明確，大部分是由于常染色體的顯性遺傳，還有一部分是由于病毒性心肌炎發(fā)展而來。擴(kuò)張性心肌病發(fā)展比較緩慢的，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的充血性心力衰竭，部分患者可發(fā)生栓塞或猝死，主要表現(xiàn)為心臟的擴(kuò)大。以往認(rèn)為本病的5年存活率在40%左右，近年來通過醫(yī)療手段的提高成活率稍微提高一些。擴(kuò)張型心肌病的治療目前主要是針對充血性心力衰竭和各種心律失常的治療。一般是限制體力活動，低鹽飲食，應(yīng)用洋地黃和利尿藥，使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，待心衰糾正后選用β受體阻斷劑，從小劑量使用。對于一些重癥晚期患者合并左束支傳導(dǎo)阻滯，可在藥物治療的基礎(chǔ)上考慮植入三腔起搏器，對于內(nèi)科治療無效的可考慮進(jìn)行心臟移植。
  語音時長 02:06”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-07-02 3526次

• 擴(kuò)張性心臟病嚴(yán)重嗎
  患有擴(kuò)張型心肌病是比較嚴(yán)重的，由于本病主要頻繁的發(fā)作充血性心力衰竭，預(yù)后是不良的，死亡原因多為心力衰竭和嚴(yán)重的心律失常，不少患者可發(fā)生猝死。以前5年存活率大約40%左右，現(xiàn)在經(jīng)過治療存活率稍微提高一些。擴(kuò)張型心肌病原因不是很明確，所以沒有特殊的防治方法，一般考慮可能是由于基因遺傳或者是患有病毒性心肌炎導(dǎo)致的。有擴(kuò)張型心肌病的患者應(yīng)長期服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，還有β受體阻斷劑，強(qiáng)心類的藥物，洋地黃類，還有利尿藥物。飲食上注意低鹽，每日的鹽不超過6克，限制體力活動。擴(kuò)張型心肌病治療的目的主要是控制心衰，延長存活時間，到晚期合并有左束支傳導(dǎo)阻滯，可以考慮植入三腔起搏器，內(nèi)科治療無效的只能夠進(jìn)行心臟移植。
  語音時長 01:57”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-07-06 3356次

• 擴(kuò)張性心臟病能活幾年
  擴(kuò)張型心肌病是所有心肌病中對心功能影響最大的疾病之一，該病預(yù)后不佳，約有50%的患者2到5年內(nèi)死亡，擴(kuò)張型心肌病的病程長短不一，發(fā)展較快者1到2年死亡，較慢者可存活到20年之久，這主要取決于心臟擴(kuò)大的程度，是否伴有嚴(yán)重的心律失常和難治性心力衰竭。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-30 3403次

• 擴(kuò)張性心臟病能治好嗎?
  擴(kuò)張性心臟病不能完全治好，只能通過藥物達(dá)到臨床控制。擴(kuò)張性心臟病發(fā)病原因比較復(fù)雜，目前認(rèn)為遺傳性因素占大部分，只要不能打破這種遺傳傾向，就不會有治愈的可能，所以在發(fā)現(xiàn)擴(kuò)張性心臟病后，要嚴(yán)格的藥物治療，控制病情進(jìn)展。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-14 2001次

• 甲亢性心臟病能活幾年
  甲亢性心臟病能活多久不可以一概而論，一般情況下能活5年以上的時間。甲亢性心臟病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥常見的一種并發(fā)癥之一，因為到體內(nèi)甲狀腺激素分泌過多，就有可能會導(dǎo)致心動過速，心臟的排血量增加，嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)心力衰竭，使患者出現(xiàn)心律失常、體力下降、呼吸困難等癥狀，如果不進(jìn)行治療，還有可能會危及到患者
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 1031次

• 擴(kuò)張性心臟病嚴(yán)重嗎
  擴(kuò)張性心臟病是一種嚴(yán)重的心臟疾病，其特點是左心室或雙心室擴(kuò)大，伴隨心室收縮功能減退。以下是對該病癥的詳細(xì)解釋：擴(kuò)張性心臟病，也稱為擴(kuò)張型心肌病，會導(dǎo)致心臟功能逐漸下降，最終可能引發(fā)心力衰竭。在這種病癥中，心臟的肌肉變得薄弱，無法有效地泵血，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次