問怎樣判斷矮小癥
病情描述:
怎樣判斷矮小癥
答醫生回答
病情分析:
在相似環境下,同種族、同性別、同年齡患者身高低于正常人群平均身高兩個標準差以上或第三百分位以下,就能診斷為矮小癥了。孩子身高增長速度也可以作為一個評判標準,3歲以下嬰幼兒增長速度小于7厘米/年,3歲-青春期前,增長速度小于3-5厘米/年,都屬于身高增長緩慢。
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矮小癥癥狀有的可以表現出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發育不全的。另外,他可以表現出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發育好,見于脊柱、骨骺發育不良的,還有多發性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實上,我們說矮小有很多原因所導致,有的是一些慢性系統性疾病,比如營養不良;有些是內分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質性矮小,青春期發育延遲的。當然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對這些病因進行處理。02:44
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矮小癥怎么治療首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥,那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥,那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統性疾病所導致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質激素,它抑制了患者的身高,像這個其實是沒有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當的運動,特別是拉伸的運動,再一個保證充足的營養。當然有一些患者能否用生長激素的治療,一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內是沒有生長激素缺乏的,他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過生長激素的治療,會帶來生長激素的一些副反應,這是也是需要慎重考慮的。02:42
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怎樣判斷孩子矮小癥矮小癥在一般情況來說,是指同種族、同性別、同年齡患兒的身高低于的正常人平均身高的兩個標準差以上,或者是在第三百分位以下,符合這種標準就可以診斷為矮小癥。還有一種方法就是根據孩子身高增長的速度,也是一個判定標準,3歲以下的嬰幼兒,生長的速度小于每年七厘米;三歲到青春期前,生長速度小于每年3到5厘米;青春期生長的速度,小于每年5到6厘米,都屬于身高增長緩慢。如果孩子有這些情況的存在,就需要及時去醫院進行進一步的檢查和診治,要找出引起孩子身高生長緩慢的原因,才能進行對應的治療。語音時長 01:37”
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矮小癥判斷標準矮小癥是身高低于同齡孩子,在兒童的生長發育過程當中如果身高低于同性別、同年齡、同種族的兒童人群當中的兩個標準差或者第三百分位以下就可以初步判斷為矮小癥。而且兒童的每年身高增長的速度低于5厘米,也可以進行輔助的判斷矮小癥的情況。通俗的來講就是一百個孩子當中有三個孩子身高落后就可以診斷為身材矮小癥。所以身材矮小癥的發病率大約在30%左右,所以患病率的孩子還是比較多的。判斷標準主要是根據身高和同年齡段的孩子身高的平均水平進行初步的判斷,矮小癥的主要原因就是生長激素分泌不足或者缺乏,如果有體內生長激素分泌不足缺乏的情況,可以診斷為矮小癥。語音時長 1:36”
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怎樣判斷孩子矮小癥你好,矮小癥是指患兒身高低于同年齡、同種族、同性別的兒童,如在100個兒童中,患兒的身高排在最后3%以后,即97個兒童的身高高于患兒,即可認為患兒存在矮小癥。如出現上述情況,建議患兒盡早進行相關檢查,明確病因,及時治療,部分患兒的身高可得到明顯改善。
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5歲兒童怎樣判斷矮小癥兒科專家介紹可通過身高生長曲線來判斷,若身高低于同年齡、同性別正常兒童身高標準的第3百分位或兩個標準差以下,就可診斷為矮小癥或可按公式:年齡×7+70(厘米)計算,若孩子身高低于此計算結果10厘米可判斷為矮小。
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如何判斷孩子是否有矮小癥可以檢查一下血常規,骨密度和微量元素,如果孩子的身高發育表緩慢可以檢查身體里面的生長因子,如果孩子每年的身高生長大于五厘米,就可以排除矮小癥。需要將孩子每年的成長階段全部記錄下來,定期的帶孩子進行體檢,適當的補充一些鈣質或者是微量元素,多參
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家長如何判斷孩子是否患有矮小癥如果孩子的身高每年沒有增長五到七厘米,并且一些衣服和褲子穿幾年都不短,就需要注意孩子可能是患有矮小癥,可以去醫院做監測,然后再判斷。建議家長適當的給孩子補充些營養,多運動,加強身體的抵抗能力,不要吃太多含有激素的食物,不要經常打罵孩子,可以